Дата поступления рукописи в редакцию: 14.05.2024.
Дата принятия рукописи в печать: 17.06.2024.
Date of receipt of the manuscript to the editorial office: 05/14/2024.
Date of acceptance of the manuscript for printing: 17.06.2024.
По последним данным ВОЗ, неуклонно растет количество тревожных и депрессивных расстройств. Их число составляет около половины всех психических заболеваний в мире [14].
Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это психическое заболевание со сменой фаз мании и депрессии на протяжении жизни [2]. Между этими эпизодами пациенты могут возвращаться к привычному для них состоянию со стабильным настроением, полной физической и умственной работоспособностью. Второе название болезни — маниакально-депрессивный психоз (МДП) — базируется на фазном течении заболевания.
Существует несколько классификаций БАР. С клинической точки зрения наиболее предпочтительный вариант основывается на преобладании того или иного полюса симптоматики: униполярный тип с маниакальными или депрессивными симптомами, биполярные с преобладанием одной из фаз и четко биполярные с равенством этих фаз.
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам IV издания (DSM–IV) предлагает следующую классификацию [2, 5]: БАР I типа — расстройство с выраженными маниакальными фазами, и БАР II типа с преобладанием гипоманиакальной фазы.
В литературе описан возможный переход от монополярного варианта течения к биполярному. Около 1/5 всех депрессивных расстройств переходит в БАР. Самостоятельное существование униполярного маниакального заболевания считается маловероятным, а частота последующих депрессивных и смешанных эпизодов становится выше с возрастом.
В зарубежной клинической литературе различают БР I и БР II типа. Существует американская классификация Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition, согласно которой выделяют: