По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614 .2

Зависимые от алкоголя граждане старшего возраста: безопасность под угрозой

Яргин С. В. Российский университет дружбы народов, 117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6, Е-mail: sjargin@mail.ru

Проблема злоупотребления алкоголем в России хорошо известна. Во время антиалкогольной кампании (1985–1989) распространилось употребление парфюмерных и технических жидкостей, которое резко сократилось после кампании, когда водка и пиво стали легкодоступными и относительно дешевыми. После 1989 г. потребление алкоголя возросло. Это способствовало экономическим реформам 1990-х гг.: рабочие не выступали против приватизации предприятий из-за пьянства. После отмены государственной алкогольной монополии в 1992 г. страну наводнили некачественные напитки, реализуемые через легально действующие магазины и киоски, что приводило к отравлениям. Потребление алкоголя снижается приблизительно с 2004 г. После массовых отравлений 2006 г. отмечена тенденция улучшения качества продаваемого алкоголя. Крепленые вина были в значительной мере заменены пивом. Антиалкогольная политика имела ограниченную эффективность. В заключение подчеркивается необходимость заботы о незащищенных членах общества, в том числе страдающих алкоголизмом и алкогольной деменцией, поскольку они могут подвергнуться обману и насилию. Рекомендуется расследовать случаи, когда алкоголики, инвалиды и другие лица были лишены квартир или домов в результате преступных действий, став бездомными, и помочь им получить жилье.

Литература:

1. Вишневский А. Г. Смертность от внешних причин в России с середины XX века. — М.: Высшая школа экономики, 2017.

2. Нужный В.П., Харченко В.И., Акопян А.С. Избыточное потребление алкоголя в России — весомый фактор риска болезней системы кровообращения и высокой смертности населения // Терапевтический архив. 1998;70(10):57–64.

3. Яргин С.В. Об использовании стимуляторов смоловыделения на подсочке леса // Молодой ученый. 2017;(136):218–220.

4. Potter-Efron R. T., Carruth B. Shame, Guilt, Alcoholism. Treatment Issues in Clinical Practice. — New York: Haworth Press, 2002.

5. Bailey A. L. Politics under the influence: vodka and public policy in Putin’s Russia. — London: Cornell University Press, 2018.

6. Пелипас В.Е., Мирошниченко Л.Д. Проблемы алкогольной политики // В кн.: Иванец Н.Н., Винникова М.А., ред. Алкоголизм. — М.: МИА, 2011. — C. 817–851.

7. Бонитенко Е.Ю. Клиника, диагностика, лечение, судебно-медицинская экспертиза отравлений алкоголем и его суррогатами. — СПб.: ЭЛБИ, 2013.

8. Лужников Е.А. Медицинская токсикология. — М.: Гэотар-Медиа, 2014.

9. Ostapenko Y.N., Brusin K.M., Zobnin Y.V., Shchupak A.Y., Vishnevetskiy M.K., Sentsov V.G., Novikova O.V., Alekseenko S.A., Lebed’ko O.A., Puchkov Y. B. Acute cholestatic liver injury caused by polyhexamethyleneguanidine hydrochloride admixed to ethyl alcohol// Clin. Toxicol. (Phila). 2011;49:471–477. doi: 10.3109/15563650.2011.592837.

10. Kim H.R., Hwang G.W., Naganuma A., Chung K.H. Adverse health effects of humidifier disinfectants in Korea: lung toxicity of polyhexamethylene guanidine phosphate // J. Toxicol. Sci. 2016;41(6):711–717. doi: 10.2131/jts.41.711.

11. Khaltourina D., Korotayev A. Alcohol control policies and alcohol-related mortality in Russia: Reply to Razvodovsky and Nemtsov // Alcohol Alcohol. 2016;51(5):628–629. doi: 10.1093/alcalc/agw022.

12. Нужный В.П., Рожанец В.В., Савчук С.А. Токсикология. Химия и токсикология этилового спирта и напитков, изготовленных на его основе.— М.: URSS, 2010.

13. Зобнин Ю.В., Выговский Е.Л., Дегтярева М.А., Любимов Б.М., Малых А.Ф., Тетерина И.П., Третьяков А.Б., Лелюх Т. Д. Остапенко Ю.Н. Массовое отравление метиловым спиртом в Иркутске в декабре 2016 года // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2017;150(3):29–36.

14. Monakhova Y. B., Kuballa T., Leitz J., Lachenmeier D.W. Determination of diethyl phthalate and polyhexamethylene guanidine in surrogate alcohol from Russia // Int. J. Anal. Chem. 2011;2011:704795. doi: 10.1155/2011/704795.

15. Razvodovsky Y. E. Consumption of noncommercial alcohol among alcohol-dependent patients // Psychiatry J. 2013;2013:691050. doi: 10.1155/2013/691050.

16. Немцов А.В. Алкогольная история России: новейший период. — М.: urss.ru, 2009.

17. Нужный В.П. Токсикологическая характеристика этилового спирта, алкогольных напитков и содержащихся в них примесей // Вопросы наркологии. 1995;(3):65–74.

18. Савчук С.А., Нужный В.П., Рожанец В.В. Химия и токсикология этилового спирта и напитков, изготовленных на его основе: хроматографический анализ спиртных напитков.— М.: urss.ru, 2016.

19. Урумбаева Р.Н. Оценка влияния различных факторов на масштабы нелегалного рынка алкоголя в Россииской Федерации // Производство спирта и ликероводочных изделий. 2009;(3):4–5.

20. Neufeld M., Lachenmeier D.W., Walch S.G., Rehm J. The internet trade of counterfeit spirits in Russia — an emerging problem undermining alcohol, public health and youth protection policies? F1000Research. 2017;6:520. doi: 10.12688/f1000research.11418.2.

21. Яргин С. В. Почему исчезли крепленые вина // Виноделие и виноградарство. 2014;(3):19.

22. Пузырев Д. Новейшая история России в 14 бутылках водки: как в главном русском напитке замешаны бизнес, коррупция и криминал. — М.: Individuum, 2021.

23. Khaltourina D., Korotayev A. Effects of specific alcohol control policy measures on alcohol-related mortality in Russia from 1998 to 2013 // Alcohol Alcohol. 2015;50(5):588–601. doi: 10.1093/alcalc/agv042.

24. Коротаев А.В., Халтурина Д.А. Алкоголизм, наркомания и демографический кризис в России и мире // Россия и современный мир. 2005;1(46):77–90.

25. Халтурина Д.А., Коротаев А.В. Русский крест: факторы, механизмы и пути преодоления демографического кризиса в России. — М.: Либроком, 2012.

26. Jargin S.V. Cardiovascular mortality in Russia: a comment // Cardiovasc. Diagn. Ther. 2017;7(6):E13–E14. doi: 10.21037/cdt.2017.08.03.

27. Тимофеев М. Ю. Где, что и как можно выпить «в советском стиле»: семиосфера псевдосоветского общепита в России // В кн.: Алкоголь в России: Mатериалы 3-й Международной научно-практической конференции (Иваново, 26–27 октября 2012г.). — Иваново: Филиал РГГУ, 2012. — C.19–25.

28. Аганбегян А. Г. О катастрофическом увеличении смертности и мерах по сбережению народа в России. — М.: ИНЭС, 2021.

29. Яргин С. В. Алкоголь и алкоголизм в России с 1970 по 2015 год // Главврач. 2016;(2):54–60. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=35684670.

30. Roberts B., Stickley A., BalabanovaD., McKee M. Irregular treatment of hypertension in the former Soviet Union // J. Epidemiol. Community Health. 2012;66(6):482–488. doi: 10.1136/ jech.2010.111377.

31. Roberts B., Stickley A., Balabano-vaD., Haerpfer C., McKee M. The persistence of irregular treatment of hypertension in the former Soviet Union // J. Epidemiol. Community Health. 2012;66:1079–1082. doi: 10.1136/jech-2011-200645.

32. Zatonski W.A., Bhala N. Changing trends of diseases in Eastern Europe: closing the gap // Public Health. 2012;126(3):248–252. doi: 10.1016/j.puhe.2011.11.017.

33. Каткова И.П., Локосов В. В., Рыбальченко С.И. Проблемы сокращения бремени преждевременной смертности в России: упущенные возможности и перспективы снижения.— М.: АНО ИНОЭ, 2018.

34. Давыдов М.И., Заридзе Д. Г., Лазарев А.Ф., Максимович Д.М., Игитов В.И., Борода А. М., Хвастюк М. Г. Анализ причин смертности населения России // Вестник РАМН. 2007;(7):17–27.

35. Leon D.A., Chenet L., Shkolnikov V.M., Zakharov S., Shapiro J., Rakhmanova G. Huge variation in Russian mortality rates 1984-94: artefact, alcohol, or what? // Lancet. 1997;350:383–388. doi: 10.1016/S0140-6736(97)03360-6.

36. Kharlamov A.N. Cardiovascular burden and percutaneous interventions in Russian Federation: systematic epidemiological update // Cardiovasc. Diagn. Ther. 2017;7:60–84. doi: 10.21037/cdt.2016.08.10.

37. Пауков В. С., Ерохин Ю.А. Патологическая анатомия пьянства и алкоголизма // Архив патологии. 2004;66(4):3–9.

38. Копыт Н.Я., Гуджабидзе В.В. Влияние злоупотребления алкоголем на некоторые показатели здоровья населения // Здравоохранение Российской Федерации. 1977;(6):25–28.

39. Radaev V. Impact of a new alcohol policy on homemade alcohol consumption and sales in Russia // Alcohol Alcohol. 2015;50:365–372. doi: 10.1093/alcalc/agv008.

40. Razvodovsky Y. E. Fraction of stroke mortality attributable to alcohol consumption in Russia // Adicciones. 2014;26(2):126–133.

41. Kim A. S., Johnston S.C. Global variation in the relative burden of stroke and ischemic heart disease // Circulation. 2011;124(3):314–323. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.018820

42. Говорин Н.В., Сахаров А.В. Алкогольная смертность. — Томск: Иван Федоров, 2012.

43. Djoussé L., Gaziano J.M. Alcohol consumption and heart failure: a systematic review // Curr. Atheroscler. Rep. 2008;10(2):117–120. doi: 10.1007/s11883-008-0017-z.

44. Statescu C., Clement A., Serban I. L., Sascau R. Consensus and controversy in the debate over the biphasic impact of alcohol consumption on the cardiovascular system // Nutrients. 2021;13(4):1076. doi: 10.3390/nu13041076.

45. Кузнецова П.О. Алкогольная смертность в России: оценка с помощью данных репрезентативного обследования // Население и экономика. 2020;4(3):75–95. doi: 10.3897/ popecon.4.e51653.

46. Razvodovsky Y. E. The effect of beverage type on alcoholic psychoses rate in Russia // Alcohol Alcohol. 2015;50:200–295. doi: 10.1093/alcalc/agu104.

47. Skryabin V.Y, Martinotti G., Franck J., Zastrozhin M. S. Acute Alcoholic Hallucinosis: A Review. Psychopathology. 2023;56:383–390. doi: 10.1159/000528573.

48. Stankewicz H.A., Richards J.R., Salen P. Alcohol Related Psychosis. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459134/.

49. Souder L.R. Psychosis following ingestion of methyl alcohol // Delaware State Medical Journal. 1952;24:203–204.

50. Auersperg A., Cid-Araneda A. Threatening delirium and persecution mania. Distinction between methyl alcohol and schizophrenic hallucinations // Nervenarzt. 1970;41:209–214.

51. Todd J. “Sniffing” and addiction // British Medical Journal. 1968;4:255–256. doi: 10.1136/ bmj.4.5625.255-c.

52. Сабаев А.В. Смертность населения российской федерации в результате токсического действия алкоголя за 2010–2019 гг. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(6):1574–1577. doi: 10.32687/0869-866X-2021-296-1574-1577.

53. Сабаев А. В., Пасечник О.А. Анализ динамики показателя смертности населения Сибирского федерального округа в результате токсического действия алкоголя за 2011–2020 гг. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024;32(2):203–207. doi: 10.32687/0869-866X-2024-32-2-203-207.

54. Global Information System on Alcohol and Health // GISAH. — 2021.

55. World Health Organization (2018) Global Status Report on Alcohol and Health. — Geneva: WHO, 2018.

56. Jargin S.V. Changing pattern of alcohol consumption in Russia // Adicciones. 2013;25(4):356–357.

57. Пучков П.В. Жестокое обращение по отношению к геронтологической группе населения. — Саратов: РИЦ СГТУ, 2006.

58. Jargin S.V. Scientific Papers and Patents on Substances with Unproven Effects. Part 2. Recent Pat. Drug Deliv. Formul. 2019;13(3):160–173. doi: 10.2174/187221131366619081912 4752.

59. Петошина С.И., Тегалева Т.Д. Профилактика девиантного поведения молодежи. — СПб.: Скифия, 2023.

60. Автономов Д.А. Вклад А.Р. Довженко в мифологизацию отечественной наркологии. Предпосылки, практика, анализ и последствия // Наркология. 2014;(10):94–102.

Проблема избыточного потребления алкоголя в Российской Федерации (РФ) хорошо известна, однако ее иногда преувеличивали с целью переложить на граждан ответственность за сравнительно низкую продолжительность жизни, особенно среди мужчин. Алкоголь часто фигурирует в литературе в контексте домашнего насилия. Не отрицая важности этой темы, нужно отметить, что пьяного дебошира нетрудно выявить. Социально защищенные насильники умеют уйти от ответа, обвинить жертву в клевете или заставить ее молчать. Пьянство — известный криминогенный фактор, но сосредоточение внимания на дебоширах и нетрезвых водителях отвлекало внимание от организованной преступности и коррупции. Борьба с пьянством за рулем необходима, но когда на нетрезвых водителей возлагается основная ответственность за транспортный травматизм и целью объявляется нулевое содержание алкоголя в крови, то недостаточно внимания уделяется состоянию дорог, транспортных средств и другим причинам аварий [1]. Отметим, что опасность для общественного порядка представляют сравнительно молодые пьяные компании. Коллективизм советского времени, когда в компаниях почти все пили наравне, уходит в прошлое. Многие зависимые от алкоголя лица старшего возраста знают свою максимально допустимую дозу и не нарушают общественный порядок.

Начатая в 1985 г. антиалкогольная кампания (ААК) поначалу была эффективной, однако в 1989 г. потребление резко возросло, причем крепленые, сухие и игристые вина уступили место низкокачественной водке [2]. Связанная с алкоголем смертность снизилась во время ААК; вместе с тем отмечался рост числа отравлений техническими жидкостями. Осуществлялась массовая продажа недорогой парфюмерии и суррогатов, например средств для мытья окон в Красноярском крае в 1988 г. [3]. Во время ААК качество напитков снизилось. Массовое пьянство после ААК облегчило проведение экономических реформ. Известно, что пьяницы склонны к эмоциям вины и стыда, имеют низкую самооценку [4], поэтому ими легче управлять и манипулировать. Рабочие и интеллигенция не препятствовали приватизации государственных предприятий в связи с пьянством и участием в противозаконной деятельности: хищения на рабочих местах, использование оборудования в личных целях, на что до экономических реформ администрация часто закрывала глаза. После отмены государственной монополии на алкоголь страну наводнили напитки низкого качества, изготовленные на основе импортного или отечественного спирта из непищевого сырья: синтетического и гидролизного. В 1990-е гг. спирт в большом количестве поставляли из Грузии и с Украины. Автор наблюдал очередь автоцистерн на Военно-грузинской дороге. Этот спирт использовался для производства водки, пива и вина. Северная Осетия была известна как источник низкокачественного алкоголя в масштабах всей страны [5].

Для Цитирования:
Яргин С. В., Зависимые от алкоголя граждане старшего возраста: безопасность под угрозой. Охрана труда и техника безопасности на автотранспортных предприятиях и в транспортных цехах. 2025;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: