Ретроспективное фармакоэпидемиологическое исследование медицинской документации пациентов старческого возраста (n = 80, возраст > 75 лет), находившихся на лечении в условиях ОРИТ ГБУЗ «ГКБ 24 ДЗМ» с 1 по 31 января 2022 г.
Средний возраст пациентов — 81,4 ± 5,7 года (min — 75 лет, max — 97 лет), женщин — 67,5%, мужчин — 32,5%. Средняя длительность пребывания в ОРИТ — 4,2 ± 3,9 суток (min — 1, max — 30), медиана — 2 дня, летальный исход — 7,5. Причины госпитализации в ОРИТ: сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) — 78,8%, хирургические заболевания — 6,4%, злокачественные новообразования — 4,8%, заболевания органов дыхания — 1, 6%, терминальная стадия хронической болезни почек — 1,3%. Среднее значение индекса коморбидности Чарлсона составило 7,5 ± 1,7. У всех пациентов 10-летняя выживаемость составила менее 21%.
Профиль коморбидности у пациентов, поступивших в ОРИТ с ССЗ: гипертоническая болезнь — 88,9%; хронические заболевания мочевыделительной системы — 41,3%, хроническая сердечная недостаточность — 31,8%, ишемическая болезнь сердца (ИБС) — 30,2%, заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — 19%, заболевания нижних дыхательных путей — 3,2%, прочая патология — 31,8%.
Профиль коморбидности у пациентов с хирургической патологией: ССЗ — 62,5%, заболевания мочевыделительной системы — 50%, прочая патология — 10%.
Среднесуточное количество лекарственных препаратов (ЛП) в условиях кардиореанимации на одного пациента — 4,3 ± 1,4 (min 2, max 10), медиана 4. Более 5 препаратов получали 35%, более 10 препаратов — 2,5%. Структура назначений в кардиореанимации: антикоагулянты — 22,2%, бета-блокаторы — 16,4%, антиаритмики — 15,4%, сартаны — 13%, диуретики — 7,9%, статины — 6,8%, блокаторы кальциевых каналов — 5,1%, сердечные гликозиды — 4,4%, ингибиторы АПФ — 3,4%, нитраты — 2,1%, агонисты i-имидазоловых рецепторов — 0,7%. Были выявлены следующие нерациональные назначения согласно критериям Beers 2019 г.: доксазозин, дигоксин, амиодарон, клемастин, аспирин, дабигатран, ривароксабан, ингибиторы протонной помпы.