Французский просветитель Франсуа Вольтер 250 лет назад заметил: «Врачи назначают лекарства, о которых они знают мало, против болезней, о которых они знают меньше, для лечения людей, о которых они не знают ничего». Эти слова актуальны и по сей день. Мы фокусируемся на создании новых лекарств и медицинских технологий.
Однако то, что мы пытаемся делать, — борьба против болезней на стадиях, когда они уже начали осиливать организм человека. Мы боремся против последствий вместо того, чтобы фокусироваться на причинах.
Системы здравоохранения во всем мире не могут быть эффективными, если они ставят во главу угла болезнь, а не пациента; необходимо вовлекать пациентов и стремиться к повышению приверженности к лечению, отказу от вредных привычек и введению самоконтроля.
Одним из путей интеграции различных дисциплин и подходов в здравоохранении является развитие персональной, пациент ориентированной медицины. В современных условиях этого можно добиться путем развития первичной медико-санитарной помощи на основе использования современных технологий, а также индивидуального подхода с учетом потребностей больного. Пациент ориентированное здравоохранение может стать самым эффективным и оптимальным по затратам путем к улучшению результатов лечения пациентов [1].
Первичная медико-санитарная помощь — это не просто первая линия обороны от болезней, а своего рода ключевое звено, связующее все основные компоненты системы здравоохранения.
Доказано, что если работа первичного звена здравоохранения поставлена на высоком уровне, то частота госпитализаций может быть уменьшена на 40 процентов, а общие затраты на здравоохранение — на 30 процентов. Ранее проведенные исследования продемонстрировали, что около 70–80 % болезней уже на ранней стадии могут быть диагностированы врачами общей практики на уровне первичного звена здравоохранения [2].
Врачи общей практики — это не «великие» хирурги, однако их роль является исключительно важной. Врачи первичного звена здравоохранения — это те, кто призван помогать гражданам в предупреждении болезней, а также обеспечивать их раннюю диагностику.