Психические заболевания являются одной из основных причин обращения за медицинской помощью, и депрессия занимает важное место в структуре этого состояния [1]. Исследователями отмечается, что условием, способствующим формированию депрессии, служит не столько сам факт наличия соматической патологии, сколько ее тяжесть и длительность. Вот почему депрессия достоверно чаще диагностируется у стационарных пациентов, чем у амбулаторных [2, 3]. У пациентов c тяжелыми соматическими заболеваниями, такие как болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, распространенность депрессивного расстройства достигает 20 %, но распознаётся в меньшем количестве случаев [4, 5]. По данным российских и зарубежных исследований, от 20 % до 29 % пациентов соматических стационаров имеют депрессивные расстройства [6–15, 19, 20]. В литературе большое внимание уделяется депрессии, сочетанной с соматическими заболеваниями, стремительно растет число данных, касающихся роли депрессии в качестве фактора, ухудшающего течение и прогноз соматических заболеваний, утяжеляют клиническую картину, повышают резистентность к проводимой терапии, затрудняют проведение реабилитации и вторичной профилактики, ухудшают качество жизни больных и отрицательно влияют на прогноз [11, 12, 15]. Такое положение во многом обусловлено недостаточной информированностью врачей общей практики о существующих на сегодняшний день современных возможностях в плане диагностики и терапии депрессивных состояний. Врачи-психиатры должны тесно взаимодействовать с врачами соматических стационаров. Активное развитие первичной помощи в сфере психических заболеваний будет способствовать благоприятным исходам лечения [15,20].
Целью данной работы была оценка распространенности и особенностей депрессивных расстройств у больных соматического стационара, выявление социально-демографических факторов риска развития депрессии, их влияния на течение соматической патологии.
Исследование выполнено в городе Ижевске, в терапевтическом, неврологическом отделениях ГКБ № 1. Группа исследуемых была составлена методом сплошной выборки. В группу вошёл каждый пациент в возрасте от 18 до 59 лет направленный в стационар с 1 ноября 2022 года по 30 января 2023 года. В итоге исследуемую выборку составили 100 пациентов, включая 52 мужчин и 48 женщин. У 77 % выборки причиной госпитализации явилось обострение хронического соматического заболевания, у 23 % — острое соматическое заболевание. Всем исследуемым было предложено ответить на вопросы Русской Версии Краткого Международного Нейропсихиатрического Опросника (M.I. N. I. 5.0.0.) MINI — стандартизированного диагностического интервью для основных психических расстройств по классификациям ДСМ-IV и МКБ-10, шкалы депрессии DEPS. В отношении респондентов соблюдался принцип добровольности участия в исследовании. Пациенты были информированы о праве отказа от сотрудничества. В случае согласия участникам исследования была гарантирована полная анонимность. Для анализа данных использовалась компьютерная программа STATISTICA 5.0.