По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Дифференциальная оплата труда персонала организаций первичной медико-санитарной помощи

Ключевые слова: дифференцированная оплата труда , первичная медико-санитарная помощь , стимулирующая система оплаты труда

Основой стимулирующей системы оплаты труда персонала первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) является внутри- и межучрежденческий управленческий учет, что позволяет производить многофакторный клинико-экономический анализ деятельности структурных подразделений больницы, отдельных производственных участков и конкретных медицинских работников. По своему содержанию дифференцированная оплата труда (ДОТ) участковых врачей имеет много элементов подушной системы заработной платы.

Литература:

1. Авксентьева М. А., Бальчевский В. В., Воробьев П. А., Вялков А. И., Герасимов В. Б., Горбунова И. Б., Горбунов С. Н., Горохова С. Г., Илюхина Е. В., Катлинский А. В., Лукьянцева Д. В., Миняйлик Г. М., Новолодский В. М., Сура М. В., Фисенко В. П. Основы стандартизации в здравоохранении: учебное пособие / под ред. А. И. Вялкова, П. А. Воробьева. – М.: Ньюдиамед, 2002. – 216 с.

2. Абашин Н. И. Оценка эффективности вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи: автореф. … канд. мед. наук. – М., 1999.

3. Белоусов Ю. Б., Вялков А. И., Белоусов Д. Ю. Клинический проектный менеджмент: учебное пособие / под ред. А. И. Вялкова, Ю. Б. Белоусова. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 448 с.

4. Бойлет Д. Путеводитель по царству мудрости. Лучшие идеи мастеров управления. – М.: ЗАО «ОлимпБизнес», 2002. – 395 с.

5. Быкова Ж. Е., Потемкин Е. В. Анализ влияния экономических стимулов на деятельность медицинских учреждений // Экономика здравоохранения. – 2001. – № 7–8. – С. 25–29.

6. Вардосанидзе С. Л. Управление качеством лечебно-диагностического процесса в многопрофильном стационаре. – Ставрополь, 2002. – 150 с.

7. Винокуров Б. Л. Экономика и управление современной системой обеспечения здоровья населения России. – СПб., 1997. – 228 с.

8. Винокуров Б. Л., Яковлев Е. П., Грачев А. Г. Управление муниципальными субъектами в государственной системе здравоохранения. – М., 1998. – 104 с.

9. Воробьев П. А., Авксентьева М. В., Юрьев А. С., Сура М. В. Клинико-экономический анализ. – М.: Ньюдиамед, 2004. – 404 с.

10. Вялков А. И., Кашин В. И., Писарева Л. В., Топалов К. П., Щербаков А. Х. Организация контрактной формы работы учреждений здравоохранения в условиях медицинского страхования: методическое пособие. – Хабаровск: ДальЛСЭКО, 1992. – 40 с.

11. Вялков А. И., Гройсман В. А. Информатизационные технологии в управлении лечебно-профилактическими учреждениями в условиях ОМС // Вестник ОМС. – 2000. – № 1. – С. 7–12.

12. Вялков А. И., Карпеев А. А., Кузин В. Ф. Проблемы и перспективы развития системы стандартизации в здравоохранении // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2000. – № 2. – 8 с.

13. Вялков А. И. Основы региональной политики в здравоохранении. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. – 336 с.

14. Вялков А. И. Роль стандартизации в выполнении задач совершенствования медицинской помощи населению // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2002. – № 3. – 8 с.

15. Вялков А. И., Райсберг Б. А., Шиленко Ю. В. Управление и экономика здравоохранения. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2002. – 327 с.

16. Вялков А. И. Управление в здравоохранении Российской Федерации. Теория и практика. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2003. – 528 с.

17. Вялков А. И. Управление качеством в здравоохранении // Проблемы управления здравоохранением. – 2003. – № 1. – 8 с.

18. Вялкова Г.М., Флек В.О. Показатели эффективности деятельности амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений // Главврач. – 2004. – № 6. – 4 с.

19. Гасников В. К. Основы научного управления в здравоохранении: учебное пособие. – Ижевск, 1997. – 170 с.

20. Глухов В. В. Менеджмент. – СПб.; М.: Лань, 2002. – 526 с.

21. Дьяченко В. Г. Экспертиза качества медицинской помощи. Вопросы теории и практики. – М.: ЗдравРеформ, 1996. – 203 с.

22. Гребенников В. И., Яковлев Е. П. Дифференцированная оплата труда // Главный врач. – 2000. – № 3.

23. Гройсман В. А. Современные технологии управления лечебно-профилактическим учреждением. – Тольятти, 2000.

24. Кадыров Ф. Н. Методические подходы к некоторым проблемам оплаты труда работников в условиях ОМС // Экономика здравоохранения. – 1996. – № 12. – С. 28–34.

25. Конгстведт П. Управление медицинской помощью: практическое руководство. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2000. – 743 с.

26. Кравченко Н. А., Поляков И. В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (история и современность). – М., 1998. – 392 с.

27. Кучеренко В. З., Вялков А. И., Денисов И. Н., Таранов А. М. и др. Организация и анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений в условиях обязательного медицинского страхования. – М.: ММА им. И. М. Сеченова, ФФОМС. 2000. – 264 с.

28. Кучеренко В. З., Вялков А. И., Воробьев П. А. Основы стандартизации в здравоохранении в условиях обязательного медицинского страхования: учебное пособие. – М.: ММА им. И. М. Сеченова, ФФОМС, 2000. – 392 с.

29. Кучеренко В. З., Яковлев Е. П. Основы клинического менеджмента: учебное пособие. – М., 102 с.

30. Кучеренко В. З., Яковлев Е. П. Стратегия клинического менеджмента как основа повышения качества медицинской помощи и ресурсосбережения // Проблемы управления здравоохранением. – 2002. – № 2(3). – С. 24–28.

31. Кучеренко В. З., Флек В. О., Вялкова Г. М., Алексеева В. М., Шамшурина Н. Г., Яновский А. С., Арапова Н. Г., Идрисов М. Ф. Оценка эффективности деятельности медицинских организаций: учебно-методическое пособие / под ред. А. И. Вялкова. – М.: ГЭОТАР–МЕД, 2004. – 106 с.

32. Латфуллин Г. Р., Райченко А. В. Теория организации. – СПб.: Питер, 2004. – 394 с.

33. Линденбратен А. Л., Васюкова В. С., Шаровар Т. М. Концепция оценки качества и эффективности медицинской помощи: метод. материалы. – М.: НИИ им. Н. А. Семашко, 1989. – 23 с.

34. Лисицын Ю. П. Социальная медицина т организация здравоохранения. – М.: Медицина, 1992. – 232 с.

35. Лучкевич В. С., Нечаева Е. Н., Титова И. А. Менеджмент в здравоохранении: учеб.-метод. пособие. – СПб.: СПбГА, 1999. – 28 с.

36. Мескон М. Х., Альберт М., Хедоурн Ф. Основы менеджмента: пер. с англ. – М.: Дело, 2000. – 704 с.

37. Преображенская В. С., Токарева Л. П., Ефимова Н. Е. Информационное обеспечение планирования медицинской помощи населению в условиях реформирования здравоохранения // Бюллетень НИИ им. Н. А. Семашко. – Вып. 3. – 1996. – С. 146–151.

38. Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок. – М.: Практика, 1994. – 203 с.

39. Решетников А. В. Процессное управление в социальной сфере. – М.: Медицина, 2001. – 503 с.

40. Семенов В. Ю., Васильева Н. Э. и др. Финансово-экономические аспекты деятельности работодателя в условиях обязательного медицинского страхования. – М.: ФФОМС, 1998. – 136 с.

41. Стародубов В. И., Луговкина Т. К. Клиническое управление в реализации государственных гарантий бесплатной медицинской помощи населению // Вестник ОМС. – 2001. – № 4. – С. 16–23.

42. Тавровский В. М. Лечебно-диагностический процесс. – Тюмень, 1997. – 320 с.

43. Таранов А. М., Кравченко Н. А. Менеджмент в системе обязательного медицинского страхования и здравоохранения. – М., 1999. – 352 с.

44. Управление здравоохранением: учебник / под ред. В. З. Кучеренко. – М.: ТЕИС, 2001. – 448 с.

45. Филатов В. Г. Стратегия развития регионального здравоохранения: опыт формирования. – М.: Рарогъ, 1999. – 176 с.

46. Хальфин Р. А., Какорина Е. П., Михайлова Л. А. Деятельность лечебно-профилактических учреждений: методическое пособие. – М.: МЦФЭР, 2005. – 202 с.

47. Щепин О. П., Линденбратен А. Л., Зволинская Р. М. и др. От оценки качества медицинской помощи к его обеспечению // Бюллетень НИИ им. Н. А. Семашко. – 1997. – С. 10–14.

48. Щепин О. П. Фундаментальные основы политики здравоохранения. – М.: Эски, 2001. – 352 с.

49. Щепин О. П., Стародубов В. И., Линденбратен А. Л., Галанова Г. И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. – М.: Медицина, 2002. – 174 с.

50. Яковлев Е. П., Винокуров Б. Л. Управленческий учет медицинского учреждения (основы организации). – М.: Медицина, 2000. – 144 с.

51. Яковлев Е. П., Гребенников В. И., Винокуров Б. Л. Организационные технологии управления муниципальной системой здравоохранения. – М.: Медицина, 1999. – 256 с.

52. Яковлев Е. П., Лучкевич В. С., Винокуров Б. Л. Экономика, управление и реформы в региональном здравоохранении. – СПб.: СПбГМА, 2001. – 255 с.

Дифференцированная оплата труда участковой службы поликлиники базируется на следующем:

  • «фондодержание» ПМСП;
  • материально-экономическая заинтересованность участковых врачей в использовании ресурсосберегающих технологий;
  • обеспечение КМП;
  • эффективное управление потоками финансов и пациентов со своего территориального участка;
  • профилактическая направленность в своей деятельности.

Система ДОТ персонала ПМСП стимулирует экономию запланированных на участок финансовых средств и включает следующие этапы.

  1. Планирование «фонда» финансовых средств по каждому территориальному участку на предстоящий период.
  2. Оперативный учет финансовых затрат по каждому территориальному участку.
  3. Анализ финансовых затрат на участке (анализ потоков пациентов и финансовых с участка на все последующие уровни оказания медицинской помощи).
  4. Экспертиза качества медицинской помощи, начисление штрафных санкций.
  5. Анализ конечных результатов деятельности участковых врачей, начисление премиального бонуса тем из них, кто добился положительных клинико-экономических показателей.

Рассмотрим дифференцированную оплату труда персонала ПМСП на примере детской поликлиники Воскресенской городской больницы № 1. Детская поликлиника имеет в своем составе 12 педиатрических участков и обслуживает 8 915 детей, а также оказывает всем детям района (в Воскресенском районе около 30 000 детей) консультативно-диагностическую помощь.

На педиатрических участках количество детей в возрастных группах «до 1 года» и «до 3 лет» различно. Число медицинских услуг в этих возрастных группах превышает средние цифры по сравнению с другими возрастными группами:

  • в группе детей «до 1 года» – в 4,9 раза;
  • в группе детей «до 3 лет» – в 2,1 раза.

Дети этих возрастных групп чаще других нуждаются в профилактических посещениях и чаще болеют. На стадии планирования с целью выравнивания условий финансирования в этих возрастных группах были применены условно оценочные величины (УОВ 4,9 и 2,1). Участковые педиатры, имеющие на участке больше детей до трех лет, получают под расчет финансирования большее количество баллов.

Для Цитирования:
Л. А. Парамонова, С. В. Латынникова, Е. Е. Ворон, Дифференциальная оплата труда персонала организаций первичной медико-санитарной помощи. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2018;8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными:
В избранное
Рекомендовать
Цитировать
Получить выпуск бесплатно!

Цитировать

Для Цитирования:

Получить бесплатно

Нажимая кнопку "Получить доступ" вы даёте своё согласие обработку своих персональных данных

Войти

Забыли пароль?
Сменить через SMS или по Email

Регистрация

Ошибка капчи

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Войдите в учетную запись

Активация промокода

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Войдите в учетную запись

Войдите в учетную запись

Заявка на подписку

Обратная связь

На сайте используется защита от спама reCAPTCHA и применяются Условия использования и Конфиденциальность Google

Использовать это устройство?

Одновременно использовать один аккаунт разрешено только с одного устройства.

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Выберите тип

Мы перевели вас на Русскую версию сайта
You have been redirected to the Russian version
Этот сайт использует cookies
Подробности