По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.089

Взаимосвязь рефлекторной активности лица с наличием и течением различных форм шизофрении

А. И. Краюшкин доктор медицинских наук, профессор кафедры анатомии человека, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, e-mail: Krayushkin_ai@mail.ru.
Н. Я. Оруджев доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии с курсом психиатрии, психиатрии – наркологии ФУВ, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, e-mail: orudjev38@mail.ru.
Е. А. Ванюшина ассистент кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии с курсом психиатрии, психиатрии – наркологии ФУВ, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, e-mail: e.vanyushina@bk.ru.
А. В. Кожанов ассистент кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии с курсом психиатрии, психиатрии – наркологии ФУВ, Волгоградский государственный медицинский университет, г. Волгоград, e-mail: Art0188@yandex.ru.

Психиатрическая диагностика направлена на определение не только нозологической принадлежности, стадии развития и типа течения заболевания, но и его прогноза в отношении жизни, выздоровления, трудоспособности. В данной работе рассматривается взаимосвязь рефлекторной активности лица с наличием и течением различных форм шизофрении. Были изучены 9 рефлексов лица (рефлекс Маринеску – Родовичи, рефлекс Хвостека, скуловой, мандибулярный, хоботковый, лабио-ментальный, назо-ментальный, назо-лабиальный, иррадиированный ментальный рефлекс) у 180 больных шизофренией и 30 здоровых людей. Ставилась задача проследить зависимость растормаживания и выраженности этих рефлексов у больных в остром периоде заболевания, а также у больных в исходном состоянии. Проанализировав полученные данные, были сделаны следующие выводы: 1. У больных шизофренией отмечается появление ряда рефлексов лица, которые в норме у здоровых людей не встречаются. 2. У больных шизофренией с исходом в дефект рефлексы лица обнаруживаются чаще и выражены они более интенсивно, чем у больных в остром состоянии. 3. Растормаживание иррадиированного ментального рефлекса является одним из признаков, указывающих на неблагоприятное затяжное течение шизофрении.

Литература:

1. Ванюшина Е.А., Поплавская О.В., Черная Н.А. Диагностические сложности и возможные пути коррекции дезадаптации, возникшие вследствие простой шизофрении // Дезадаптация различного генеза и пути ее фармакологической коррекции: материалы I Научно-практической конференции с международным участием. – 2015. – С. 29–30.

2. Ванюшина Е.А., Поплавская О.В., Черная Н.А. Диагностические сложности и возможные пути коррекции дезадаптации, возникшие вследствие простой шизофрении // Фармация и фармакология. – 2015. – № 5. – С. 29–30.

3. Диагноз и диагностика в психиатрии // Газета «Новая психиатрия». – 2010. – № 1. – С. 6–7.

4. Жданок Д.Н. Клинико-коммуникативные нарушения и социальная дезадаптация при параноидной шизофрении: автореф. дис … канд. мед. наук: 14.01.06 / Научно-исследовательский институт психического здоровья Томского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. – Томск, 2013.

5. Краюшкин А.И., Фактурович А.Я. Исследование рефлексов лица у больных шизофренией // Сборник научных работ под ред. Н.П. Григоренко, Ю.В. Галаев. – 1974. – Т. XXVII. – С. 327–329.

6. Оруджев Н.Я., Поплавская О.В. Актуальные проблемы современной психиатрии // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. – 2013. – № 4 (48). – С. 8–11.

7. Поплавская О.В., Осадший Ю.Ю. Общая психопатология. – Волгоград, 2013. – 91 c.

8. Orudjev N.Ya., Poplavskaya O.V., Ioannidi D.A. The problem of the importance of complementary of clinical and legal regulators work with mentally ill people // Academic supervisor. – 2016. – Т. 4(16). – № 4 (16). – С. 137–146.

Многообразие клинических проявлений различных психических заболеваний нередко создает исключительные трудности при определении нозологической принадлежности той или иной психопатологической симптоматики [1, 7]. К сожалению, в психиатрии, в отличие от других медицинских областей, меньше возможностей для применения инструментальной техники, позволяющей непосредственно изучать пораженный патологическим процессом орган – мозг [3].

В связи с этим вопрос разработки новых методов диагностики в психиатрии представляется особенно актуальным [4, 6].

Уже в начале 20 века ученые занимались поиском взаимосвязи рефлекторной активности лица с наличием и течением психических заболеваний. А.Л. Эпштейн (1928), Э.Р. Финкельштейн (1930), А.Г. Стойко (1935) – исследовали хоботковый рефлекс. И.О. Нарбутович (1938), М.В. Пескова (1955), Б.А. Соколов (1969) исследовали 5 рефлексов лица: назо-пальпебральный, назо-лабиальный, назо-ментальный, хоботковый и лабио-ментальный. Этими авторами было установлено, что у больных шизофренией те или другие рефлексы лица растормаживаются.

Было изучено 9 рефлексов лица у 180 больных шизофренией (на базе ГБУЗ «ВОПБ № 1») и 30 здоровых людей (группа студентов). При этом ставилась задача проследить зависимость растормаживания и выраженности этих рефлексов у больных в остром периоде заболевания, а также у больных в исходном состоянии.

Первая группа (119 чел.) включала больных с параноидной формой (96 чел.), гебефренической (1 чел.), кататонической (2 чел.), простой (20 чел.).

Вторая группа (61 чел.) включала больных с исходным дефектным состоянием. Для вызывания рефлексов мы пользовались общепринятой методикой.

В процессе исследования мы выявили рефлекс, который вызывается постукиванием молоточком в области надбровных дуг, лобных бугров или сосцевидных отростков и других точек черепа и проявляется сокращением мыщц подбородка – иррадиированный ментальный рефлекс [5].

В соответствии с силой сокращения мыщц регистрировалась выраженность рефлекса: + – слабовыраженный, ++ – умеренно выраженный, +++ – резко выраженный.

Для Цитирования:
А. И. Краюшкин, Н. Я. Оруджев, Е. А. Ванюшина, А. В. Кожанов, Взаимосвязь рефлекторной активности лица с наличием и течением различных форм шизофрении. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2018;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: