Артериальная гипертензия (далее — АГ) и хроническая болезнь почек (далее — ХБП) широко распространены среди населения России [5] и стран мира [11] и сопряжены друг с другом патогенетически и клинически. АГ относится к значимым факторам риска развития ХБП [3, 9, 12], а оба этих заболевания являются независимыми предикторами формирования когнитивных нарушений (КН) [8]. Когнитивные нарушения значительно влияют на качество жизни пациентов, ее продолжительность и эффективность лечения [1, 2, 7].
Широкая распространенность АГ и ХБП, их влияние на уровень инвалидизации и смертности населения [10] вынуждают искать новые пути как лечения, так и ранней диагностики и профилактики. Организация лечения пациентов с АГ на санаторном этапе представляется рациональной, но ее научное обоснование фрагментарно.
Цель работы: оценить динамику коррекции когнитивного и соматического статуса пациентов с АГ и факторами риска ХБП в процессе санаторного лечения.
Было обследовано 200 пациентов (114 женщин, 86 мужчин, средний возраст 55 ± 1,2 лет) с диагнозом «Артериальная гипертензия 1, 2 степени», находящихся на лечении в ФГБУ «ОС «Подмосковье» (средний срок лечения — 16,4 ± 3,7 дня) и которые предварительно были обследованы в кардиологических отделениях стационаров. Пациенты проходили базовую программу лечения сердечно-сосудистых заболеваний, в которую входили консультации врачей-специалистов (кардиолог, психотерапевт, терапевт, врач ЛФК, диетолог, физиотерапевт, клинический психолог, иглорефлексотерапевт) и комплекс лечебных процедур (групповые и индивидуальные занятия ЛФК в бассейне и в зале, ручной массаж, плавание в бассейне, терренкур, в том числе скандинавская ходьба, магнитотерапия, электротерапия, лазеротерапия, бальнеотерапия, включая ванны и души, индивидуальная и групповая психотерапия, лечебное питание, ксенонотерапия, иглорефлексотерапия). Пациентов обследовали в первые один-два дня после прибытия в санаторий и за один день до отъезда. В обследование входили следующие методы: общее клиническое исследование, клинико-лабораторные исследования, нейропсихологическое обследование (см. табл. 1, 2).