Биологические факторы, воздействующие на здоровье персонала медицинских организаций различного профиля, заслуживают особого внимания. В ходе выполнения профессиональных обязанностей медицинские работники неизбежно сталкиваются с условно-патогенными и патогенными микроорганизмами, в том числе возбудителями воздушно-капельных, кишечных, гнойно-септических и гемоконтактных инфекционных заболеваний [4]. Согласно современным представлениям любой пациент должен рассматриваться как возможный источник инфекции, контакт с которым может повлечь профессиональное инфицирование медицинского работника [3, 6].
При работе с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов, медицинскими отходами существует опасность заражения туберкулезом, гемоконтактными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией. Риск инфицирования значительно возрастает в случаях медицинских аварий при травматизации персонала загрязненными колющими или режущими изделиями медицинского назначения, а также при попадании биологических жидкостей пациентов на слизистые оболочки или незащищенные кожные покровы медработников [1, 2]. Возникновению аварийных ситуаций способствуют такие факторы, как профессиональная неопытность медицинского работника, дефицит рабочего времени, высокая нервно-эмоциональная нагрузка, работа в ночное время. Кроме того, риск заражения медицинского работника определяется такими факторами, как величина индекса контагиозности возбудителя и его инфицирующая доза [8].
Цель настоящего исследования заключалась в изучении факторов риска профессионального заражения медицинского персонала многопрофильного стационара гемоконтактными инфекциями.
Базой проведения исследования послужила Вологодская городская больница № 1. Коечный фонд медицинской организации составляет 720 коек. В структуру учреждения входят 6 отделений хирургического профиля, 2 операционных блока, 2 отделения анестезиологии и реанимации, 5 отделений терапевтического профиля, ряд параклинических и вспомогательных подразделений, включающих клинико-диагностическую и бактериологическую лаборатории, физиотерапевтическое, эндоскопическое, рентгенологическое, патологоанатомическое отделения и др. Частота и характер медицинских аварий, связанных с риском инфицирования персонала стационара, изучены в ретроспективном описательном эпидемиологическом исследовании. В качестве материалов исследования были использованы журналы учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций и акты о медицинских авариях, зарегистрированных в больнице в период с 2011 по 2016 г. Мерами описания данных послужили удельный вес и 95 %-ные доверительные интервалы для доли. Статистический анализ данных проводился c помощью программы STATA 12.1.