По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03 DOI:10.33920/med-13-2208-08

Возможные способы фармакотерапии в постковидной энцефалопатии

Рахманкулов Даниил Владимирович студент 3 курса, ФГАОУ ВО «РНИМУ имени Н.И. Пирогова», г. Москва, Е-mail: danisupamid@gmail.com, 8 985 583 9216, 0000-0002-3968-9664

В последнее время появился большой интерес к изучению осложнений новой коронавирусной инфекции COVID-19 в виде так называемого постковидного синдрома (long COVID — U 09.9). Одним из основных проявлений данного синдрома является энцефалопатия вследствие нарушений микроциркуляции, функционирования нейрональной сети, проводящих путей, синаптического аппарата на корковом, подкорковом и стволовом уровнях прямой вирусной инвазией, а также неспецифичности реакций церебральных структур на ишемию, гипоксию и вирусную инвазию, определяющуюся степенью компенсаторных механизмов. Целью данной работы является подбор возможных методов лечения данных осложнений с помощью фармакотерапии. Задачами являются изучение патогенеза данного осложнения; исследование литературы на предмет морфологических макро- и микроизменений; обзор существующих методов лечения; проведение исследования с контрольной группой и анализ полученных данных.

Литература:

1. Максимов,М.Л. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия для практикующих врачей: учебник / М.Л. Максимов, Р.А. Бонцевич, И.С. Бурашникова [и др.]; под ред. проф. М.Л. Максимова. — Казань: ИД «МеДДоК», 2021.

1. Мaksimov, M.L. Klinicheskaia farmakologiia i ratsionalnaia farmakoterapiia dlia praktikuiushchikh vrachei [Clinical pharmacology and rational pharmacotherapy for practitioners]: manual / M.L. Maksimov, R.A. Bontsevich, I.S. Burashnikova [et al.]; ed. prof. M.L. Maksimov. - Kazan: Publishing House "MedDoc", 2021. - 948p. ISBN978-5-6045764-9-6 (In Russ.)

Для исследования лечения была сформирована группа пациентов, перенесших подтвержденный COVID-19 1–3 месяца тому назад (на момент исследования), имеющих проявления данного осложнения, в частности повышенную утомляемость, рассеянное внимание, плохую концентрацию. Со слов, данные пациенты не имели выявленных хронических заболеваний и патологических состояний, таких как гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония, а также не принимающих препараты иных групп, кроме как приведенных в исследовании. Группа пациентов состояла из 20 человек: 15 — от 20 до 45 лет, 5–45–60 лет, 14 из них — женщины, 6 — мужчины.

Используемая смесь препаратов включала в себя:

• тиосульфат натрия — 10,0 (струйно), гептрал — 800 (+ физ. р-р 100,0), трисоль — 200, магнезия — 5,0, этоксидол — 5,0, рибоксин — 10,0;

• витамины B1/B6/B12–4/4/2, неотон — 2 г (через день), милдронат — 10,0, витамин С — 10,0, Актовегин — 10,0 (последние три — струйно).

Данные препараты имеют регистрационное удостоверение, сертификат и разрешены к применению на территории РФ, используются как по отдельности, так и в комбинации для медикаментозного лечения, назначались в одинаковой дозировке, количестве и комбинации.

Контрольные параметры: АД, пульс, субъективные ощущения — степень работоспособности, способность к запоминанию, утомляемость, фокусировка внимания, наличие и выраженность головных болей и др.

У всех пациентов отмечались выраженные улучшения контрольных параметров, общего самочувствия, в частности 16 человек отметили улучшение общей работоспособности на 6–7 пунктов, способность к запоминанию — на 7–9 пунктов, утомляемость — на 7–8 пунктов, фокусировку внимания — на 4–6 пунктов, а также отмечали снижение частоты и выраженности головных болей. Отмечалось также улучшение общего эмоционального состояния.

Была исследована литература, был произведен обзор существующих методов лечения, собран анамнез и проведено исследование: COVID-19 приводит к морфологическим изменениям и проявляется в данной симптоматике. При предложенной же фармакотерапии наблюдается объективная положительная динамика неврологической симптоматики, подтвержденная результатами исследования.

Для Цитирования:
Рахманкулов Даниил Владимирович, Возможные способы фармакотерапии в постковидной энцефалопатии. Фармацевтическое дело и технология лекарств. 2022;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: