По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.9:614.3 (7/8) DOI:10.33920/med-10-2307-03

Зоонозные инфекции в поликлинической практике в северном регионе

Поздеева Мария Анатольевна канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней, ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, г. Архангельск, Е-mail: safrmash@yandex.ru, http://orcid.org/0000‑0003‑0148‑5412
Агафонов Владимир Михайлович канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней, ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, г. Архангельск, Е-mail: vagaf1949@gmail.com, http://orcid.org/0000‑0002‑4614‑4215
Бурмагина Ирина Анатольевна канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней, ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, г. Архангельск, Е-mail: irb59@ yandex.ru, http://orcid.org/0000‑0003‑5410‑4623
Русакова Ольга Сергеевна студентка 6 курса педиатрического факультета, ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, г. Архангельск, Е-mail: spaceforolivia13@yandex.ru, http://orcid.org/0000‑0002‑7845‑6814
Зыкова Наталья Николаевна врач-инфекционист кабинета инфекционных заболеваний, ГБУЗ «Архангельская городская клиническая поликлиника №1», г. Архангельск, Е-mail: mail@arhgp1.ru, http://orcid.org/0000‑0003‑4714‑3651

Архангельская область является территорией с высокой численностью грызунов, а также членистоногих — переносчиков некоторых возбудителей зоонозных инфекций. При потеплении климата отмечается расширение ареалов кровососущих членистоногих и их естественных прокормителей. Сохранение возбудителя в природе и его передача возможны при участии кровососущих членистоногих и грызунов. Недостаточная осведомленность врачей по зоонозным инфекциям, многообразие клинических проявлений, низкий процент бактериологического обнаружения возбудителей зоонозных инфекций, поздний гуморальный ответ дополняют трудности выявления больных и обуславливают частоту ошибочных диагнозов. В Архангельской области показатели заболеваемости по зоонозным инфекциям превышают аналогичные в целом по России.

Литература:

1. Авдеева М.Г. Лептоспироз как заболевание с пролонгированным осложненным течением (иммунопатогенез, диагностика, прогноз, лечение, реабилитация): Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1997; 32 с.

2. Вилькович В.А. Руководство к практическим занятиям по дезинфекционному делу; СИНТЕГ. М., 2019; 144 c.

3. Евстегнеева, В.А. О нейросетевом моделировании и прогнозировании эпизоотий туляремии на территории Тульской области/В.А. Евстегнеева, Т.В. Честнова, О.Л. Смольянинова. Вестник новых медицинских технологий. 2014; 1: 1‑9.

4. Никитин А.Я., Корзун В.М., Чипанин Е.В. Базовые методы анализа и прогноза временных рядов (теория и примеры): учебно-методическое пособие. Иркутск: Альфа, 2017; 64 с.

5. Организация и проведение лабораторных исследований на иерсиниозы на территориальном, региональном и федеральном уровнях: МУК 4.2.3019‑12. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012; 59 с.

6. Сомова Л.М., Андрюков Б.Г., Плехова Н.Г. Проблемы иерсиниозов в современном мире. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; 12‑4: 661‑667.

7. Бурмагина И.А. Агафонов В.М., Поздеева М.А., Бурмагин Д.В. Туляремия в поликлинической практике: материалы VII ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням с международным участием, 30 марта — 1 апреля 2015 г. М.: 63.

8. Эпидемиологический надзор и профилактика псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза: МУ 3.1.1.2438‑09. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010; 52 с.

9. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Архангельской области в 2021 году»/под ред. Т.И. Носовского. Архангельск, 2022; 146 с.

10. Arora D., Menta N., Saini R. Epidemiological pattern and detection of Yesinia enterocolitica in foods of animal origin: a review. J. Cell. Tissue Research, 2012; 12, 1: 3021‑3028.

11. Dennis,D.T.Tularemia as a biological weapon medical and public health management/D.T.Dennis, T.V. Inglesby, D.A. Henderson. The Journal of the American medical association. 2001; 21: 2763‑2773.

12. Eppinger M., Rosovitz M.J., Fricke W.F. et al. The complete genome sequence of Yersinia pseudotuberculosis IP 1758, the causative agent of Far East Scarlet-Like Fever. Plos Genetics. 2007; 3, 8: 1508‑1523.

13. Imori P.F., Passaglia J., Souza R.A. et al. Virulence-related genes, adhesion and invasion of some Yersinia enterocolitica-like strains suggest its pathogenic potential. Microb. Pathog. 2017; 104: 72‑77.

14. Maurin, M. Tularaemia: clinical aspects in Europe/M. Maurin, M. Gyuranecz. Lancet Infectious Diseases. 2016; 16: 113‑124.

15. Nikitin A.Ya., Korzun V.M., Chipanin E.V. Bazovye metody analiza i prognoza vremennykh ryadov (teoriya i primery): uchebno-metodicheskoe posobie [Basic methods of analysis and forecast of time series (theory and practice): teaching and methodical textbook]. Irkutsk: «Al»fa» Publ., 2017, 64 p. (In Russ.)

16. Singh I., Virdi J.S. Production of Yersinia stable toxin (YST) and distribution of yst genes in biotype 1A strains of Yersinia enterocolitica. J.Med. Microbiol. 2004, vol. 53. Pt. 11, pp. 1065‑1068. 19.

17. Somova L.M., Andryukov B.G., Plekhova N.G. Problemy iersiniozov v sovremennom mire [Problems of yersinioses in modern world]. Mezhdunarodnyi zhurnal prikladnykh i fundamentalnykh issledovanii, 2016; 12‑4: 661‑667. (In Russ.)

18. Tseneva G.Y.,Chesnokova M.V., Klimov V.T. et al.Pseudotuberculosis in the Russian Federation. Advances in experimental medicine and biology. 2012; 954, 2: 63‑68.

1. Avdeeva M.G. Leptospiroz kak zabolevanie s prolongirovannym oslozhnennym techeniem (immunopatogenez, diagnostika, prognoz, lechenie, reabilitatsiia) [Leptospirosis as a disease with a prolonged complicated course (immunopathogenesis, diagnosis, prognosis, treatment, rehabilitation)]: Abstract of the thesis for the degree of PhD in Medicine. Moscow, 1997; 32 p. (In Russ.)

2. Vilkovich V.A. Rukovodstvo k prakticheskim zaniatiiam po dezinfektsionnomu delu [Guide to practical exercises on disinfection]; SINTEG — Moscow, 2019. — 144 p. (In Russ.)

3. Evstegneeva, V.A. O neirosetevom modelirovanii i prognozirovanii epizootii tuliaremii na territorii Tulskoi oblasti [On neural network modeling and forecasting of tularemia epizootics in the Tula region]/V.A. Evstegneeva, T.V. Chestnova, O.L. Smolianinova // Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii [Bulletin of New Medical Technologies]. — 2014. — No. 1. — P. 1‑9. (In Russ.)

4. Nikitin A. Ia., Korzun V.M., Chipanin E.V. Bazovye metody analiza i prognoza vremennykh riadov (teoriia i primery): uchebno-metodicheskoe posobie [Basic methods of analysis and forecasting of time series (theory and examples): teaching and methodical textbook]. Irkutsk: Alfa Press, 2017. 64 p. (In Russ.)

5. Organizatsiia i provedenie laboratornykh issledovanii na iersiniozy na territorialnom, regionalnom i federalnom urovniakh: MUK 4.2.3019‑12 [Organization and conduct of laboratory tests for yersiniosis at the territorial, regional and federal levels: MUK 4.2.3019‑12]. M.: Federal Center for Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor, 2012. 59 p. (In Russ.)

6. Somova L.M., Andriukov B.G., Plekhova N.G. Problemy iersiniozov v sovremennom mire [Problems of yersiniosis in the modern world] // Mezhdunarodnyi zhurnal prikladnykh i fundamentalnykh issledovanii [International Journal of Applied and Fundamental Research]. 2016. No. 12‑4. P. 661‑667. (In Russ.)

7. Tuliaremiia v poliklinicheskoi praktike [Tularemia in outpatient practice]/Burmagina I.A., Agafonov V.M., Pozdeeva M.A., Burmagin D.V. // Materials of the VII Annual All-Russian Congress on infectious diseases with international participation Moscow March 30‑April 1, 2015 P. 63. (In Russ.)

8. Epidemiologicheskii nadzor i profilaktika psevdotuberkuleza i kishechnogo iersinioza: MU 3.1.1.2438‑09 [Epidemiological surveillance and prevention of pseudotuberculosis and intestinal yersiniosis: MU 3.1.1.2438‑09]. Moscow: Federal Center for Hygiene and Epidemiology of Rospotrebnadzor, 2010. 52 p. (In Russ.)

9. O sostoianii sanitarno-epidemiologicheskogo blagopoluchiia naseleniia v Arkhangelskoi oblasti v 2021 godu: Gosudarstvennyi doklad [On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Arkhangelsk region in 2021: State report]/ed. T.I. Nosovskii. — Arkhangelsk, 2022. — 146 p. (In Russ.)

10. Arora D., Menta N., Saini R. Epidemiological pattern and detection of Yesinia enterocolitica in foods of animal origin: a review. J. Cell. Tissue Research, 2012, vol. 12, no. 1, pp. 3021‑3028.

11. Dennis, D.T.Tularemia as a biological weapon medical and public health management/D.T. Dennis, T.V. Inglesby, D.A. Henderson // The Journal of the American medical association. — 2001. — №21 — P. 2763‑2773.

12. Eppinger M., Rosovitz M.J., Fricke W.F. et al. The complete genome sequence of Yersinia pseudotuberculosis IP 1758, the causative agent of Far East Scarlet-Like Fever. Plos Genetics. 2007, vol. 3, no. 8, pp. 1508‑1523. 13. European Food Safety Authority. The European Union summary report on trends and sources of zoonoses, zoonotic agents and food-borne outbreaks 2009. EFSA J. 2011, no. 9, p. 2090.

13. Imori P.F., Passaglia J., Souza R.A. et al. Virulence-related genes, adhesion and invasion of some Yersinia enterocolitica-like strains suggest its pathogenic potential. Microb. Pathog. 2017, no. 104, pp. 72‑77.

14. Maurin M. Tularaemia: clinical aspects in Europe/M. Maurin, M. Gyuranecz // Lancet Infectious Diseases. — 2016. — №16. — P. 113‑124.

15. Nikitin A. Ia., Korzun V.M., Chipanin E.V. Bazovye metody analiza i prognoza vremennykh ryadov (teoriia i primery): uchebno-metodicheskoe posobie [Basic methods of analysis and forecast of time series (theory and practice): teaching and methodical textbook]. Irkutsk: «Alfa» Publ., 2017, 64 p. (In Russ.)

16. Singh I., Virdi J.S. Production of Yersinia stable toxin (YST) and distribution of yst genes in biotype 1A strains of Yersinia enterocolitica. J.Med. Microbiol. 2004, vol. 53. Pt. 11, pp. 1065‑1068. 19.

17. Somova L.M., Andriukov B.G., Plekhova N.G. Problemy iersiniozov v sovremennom mire [Problems of yersinioses in modern world]. Mezhdunarodnyi zhurnal prikladnykh i fundamentalnykh issledovanii [International Journal of Applied and Basic Research], 2016, no. 12‑4, pp. 661‑667. (In Russ.)

18. Tseneva G.Y., Chesnokova M.V., Klimov V.T. et al. Pseudotuberculosis in the Russian Federation. Advances in experimental medicine and biology, 2012, vol. 954, Pt. 2, pp. 63‑68.

Дата поступления рукописи в редакцию: 15.04.2023.

Дата принятия рукописи в печать: 10.05.2023.

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 04/15/2023.

Date of acceptance of the manuscript for publication: 05/10/2023.

Зоонозы — большая группа инфекционных заболеваний человека (более 190 нозологических форм), при которых резервуаром и источником инфекции служат различные виды домашних, диких животных и синантропных грызунов. Именно они обеспечивают существование возбудителя как биологического вида. Зоонозные инфекции распространены повсеместно и характеризуются выраженным клиническим полиморфизмом от легких до тяжелых генерализованных форм.

Туляремия — облигатный природно-очаговый бактериальный зооноз, протекающий с интоксикацией, лихорадкой, развитием лимфаденита и поражением различных органов. Эпидемиологические особенности этого заболевания связаны с естественной зараженностью возбудителем более 100 видов позвоночных животных, преимущественно представителей отряда грызунов. Природные очаги туляремии отличаются стойкостью, длительностью существования и способностью проявлять активность через много лет эпизоотического и эпидемического спокойствия, что связано с постоянным обменом возбудителем туляремии между переносчиками (кровососущими членистоногими) и прокормителями (грызунами). Спорадический характер инфекции, разнообразие клинических проявлений туляремии, отсутствие в первые дни болезни специфических симптомов являются причинами диагностических ошибок, особенно при первичном обращении пациента не к врачу-инфекционисту, а к хирургам, терапевтам, педиатрам, дерматологам, врачам общей практики [3, 7, 9, 11, 14].

Иерсиниоз — острая антропозоонозная повсеместно распространенная кишечная инфекция, сопровождающаяся токсико-аллергической реакцией, отличающаяся мультиочаговостью, с множественными путями передачи. Есть основания предполагать, что заболевания, вызываемые возбудителями псевдотуберкулеза и иерсиниоза, встречаются значительно чаще, чем диагностируются. Это нередко приводит к тому, что инфекция приобретает генерализованный характер [2, 4‑6, 9, 13, 16, 17].

Для Цитирования:
Поздеева Мария Анатольевна, Агафонов Владимир Михайлович, Бурмагина Ирина Анатольевна, Русакова Ольга Сергеевна, Зыкова Наталья Николаевна, Зоонозные инфекции в поликлинической практике в северном регионе. Справочник врача общей практики. 2023;7.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: