Трансплантация органов и тканей является одним из наиболее дорогостоящих видов медицинской помощи, что определяет различный уровень доступности подобных операций для жителей стран мира. Специалисты The Global Observatory on Donation and Transplantation по показателям развития программ трансплантации и органного донорства предлагают разделить государства на пять уровней, к первому уровню относятся страны, где операции по пересадке органов не выполняются. Критерием отнесения страны ко второму уровню является выполнение пересадок почки от живого донора, к третьему – выполнение трансплантации почки от посмертных доноров и небольшого числа пересадок печени и сердца, к четвертому – выполнение пересадок почки на протяжении пятилетнего периода, доступность для населения трансплантации печени, сердца, легких. Условием отнесения государства к пятому уровню развития программ трансплантации является наличие государственной программы с единым центром координации трансплантации и органного донорства, утвержденной правительством страны. Примерами государств, которые можно отнести по данной классификации ко второму уровню развития программ трансплантации, являются Гана, Эфиопия, Нигерия, третьему – Казахстан, Черногория, четвертому – Россия, Китай, Чехия, пятому – США, Испания, Хорватия, Израиль [1-6].
Данные реестров Российского трансплантологического общества свидетельствует о трехкратном увеличении в стране за десятилетний период количества выполненных операций по пересадке органов, вместе с тем, как подчеркивает Главный трансплантолог Минздрава России С.В. Готье, наша страна существенно отстает от западных государств в развитии данного вида медицинской помощи. В настоящее время в России действуют 45 центров трансплантации органов, из которых треть расположена в городах Москве и С-Петербурге, среди прочих субъектов федерации только каждый четвертый имеет подобный центр на своей территории. Соответственно среди операций по пересадке органов, выполненных в 2017 году в нашей стране, более 60 % были осуществлены в клиниках Москвы, С. Петербурга и Московской области [7-9]. Часть региональных центрах трансплантации ограничивается выполнением одного вида операции (пересадкой почки), лишь небольшое число регионов может отметить наличие на своей территории центров трансплантации, систематически выполняющих пересадки нескольких органов, одним из них является Нижегородская область, где на базе ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» ФМБА России осуществляются пересадки почки и печени как от живых, так и от посмертных доноров, а также поджелудочной железы [10,11].