Брюшная стенка человека представляет собой
сложную многослойную структуру, состоящую
из кожи, подкожной жировой ткани,
нескольких мышечных слоев, предбрюшинной
фасции и брюшины. Эти анатомические
образования прикрепляются друг к другу и к
костям, чтобы удерживать и защищать
внутрибрюшное содержимое, обеспечивать
постуральную поддержку и поддерживать
брюшное давление. Понимание анатомии
брюшной стенки, а также механизма развития
грыжи во многом определяют выбор метода
терапии, а также ее успех [1]. Хирургическое
вмешательство является основным вариантом
лечения большинства грыж с помощью
процедур, известных как герниорафия или
герниопластика. Традиционная открытая
операция предполагает значительный разрез
брюшной полости, обеспечивающий прямой
доступ к тканям грыжи. При минимально
инвазивной лапароскопической хирургии для
восстановления используются небольшие
разрезы и специальные инструменты, в том
числе камера. Роботизированная операция
проводится роботизированной системой
дистанционно, управляемой хирургом. Для
укрепления ослабленных мышц и тканей
используется синтетическая или
биологическая сетка. Она является
неотъемлемой частью лечения грыжи,
обеспечивая необходимое усиление и
закрытие без натяжения. Цель исследования:
провести обзор литературы, посвященной
методам хирургического лечения грыж
передней брюшной стенки. Материалы и
методы: открытые источники из баз данных
PubMed, Cochrane Library.
Обучение пациентов и членов их семей
является важной частью работы врача общей
практики. Пациенты с ХОБЛ должны обладать
целым рядом знаний и навыков, которые
повышают эффективность лечения и улучшают
качество жизни. Обучение пациентов с ХОБЛ
должно включать в себя оценку потребностей
и барьеров пациента к обучению, составление
индивидуального плана обучения, выбор
оптимального метода обучения, получение от
пациента обратной связи и оценку
эффективности обучения. Технология тич-бэк
позволяет проводить обучение в режиме
диалога с больным и повысить его
эффективность.