Израиль — государство на Ближнем Востоке, занимающее 95-е место в мире по численности населения (38,5 млн человек) и 145-е по площади территории. Израиль — индустриальная страна с динамически развивающейся экономикой.
Основные показатели системы здравоохранения Израиля представлены в табл. 1 [4,5].
Основные причины смертности в Израиле (данные 2012 г.) (ВОЗ) представлены в табл. 2 [4, 5].
Жители Израиля пользуются широким спектром медицинских услуг, предоставляемых больничными кассами, от семейных консультаций «Типат Халав» до профилактики смертельно опасных инфекций. Ведущее место в оказании медицинской помощи принадлежит крупным медицинским центрам, оборудованным по последнему слову науки и техники. В состав подобных центров входят поликлиники, отделения функциональной диагностики, лаборатории, стационары и реабилитационные комплексы. На их базе осуществляется научно-исследовательская деятельность, проводятся самые разнообразные диагностические исследования, оказываются все виды медицинской помощи.
Каждый гражданин Израиля оплачивает из своего дохода «налог на медицину», размер которого составляет порядка 5 %. Некоторые слои населения, например репатрианты, проживающие в стране первые полгода, а также дети и домохозяйки, освобождаются от уплаты данного налога. Это так называемое «обязательное», или государственное, страхование. Понятно, что более высокооплачиваемые специалисты вносят больший вклад в содержание системы здравоохранения, тем не менее гарантированная медицинская помощь каждому израильтянину будет оказываться на одинаковом уровне. Если же пациент сам хочет выбрать себе определенного врача, претендует на особые условия пребывания в стационаре или желает получить медицинские услуги вне очереди, он имеет право сделать это за отдельную плату или воспользоваться дополнительной страховкой, которая будет покрывать расходы на данные услуги (рис. 2) [3].
Функции страховой компании выполняет больничная касса. Кроме того, каждое медицинское учреждение, поликлиника, крупный центр, диагностическая лаборатория, аптека принадлежит определенной больничной кассе. Таким образом, любой израильтянин, оплатив страховку в выбранной больничной кассе, имеет право на получение обследования и лечения в том лечебном учреждении, которое ей принадлежит. Перечень медицинских услуг, входящих в прейскурант, у всех больничных касс одинаковый и определяется государством. В базовый перечень включены диагностические процедуры и проведение анализов, основные виды амбулаторного и стационарного лечения, физиотерапевтические процедуры, обеспечение лекарственными препаратами по льготным ценам, реабилитация, оказание услуг в сфере акушерства и гинекологии, общая госпитализация, вакцинация детей, психиатрическая помощь. Более того, в рамках обязательного страхования предоставляется возможность лечиться от бесплодия и даже пройти процедуру искусственного оплодотворения. Эта услуга предоставляется бездетным супругам, незамужним женщинам, а также семейным парам, имеющим только одного ребенка (для многодетного Израиля один ребенок на семью — это отклонение от общепринятых стандартов). Есть еще один нюанс. Если гражданин Израиля не может получить необходимый объем медицинских услуг у себя в стране, больничная касса оплатит ему лечение за рубежом. Можно ли при желании поменять больничную кассу? Теоретически да, но дело это достаточно хлопотное и может занять немало времени (рис. 3).