Исследования последних лет показывают, что
некоторые формы психических заболеваний,
(шизофрения, аутизм, депрессивные
расстройства), могут быть ассоциированы с
нарушением функционирования ряда генов, в
том числе вовлеченных в процессы
формирования головного мозга. Для оценки
возможного вклада генов морфогенеза
головного мозга в формирование
предрасположенности к развитию
эндогенного депрессивного расстройства в
российской популяции нами было проведено
полноэкзомное секвенирование геномной ДНК
таких пациентов. Было идентифицировано 166
миссенс-геномных вариантов в 66 генах (из 140
изученных), вовлеченных вформирование
мозговой ткани. Распространенность
некоторых из них была оценена с помощью
аллель-специфичной ПЦР. Впервые была
показана достоверно большая частота
встречаемости геномных вариантов rs17445840-T
(ген CDH2), rs12923655-C (ген CDH3), rs1227051-G/A (ген CDH23) и
rs12500437-G/T (ген DCHS2) в группе пациентов,
страдающих эндогенным депрессивным
расстройством, причем была установлена
ассоциация некоторых из
идентифицированных геномных вариантов с
полом. Полученные данные подтверждают
высказанное ранее предположение, что гены
морфогенеза мозговой ткани могут быть
ассоциированы с предрасположенностью к
развитию психических и когнитивных
нарушений. Функциональное значение
идентифицированных геномных вариантов еще
только предстоит установить. Идентификация
патогенных геномных вариантов (при условии
подтверждения их функциональной
значимости) позволяет лучше понять
механизмы патогенеза психических
заболеваний, а также открывает перспективы
для разработки подходов к объективной
диагностике таких заболеваний, их
заблаговременной профилактике и
патогенетической терапии.
Рост распространенности неврологических,
нейродегенеративных и психических
заболеваний подталкивает к необходимости
создания адекватных и информативных
моделей для изучения молекулярных
механизмов их патогенеза и поиска
перспективных терапевтических подходов.
2D-культуры нейронов не отражают всей
комплексности межклеточных взаимодействий
в нервной системе, а мозг даже низших
млекопитающих устроен слишком сложно и не
всегда подходит для моделирования
патологий головного мозга человека.
Недостающим звеном между 2D-культурами
нейронов и in vivo моделями являются
органотипические 3D-культуры. К таким
моделям можно отнести переживающие срезы
мозга, самоорганизующиеся 3D-культуры
(нейросферы, органоиды мозга, ассемблоиды) и
культуру «мозга-на-чипе». Эти трехмерные
модели позволяют воспроизвести не только
клеточный состав головного мозга, но во
многом и его архитектонику или даже
смоделировать его взаимодействия с другими
органами и тканями внутри организма. Их
применение уже позволило получить данные о
некоторых молекулярных механизмах,
вовлеченных в развитие наследственных,
воспалительных и нейродегенеративных
заболеваний центральной нервной системы, а
также предложить и протестировать
некоторые подходы к их лечению. В данном
обзоре литературы рассматриваются
возможности, ограничения и наиболее яркие
примеры использования названных
органотипических моделей головного мозга.
Использование 3D-культур мозга человека и
животных открывает беспрецедентные
перспективы для развития нейробиологии,
молекулярной психиатрии и неврологии.
Высокий потенциал и гибкость
органотипических моделей, все возрастающая
потребность в моделировании различных
патологий мозга и стремление к
установлению каузальных механизмов
заболевания позволяют утверждать, что уже в
самом ближайшем будущем 3D-модели ждет
стремительный рост, развитие и широкое
распространение.
По данным литературы позитивная
симптоматика при параноидной шизофрении
обусловлена мутациями отдельной группы
генов, общей с биполярным расстройством I
типа. Этот факт позволяет предположить
наличие генетически обусловленного
субстрата у выраженных
психопатологических синдромов в рамках
параноидной шизофрении, таких как
аффективно-бредовый и
галлюцинаторно-параноидный синдрому.
Нарушение функции и экспрессии генов,
вовлеченных в процессы закладки и развития
головного мозга, считается одной из
возможных причин возникновения
психических заболеваний. Цель
исследования. По результатам обследования
пациентов с параноидной шизофренией с
ведущим аффективно-бредовым и
галлюцинаторно-бредовым синдромами
идентифицировать корреляцию геномных
вариантов rs1944294-T гена CDH2, rs11935573-G и rs12500437-G/T
гена DCHS2 ассоциированных с развитием
параноидной шизофрении, с
психопатологическим синдромом. Материал и
методы. Участники исследования
принадлежали к европеоидной расе, не
являлись кровными родственниками и
проживали в России. Диагноз параноидной
шизофрении (F20.00 и F20.01) устанавливался в ходе
клинического собеседования. Для выполнения
исследования были сформированы две группы.
В первую группу включены пациенты (n = 27) с
установленным диагнозом параноидная
шизофрения, аффективно-бредовый синдром. Во
вторую группы включены пациенты (n = 45) с
установленным диагнозом параноидная
шизофрения, галлюцинаторно-параноидный
синдром. Результаты. Статистический анализ
распределения идентифицированных аллелей
не выявил значимой корреляции геномных
вариантов rs11935573-G гена DCHS2 и rs6265 гена BDNF с
ведущим психопатологическим синдромом
параноидной шизофрении. Отсутствие
достоверных результатов свидетельствует о
предположительном отсутствии роли мутации
генов DCHS2 и BDNF в формировании клинической
картины аффективно-бредового и
галлюцинаторно-параноидного синдромов в
составе симптомокомплекса параноидной
шизофрении.