По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 159. 91

Взаимосвязь амплитуды волны P₂₀₀ с когнитивными показателями у больных параноидной шизофренией

Петров Максим Владимирович выпускник аспирантуры кафедры медицинской психологии и психофизиологии факультета психологии СПбГУ 2015 г. Медицинский психолог Санкт-Петербургского психоневрологического диспансера № 1 Василеостровского района, e-mail: petrov_m@list.ru

В литературе существуют противоречивые данные относительно амплитуды волны P₂₀₀ у больных шизофренией. Изменчивость получаемых результатов может быть спровоцирована различиями в исследовательской парадигме, типах стимулов и подходу к формированию выборки. Для понимания возникшего противоречия мы считаем важным изучение психологического смысла данного феномена, в частности поиск взаимосвязей с когнитивным статусом больных шизофренией, поскольку компоненты вызванных потенциалов (ВП) отражают уровни переработки информации, а когнитивные нарушения являются одной из ключевых характеристик данного заболевания. По результатам проведенного исследования амплитуда волны P₂₀₀ в группе больных шизофренией оказалась достоверно ниже в левом височном отведении и выше в центральном лобном в сравнение с нормой. Амплитуда волны у больных шизофренией коррелировала с рабочей памятью с височными отведениями билатерально, а также центральными и париентальными отведениями справа. Присутствовали также положительная корреляция уровня вербального научения с мощностью волны P₂₀₀ в правополушарных фронтальных и париентальных отведениях. Полученные экспериментальные данные позволяют предполагать вовлечение ранних мозговых процессов переработки информации (первичное опознание и иерархизация), что находит отражение в ВП, в удержании, научении и активной манипуляции информацией, необходимой для текущей мыслительной деятельности слуховой модальности.

Литература:

1. Колчев А.И. Нейропсихологическая оценка когнитивного функционирования при дифференциальной диагностики аффективных расстройств/А.И. Колчев, Н.Н. Петрова, А.Н. Гвоздецкий, Н.А. Даева, М.В. Петров//Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова МЧС России Вестник психотерапии.— 2015.— Т. 53.— № 59.

2. Brown K. Misattribution of sensory input reflected in dysfunctional target: non-target ERPs in schizophrenia./K. Brown, E. Gordon, L. Williams, H. Bahramali, A. Harris, J. Gray, C. Gonsalvez, R. Meares//Psychol. Med.— 2000.— V. 30.— № 6.— 1443–1449 p.

3. Crowley K. E. A review of the evidence for P2 being an independent component process: Age, sleep and modality//Clin. Neurophysiol.— 2004.— V. 115.— № 4.— 732–744 p.

4. Elberling C. Magnetic auditory responses from the human brain/C. Elberling, C. Bak, B. Kofoed, J. Lebech, K. Saermark//Scandanavian Audiol.— 1980.— V. 9.— 185–190 p.

5. Ferreira-Santos F. The auditory P200 is both increased and reduced in schizophrenia? A meta-analytic dissociation of the effect for standard and target stimuli in the oddball task/F. Ferreira-Santos, C. Silveira, P.R. Almeida, a. Palha, F. Barbosa, J. Marques-Teixeira//Clin. Neurophysiol.— 2012.— V. 123.— № 7.— 1300– 1308 p.

6. Hari R. Auditory evoked transient and sustained magnetic fields of the human brain localization of neural generators/R. Hari, K. Aittoniemi, M. L. Järvinen, T. Katila, T. Varpula//Exp. Brain Res.— 1980.— V. 40.— № 2.— 237–240 p.

7. Keefe R. S. E. The Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia: Reliability, sensitivity, and comparison with a standard neurocognitive battery/R. S. E. Keefe, T. E. Goldberg, P.D. Harvey, J.M. Gold, M.P. Poe, L. Coughenour//Schizophr. Res.— 2004.— V. 68.— № 2–3.— 283–297 p.

8. Knight R. T. The effects of lesions of superior temporal gyrus and inferior parietal lobe on temporal and vertex components of the human AEP./R.T. Knight, D. Scabini, D. L. Woods, C. Clayworth//Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol.— 1988.— V. 70.— № 6.— 499–509 p.

9. McCarley R.W. Event-related potentials in schizophrenia: Their biological and clinical correlates and a new model of schizophrenic pathophysiology, 1991.— 209–231 p.

10. McCarley R.W. CT abnormalities in schizophrenia. A preliminary study of their correlations with P300/P200 electrophysiological features and positive/negative symptoms./R.W. McCarley, S. F. Faux, M. Shenton, M. LeMay, M. Cane, R. Ballinger, F.H. Duffy//Arch. Gen. Psychiatry.— 1989.— V. 46.— № 8.— 698–708 p.

11. Oades R.D. The topography of event-related potentials in passive and active conditions of a 3-tone auditory oddball test./R.D. Oades, D. Zerbin, A. Dittmann-Balcar//Int.J. Neurosci.— 1995.— V. 81.— № 3–4.— 249– 264 p.

12. Ponton C.W. Maturation of human central auditory system activity: evidence from multi-channel evoked potentials./C.W. Ponton, J.J. Eggermont, B. Kwong, M. Don//Clin. Neurophysiol.— 2000.— V. 111.— № 2.— 220–236 p.

13. Potts G. F. Dense sensor array topography of the event-related potential to task-relevant auditory stimuli./G. F. Potts, J. Dien, A. L. Hartry-Speiser, L.M. McDougal, D.M. Tucker//Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol.— 1998.— V. 106.— № 5.— 444–456 p.

14. Roth W. T. Effects of stimulus probability and task-relevance on event-related potentials./W.T. Roth, J.M. Ford, J. L. Stephen, B. S. Kopell//Psychophysiology.— 1976.— V. 13.— № 4.— 311–317 p.

15. Scherg M., Cramon D. Von Evoked dipole source potentials of the human auditory cortex.//Electroencephalography and clinical neurophysiology.— 1986.— V. 65.— № 5.— 344–360 p.

16. Vaughan Jr. H.G. Topographic analysis of auditory event-related potentials/под ред. H.H. Kornhuber, L. Deecke. Elsevier, 1980.— 279.— 290 p.

Существуют противоречивые данные сравнительного анализа амплитуды волны P200 у больных шизофренией [5]. По результатам различных исследований, эта волна повышена, редуцирована или не отличается при сравнении с нормой. Для понимания возникшего противоречия мы считаем важным изучение психологического смысла данного феномена, в частности поиск взаимосвязей с когнитивным статусом больных шизофренией, поскольку когнитивные нарушения являются одной из ключевых характеристик данного заболевания [13]. Актуальность проведения данного исследования обусловлена тем, что симптомы, связанные с аудиально-вербальной системой (ассоциативные нарушения, слуховые псевдогаллюцинации и пр.), являются базовыми для данного заболевания. Нейроанатомически аудиально-вербальная система связана с функционированием височной коры, функциональными пробами для исследования которой являются, в том числе, уровень слухоречевой и рабочей памяти, изучаемые в данном исследовании. Таким образом, мы предполагаем, что соотнесение ВП в слуховой модальности и результатов когнитивных тестов может расширить наши представления о природе характерного для шизофрении когнитивного дефицита.

Волна P200 — компонент вызванных потенциалов головного мозга, лучше всего регистрируемый с области вертекса (Cz) и имеющий пиковую латентность на промежутке от 150 до 250 мс после предъявления аудиального, визуального или соматосенсорного стимула [3, 11, 13, 14].

Ранние исследования обычно рассматривали компонент P200 как часть общего компонента N1-P2 вертекс-потенциала, однако в более поздних работах компонент P200 выступает как самостоятельный, отдельный от N100 топографически [16] и функционально [12].

P200 традиционно рассматривается как экзогенный ответ, относительно независимый от инструкции или активности внимания, однако, в некоторой степени, латентность или амплитуда данного компонента может варьироваться в зависимости от селективности внимания [3]. Браун и коллеги считают, что данный компонент связан с процессами сличения предсказания о каком-либо событии с реально произошедшим [2], то есть первичного опознания и классификации стимула. Таким образом, P200 кодирует совпадение или несовпадение предсказания с реальной картиной. В отечественной школе психологии и психофизиологии процессы сличения часто рассматриваются в контексте теоретической модели П.К. Анохина, постулирующего наличие акцептора результата действия, который сравнивается с реально полученным результатом для обеспечения адаптивности.

Для Цитирования:
Петров Максим Владимирович, Взаимосвязь амплитуды волны P₂₀₀ с когнитивными показателями у больных параноидной шизофренией. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2016;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: