По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.9 DOI:10.33920/med-10-2102-01

Заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса

Сахно Наталья Николаевна заместитель главного врача по оказанию трансфузиологической помощи, ГУ «Луганская республиканская станция переливания крови», г. Луганск, http://orcid.org/0000-0002-2914-3836, Е-mail: lspk1973@mail.ru

Герпетическая инфекция представляет собой заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса 1 и 2 типов, она относится к категории TORCH-инфекций наряду с токсоплазмозом, краснухой и цитомегаловирусом. Герпетическая инфекция распространена повсеместно, в последнее время отмечается увеличение выявленных случаев герпетического поражения, что, вероятнее всего, связано с расширением спектра диагностических исследований. Вирус простого герпеса 1 типа чаще всего поражает кожу и слизистые оболочки, 2 типа приводит к поражению урогенитального тракта. Источником заражения может явиться как больной человек, так и бессимптомный носитель. Это заболевание может передаваться контактно-бытовым путем, при половом контакте, известен также «вертикальный» путь передачи от матери к ребенку. В зависимости от объема поражения выделяют локализованную, распространенную и генерализованную формы, течение герпетической инфекции может быть острым, подострым и хроническим, часто встречается латентное протекание заболевания. Помимо кожи и слизистых, может поражаться центральная нервная система и (реже) внутренние органы. Типичным клиническим проявлением простого герпеса являются мелкопузырчатые высыпания, которые появляются на лице, слизистой оболочке губ, крыльях носа, ушных раковинах, конечностях, ягодичных складках. Высыпаниям обычно предшествует зуд и гиперемия в месте поражения. Диагностика герпетической инфекции осуществляется на основании данных клинической картины и проведения лабораторных исследований крови или содержимого пузырьков. Лечение заболевания предусматривает назначение противовирусных препаратов, симптоматических средств, проведение иммунокорректирующей терапии. Полное удаление вируса из организма, как правило, невозможно, но укрепление защитных сил и нормализация образа жизни способствуют существенному снижению частоты возможных рецидивов.

Литература:

1. Алимбарова Л. М. Применение Циклоферона при лечении герпетической инфекции // Антибиотики и химиотерапия. — 2014.

2. Долгих Т. И., Сызько В. В. Герпетическая инфекция — проблемы диагностики и лечения // Омский научный вестник. — 1999. — № 2. — С. 94–96.

3. Дюдюн А. Д., Полион Н. Н. Герпетическая инфекция. Клинико-иммунологические особенности. Клиническая лекция // Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. — 2015. — № 3. — С. 119–124.

4. Исаков В. А., Исаков Д. В. Иммуномодуляторы в терапии и профилактике герпес-вирусных инфекций // Клиническая медицина. — 2015. — № 4. — С. 16–24.

5. Исаков В. А., Рыбалкин С. Б., Романцов М. Г. Герпес-вирусная инфекция. Рекомендации для врачей. — СПб., 2006. — С. 96.

6. Сологуб Т. В., Романцов М. Г., Рыбалкина Т. С. Модифицированная терапия герпес-вирусной инфекции // Клиническая медицина. — 2011. — № 3. — С. 54–57.

7. Sabah M., James M., Zeman A. Herpes simplex encephalitis // BMJ. 2012; 344: 3166.

1. Alimbarova L. M. Primenenie Tsikloferona pri lechenii gerpeticheskoi infektsii [The use of Cycloferon in the treatment of herpes infection]. // Antibiotiki i khimioterapiia [Antibiotics and chemotherapy]. — 2014. (In Russ.)

2. Dolgikh T. I., Syzko V. V. Gerpeticheskaia infektsiia — problemy diagnostiki i lecheniia [Herpetic infection — problems of diagnosis and treatment]. // Omskii nauchnyi vestnik [Omsk Scientific Bulletin]. — 1999. — No. 2. — P. 94–96. (In Russ.)

3. Diudiun A. D., Polion N. N. Gerpeticheskaia infektsiia. Kliniko-immunologicheskie osobennosti. Klinicheskaia lektsiia [Herpetic infection. Clinical and immunological features. Clinical lecture]. // Dermatovenerologiia. Kosmetologiia. Seksopatologiia [Dermatovenereology. Cosmetology. Sexopathology]. — 2015. — No. 3. — P. 119–124. (In Russ.)

4. Isakov V. A., Isakov D. V. Immunomoduliatory v terapii i profilaktike gerpesvirusnykh infektsii [Immunomodulators in the therapy and prevention of herpesvirus infections]. // Klinicheskaia meditsina [Clinical medicine]. — 2015. — No. 4. — P. 16–24. (In Russ.)

5. Isakov V. A., Rybalkin S. B., Romantsov M. G. Gerpesvirusnaia infektsiia. Rekomendatsii dlia vrachei [Herpes virus infection. Recommendations for doctors]. // SPb: 2006. — P.

96. (In Russ.)

6. Sologub T. V., Romantsov M. G., Rybalkina T. S. Modifitsirovannaia terapiia gerpesvirusnoi infektsii [Modified therapy for herpesvirus infection]. // Klinicheskaia meditsina [Clinical medicine]. — 2011; No. 3. — P. 54–57. (In Russ.)

7. Sabah M., James M., Zeman A. Herpes simplex encephalitis // BMJ.–2012. — V.344:e3166

Герпетическая инфекция представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит проникновение вируса простого герпеса в организм человека с последующим поражением кожи, слизистых оболочек, центральной нервной системы и внутренних органов. По распространенности вирусных инфекций герпетическое поражение занимает второе место после гриппа. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, к 15 годам инфицированность представителей человеческой популяции составляет 80 %, а к 30 годам встреча с этой инфекцией обычно происходит уже у 90 % населения. Восприимчивость к этой инфекции высокая, не зависит от пола, обострения заболевания чаще всего отмечаются в осенне-зимний период.

Вирус простого герпеса неустойчив к воздействию ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих средств, чувствителен к действию эфира и спирта, но может длительное время сохраняться при низких температурах. Попадая внутрь клетки, вирус простого герпеса вызывает ее гибель, в случае латентного течения заболевания может длительное время существовать внутриклеточно без ее разрушения. Вирус простого герпеса 1 типа чаще всего вызывает поражение кожи лица и слизистых оболочек, второго типа — урогенитального тракта, однако в последнее время всё чаще встречаются поражения органов мочеполовой системы, вызванные вирусом простого герпеса первого типа.

Клинические проявления герпетической инфекции отличаются чрезвычайным многообразием, они во многом зависят от пути проникновения инфекции в организм, типа вируса, состояния иммунной системы, распространенности процесса. Когда входными воротами инфекции являются кожные покровы, на них появляются характерные мелкопузырчатые высыпания, заполненные прозрачным содержимым. Спустя некоторое время содержимое темнеет, пузырьки лопаются и покрываются темной сухой корочкой. Высыпаниям может предшествовать гиперемия кожных покровов и кожный зуд. При неосложненном течении болезни продолжительность ее составляет порядка 7–10 дней.

Одной из излюбленных локализаций вируса простого герпеса является красная кайма губ. Согласно данным статистики, в этом месте герпетические высыпания появляются в 36–54 % случаев. С момента попадания инфекции в организм до момента первых клинических проявлений проходит обычно от нескольких часов до 1–2 суток, в месте последующих высыпаний обычно отмечаются покалывание и зуд. Как правило, манифестация болезни протекает более длительно и выраженно, чем ее последующие рецидивы. После исчезновения симптомов вирус простого герпеса локализуется в нервных ганглиях и персистирует в них до момента последующей активации. Провоцирующим фактором для рецидива герпетической инфекции может послужить воздействие стрессовой ситуации, переохлаждение, длительное пребывание под воздействием солнечных лучей. Частота возникновения рецидивов различна и варьирует у разных индивидуумов.

Для Цитирования:
Сахно Наталья Николаевна, Заболевания, вызываемые вирусом простого герпеса. Справочник врача общей практики. 2021;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: