Обоснование. АВМ головного мозга являются самой сложной патологией в сосудистой нейрохирургии. Сбор и обобщение данных о результатах лечения АВМ головного мозга крайне важен. Цель. Оценка осложнений и функциональных исходов микрохирургического удаления АВМ с предварительной эндоваскулярной эмболизацией. Материал и методы. В исследование вошли 56 пациентов с АВМ головного мозга у которых выполнена предоперационная эмболизация в Центре нейрохирургии им. ак. Н.Н. Бурденко. Контрольную группу составили 113 пациентов с микрохирургическим удалением АВМ. В рамках данной статьи описаны особенности проведения предхирургической эмболизации — радикальность, сроки и количество сеансов, выбор клеевых композиций, описаны причины функциональных ухудшений и осложнения комбинированного лечения, выполнен сравнительный анализ функциональных исходов при помощи метода псевдорандомизации. Результаты. Радикальность эмболизации АВМ перед хирургией составила соответственно:>75 % —21 (37,5 %), 75–50 % — 10 (17,9 %), < 50 % — 25 (44,6 %). Средний интервал между эмболизацией и хирургией составил 1,84 дня (0–19 дней), В среднем в ходе одного эндоваскулярного вмешательства было закрыто 1,74 афферента (от 1 до 5 афферентов). Радикальность комбинированного лечения АВМ составила 98,2 %, летальность — 3,6 % (2 случая). Функциональные исходы хирургии в парах составленных методом псевдорандомизации статистически не отличались. В обсуждении полученные результаты сопоставлены с литературными данными Заключение. Предоперационная эндоваскулярная эмболизация обладает приемлемыми функциональными исходами хирургии для более сложных АВМ, однако имеет риск осложнений. Успешное лечение АВМ требует тщательного подбора пациентов и мультидисциплинарного подхода.

Обнаружение хирургической патологии является одной из первостепенных задач нейрохирурга, составляя основу топического диагноза. Помимо общепринятых сегодня методов нейронавигации с помощью специальных навигационных систем, установления топики поражений головного и спинного мозга можно добиться с помощью интеграции виртуальной информации в физически окружающее пользователя пространство, что реализовано в системах дополненной реальности (ДР). В данной работе проведен обзор истории развития этой технологии и ее применения в нейрохирургии, проанализированы результаты использования ДР не только в контексте клинической нейрохирургической практики, но и в течение образовательного процесса, совершенствования манипуляционных навыков и изучения нейроанатомии. В обзоре проанализирован опыт исследователей, применивших метод ДР в различных областях нейрохирургии: сосудистой, функциональной, спинальной нейрохирургии и нейроонкологии, проведена сравнительная характеристика точности этого метода относительно систем безрамной нейронавигации, рассмотрены актуальные направления будущего развития в этой области. Несмотря на все более возрастающий интерес нейрохирургической общественности к данной технологии и все те преимущества, которые она потенциально может привнести в оперативный процесс, её применение в рутинной практике, как клинической, так и образовательной, всё ещё ассоциировано с определёнными ограничениями и сложностями, ив представленной работе приведены возможные пути решения данной проблемы.