Письменные обращения людей в
контролирующие органы с жалобами на
качество организации медпомощи — самый
массовый и доступный способ защиты
гарантированного в РФ государством права
на охрану здоровья. В среднем по РФ до 46 %
таких жалоб являются достаточно
обоснованными. Результаты рассмотрения
обращений граждан с жалобами создают
предпосылки для формирования системы
управления качеством медпомощи. В рамках
исследования изучалась структура
письменных обращений населения в страховую
медорганизацию с жалобами на организацию
травматолого-ортопедической помощи и
определенных в процессе целевой экспертизы
дефектов оказания медпомощи. Письменные
обращения населения с жалобами на качество
специализированной
травматолого-ортопедической помощи по
большей части поступают от пациентов,
которые получают медпомощь в городских
медучреждениях (63,8 %; n = 30; р < 0,05). В большей
части обращений указано от одной до трех
причин (всего 133 причины), которые послужили
основанием для жалобы (n = 35; 74,4 %; р < 0,05). Во
время целевой экспертизы ненадлежащее
качество медпомощи зарегистрировано в 89,4 %
(n = 42), а жалобы признаны обоснованными.
Среди выявленных дефектов большую часть
составляют проблемы с клинической,
инструментальной и лабораторной
диагностикой (58,9 %, р < 0,05). В целях
эффективного рассмотрения письменных
обращений населения с жалобами на качество
травматолого-ортопедической помощи
необходимо организовать комплексный
подход с привлечением представителей
администрации медицинского учреждения,
регионального министерства
здравоохранения, страховой медорганизации.
В целях предупреждения жалоб и улучшения
качества травматолого-ортопедической
помощи требуется продолжение разработки
федеральных стандартов и клинических
рекомендаций по оказанию медпомощи,
модернизация алгоритмов ее оказания в
медорганизациях, формирование на уровне
субъекта РФ банка металлоконструкций для
их своевременного предоставления в
медорганизации.