В соответствии c Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» был издан приказ министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», в котором отражены организационные вопросы создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации [2, 9, 12, 13].
Порядок создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации (далее – Порядок) определяет цели создания, правила деятельности и функции врачебной комиссии медицинской организации.
Врачебная комиссия медицинской организации (далее – врачебная комиссия) создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи гражданам.
В своей деятельности врачебная комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, включая Порядок, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
В настоящее время отмечается увеличение объемов клинико-экспертной работы, в том числе деятельности врачебной комиссии в лечебно-профилактических учреждениях в связи c введением новых нормативно-правовых актов. В то же время необходимо повышать эффективность клинико-экспертной работы на всех уровнях управления качеством медицинской помощи, включая уровень врачебной комиссии. На сегодняшний день уже можно говорить не только об организации деятельности врачебной комиссии, но и об управлении работой врачебной комиссии и подкомиссий врачебной комиссии c учетом возрастающего значения этого коллегиального органа принятия управленческих решений в медицинской организации [3].
Анализ работы врачебных комиссий медицинских организаций Самарской области показывает увеличение частоты производства экспертиз, проведенных врачебными комиссиями за последние годы. Так, частота экспертиз выросла c 3,6 тыс. экспертиз на 10 тыс. жителей в 2012 г. до 4,2 тыс. в 2015 г.