По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 617–089 DOI:10.33920/med-15-2004-05

Частота встречаемости и структура гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области

Нормуродов Бахтиёр Каршиевич кафедра отоларингологии и стоматологии, Ташкентская медицинская академия, Нормуродов Б. К., https://orcid.org/0000-0003-4929-1315, Кафедра отоларингологии и стоматологии, Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан, Ташкентская медицинская академия — ул. Фароби-2, Ташкент, Узбекистан
Джураев Джамолбек Абдукахарович кафедра отоларингологии и стоматологии, Ташкентская медицинская академия, e-mail: drdjuraev@mail.ru, Джураев Дж. А., https://orcid.org/0000-0003-3776-6029, Кафедра отоларингологии и стоматологии, Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан, Ташкентская медицинская академия — ул. Фароби-2, Ташкент, Узбекистан
Шаумаров Азизхон Завкиевич кафедра отоларингологии и стоматологии, Ташкентская медицинская академия, Шаумаров А. З., https://orcid.org/0000-0002-9329-3265, Кафедра отоларингологии и стоматологии, Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан, Ташкентская медицинская академия — ул. Фароби-2, Ташкент, Узбекистан
Ахмедов Джобир Мохиржонович кафедра отоларингологии и стоматологии, Ташкентская медицинская академия, Ахмедов Дж. М., https://orcid.org/0000-0001-6764-3391, Кафедра отоларингологии и стоматологии, Ташкентская медицинская академия, Ташкент, Узбекистан, Ташкентская медицинская академия — ул. Фароби-2, Ташкент, Узбекистан

Изучена медицинская документация больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и проанализированы их частота встречаемости и структура. По данным кафедры челюстно-лицевой хирургии, многопрофильная клиника Ташкентской медицинской академии (ТМА) за период 2017–2018 гг. оказала специализированную медицинскую помощь при гнойно-воспалительных заболеваниях 593 пациентам. Определены некоторые причины развития гнойно-воспалительных заболеваний с учетом спектра выявленных микроорганизмов. Установлены факторы, влияющие на продолжительность и качество лечения гнойно-воспалительных заболеваний.

Литература:

1. Krautsevich L., Khorow O. Clinical aspects, diagnosis and treatment of the phlegmons of maxillofacial area and deep neck infections. Otolaryngologia Polska. 2008; 62 (5): 545–548. https://doi.org/10.1016/ S0030–6657 (08) 70311–1.

2. Durnovo E. A., Furman I. V., Pushkin S. Yu., Maslennikov I. A., Bondar O. G., Ivanitsky G. R. Clinical results of the application of perftoran for the treatment of odontogenous abcesses and phlegmons in the maxillofacial region. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 2008; 36 (3): 161–172. https://doi.org/10.1016/j. jcms.2007.07.012.

3. Arvind Babu Rajendra Santosh, Doryck Boyd, Kumaraswamy Kikeri Laxminarayana. Clinical Outline of Oral Diseases. Dental Clinics of North America. 2020; 64 (1): 1–10. https://doi.org/10.1016/j.cden.2019.08.001.

4. Vadim Reiser, Michael Alterman, Benjamin Shlomi, Josephine Issakov, Yaniv Dagan, Shlomi Kleinman, Amir Shuster, Ilana Kaplan. Oral intravascular fasciitis: a rare maxillofacial lesion. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology. 2012; 114 (2): e40 — e44. https://doi.org/10.1016/j.oooo.2012.03.027.

5. Richard A. Brodsky, Hans-David R. Hartwig. Maxillofacial Swelling and Infections. Clinical Pediatric Emergency Medicine. 2010; 11 (2); 95–102. https://doi.org/10.1016/j.cpem.2010.04.002.

6. Lai-Ping Zhong, Jia-Wei Zheng, Wen-Lang Zhang, Shan-Yong Zhang, Han-Guang Zhu, Wei-Min Ye, YanAn Wang, Zhi-Yuan Zhang. Multicentric Gorham’s Disease in the Oral and Maxillofacial Region: Report of a Case and Review of the Literature. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2008; 66 (5): 1073–1076. https:// doi.org/10.1016/j.joms.2007.06.677.

7. Salvatore L. Ruggiero, Thomas B. Dodson, John Fantasia, Reginald Goodday, Tara Aghaloo, Bhoomi Mehrotra, Felice O’Ryan. American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons Position Paper on Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw-2014 Update. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2014; 72 (10): 1938–1956. https://doi.org/10.1016/j.joms.2014.04.031.

8. Daniel Taub, Andrew Yampolsky, Robert Diecidue, Lionel Gold. Controversies in the Management of Oral and Maxillofacial Infections. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. 2017; 29 (4): 465–473. https://doi.org/10.1016/j.coms.2017.06.004.

9. Abhishek Soni, Ravi Narula, Anil Kumar, Monika Parmar, Manish Sahore, Mohinder Chandel. Comparing Cyanoacrylate Tissue Adhesive and Conventional Subcuticular Skin Sutures for Maxillofacial Incisions-A Prospective Randomized Trial Considering Closure Time, Wound Morbidity, and Cosmetic Outcome. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2013; 71 (12): 2152.e1–2152.e8. https://doi.org/10.1016/j.joms.2013.08.029.

10. Stuart C. White, Edward W. Heslop, Lars G. Hollender, Kristine M. Mosier, Axel Ruprecht, Michael K. Shrout. Parameters of radiologic care: An official report of the American Academy of Oral and Maxillofacial Radiology, Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. 2001; 91 (5): 498–511. https://doi.org/10.1067/moe.2001.114380.

11. Wai-Ming Tsang, Antonio C. K. Tong, Louis T. C. Chow, Irene O. I. Ng. Massive osteolysis (Gorham disease) of the maxillofacial skeleton: report of 2 cases. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2004; 62 (2): 225–

230. https://doi.org/10.1016/j.joms.2003.05.008.

12. Julie Ann Smith. HIV and AIDS in the Adolescent and Adult: An Update for the Oral and Maxillofacial Surgeon. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. 2008; 20 (4): 535–565. https://doi. org/10.1016/j.coms.2008.06.004.

13. Sahoo N. K., Choudhary A. K., Srinivas V., Tomar Kapil. Dermoid cysts of maxillofacial region. Medical Journal Armed Forces India. 2015; 71 (2): 389 — S394. https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2013.11.004.

14. Chapter 4 — Oral and Maxillofacial Infections. Clinical Review of Oral and Maxillofacial Surgery (Second Edition. Editor: Shahrokh C. Bagheri), Mosby. 2014: 95–118. https://doi.org/10.1016/ B978-0-323-17126-7.00004–2.

15. Gregg H. G., Dolwick M. F. Oral and Maxillofacial Surgical Therapy for the Older Adult. Clinics in Geriatric Medicine. 1992; 8 (3): 617–642. https://doi.org/10.1016/S0749–0690 (18) 30468–3.

16. Madoka Inui, Toshiro Tagawa, Atushi Mori, Joji Yoneda, Jouji Nomura, Tetsuya Fukumori. Inflammatory pseudotumor in the submandibular region: Clinicopathologic study and review of the literature. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology. 1993; 76 (3): 333–337. https://doi.org/10.1016/0030–4220 (93) 90263–4.

17. Indications and limits of three-dimensional models in cranio-maxillofacial surgery. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 1996; 24 (1): 100–101. https://doi.org/10.1016/S1010–5182 (96) 80473–2.

18. Melahat Öğütcen-Toller, Mustafa Tek, İsmail Şener, Cihan Bereket, Samet İnal, Bora Özden. Intractable Bimaxillary Osteomyelitis in Osteopetrosis: Review of the Literature and Current Therapy. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2010; 68 (1): 167–175. https://doi.org/10.1016/j.joms.2005.07.022.

19. Reinhard E. Friedrich, Max Heiland, Gerd Burchard, Paul Racz, Jozef Zustin, Christian Hagel. Human Dirofilaria repens infection of the zygomatico-temporal region. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 2014; 42 (5): 612–615. https://doi.org/10.1016/j.jcms.2013.08.011.

Острые одонтогенные воспалительные процессы являются одной из самых актуальных проблем стоматологии. Несмотря на успехи, достигнутые в диагностике и лечении, и появление новых методов борьбы с гнойной инфекцией, гнойно-воспалительные заболевания продолжают оставаться наиболее сложной проблемой в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Имеет место устойчивая тенденция к увеличению числа таких больных, на их долю приходится от 40 до 50 % общего числа пациентов, обращающихся за специализированной хирургической помощью [1–4], и тенденция к появлению серьезных осложнений. Данные заболевания не только приводят к временной нетрудоспособности пациентов, но и, вследствие серьезных осложнений, могут привести к летальному исходу [5–8].

Воспалительные процессы челюстнолицевой области во всех случаях носят инфекционный характер, т. е. микробная флора играет большую роль в их возникновении, развитии и течении. Даже когда повреждение ткани вызвано механическими, физическими или химическими факторами, область поражения всегда в той или иной степени засевается микроорганизмами, которые проникают туда из слизистых оболочек, кожи или из внешней среды. Присутствие микроорганизмов в зоне воспаления в умеренных количествах расценивается как положительный фактор, поскольку в результате воздействия токсинов и антигенной стимуляции фагоциты устремляются в эту зону, тем самым активируются различные факторы резистентности организма, изначально неспецифические, а затем специфические, которые участвуют в регуляции течения воспаления и устраняют его. Однако превышение определенного «критического уровня» микробных тел, который, по-видимому, индивидуален для каждого организма, неизбежно приводит к развитию клинически выраженного воспаления, т. е. вызывает значительные локальные и общие нарушения, которые требуют лечения [9–11].

Воспаление в челюстно-лицевой области преимущественно одонтогенное по своей природе и связано с патологическими процессами в челюстно-лицевом сегменте, их причинами являются: сложный кариес, затрудненное прорезывание зуба, периодонтит и т. д. Воспалительные процессы тонзиллогенного, риногенного, гематогенного и другого генеза также встречаются в челюстно-лицевой области. Специальный раздел посвящен проявлениям специфических воспалительных процессов в области лица и шеи [12–14].

Для Цитирования:
Нормуродов Бахтиёр Каршиевич, Джураев Джамолбек Абдукахарович, Шаумаров Азизхон Завкиевич, Ахмедов Джобир Мохиржонович, Частота встречаемости и структура гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Хирург. 2020;7-8.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: