Мезотелиома — редкое новообразование, возникающее из мезотелиальных клеток, выстилающих полости тела, включая плевру (наиболее часто), перикард, брюшину и влагалищную оболочку яичка. Диагностика злокачественной мезотелиомы сложна и чревата «подводными камнями», особенно при небольших биопсиях. Уровень заболеваемости злокачественной мезотелиомой неоднородный в различных регионах мира: что касается мезотелиомы плевры, то, например, в Австралии и Великобритании регистрируется до 30 случаев на миллион человек в год, а в США — 2000–3000 тысячи случаев в год на всю страну [1, 2]. Актуальные статистические данные о заболеваемости мезотелиомой плевры и иных локализаций в Российской Федерации отсутствуют. По некоторым оценкам, во всем мире от злокачественной мезотелиомы плевры умирает 28 000–43 000 человек ежегодно. Среди всех мезотелиальных опухолей, доля мезотелиомы плевры составляет более 2/3. Этиологически мезотелиома плевры чаще обусловлена воздействием асбеста. Мезотелиома плевры включает три гистологических подтипа: эпителиоидный, саркоматоидный и смешанный / бифазный. Определение гистологического подтипа опухоли имеет важнейшее значение для дальнейшего лечения и прогноза. Рекомендуемыми мезотелиальными маркерами являются calretinin, WT1, D2–40 (podoplanin), HBME-1 и CK5/6. Лечение мезотелиомы является сложной задачей. Хирургическое лечение мезотелиомы начало набирать обороты в 1940-х годах с использованием пневмонэктомии и плеврэктомии. Позднее, в 1960-х годах, были внедрены плеврэктомия и декортикация, которые возродились в последнее десятилетие. В то время они первоначально применялись у пациентов с туберкулезной эмпиемой. В 1970-х годах была внедрена экстраплевральная пневмонэктомия, которая первоначально использовалась для лечения туберкулезной эмпиемы. В то время смертность при хирургическом вмешательстве достигала 31 % [3]. Современная торакальная хирургия имеет в своём арсенале самые разнообразные операции по поводу мезотелиомы, начиная от диагностических, паллиативных и заканчивая наиболее агрессивными формами с целью полного макроскопического удаления опухоли. Торакоскопическая биопсия является наиболее эффективным способом получения материала для морфологического исследования. Комплексная терапия, включающая системную химиотерапию, хирургическую резекцию, а иногда и лучевую терапию, обычно предлагается молодым пациентам с хорошим функциональным состоянием, локализованным заболеванием и эпителиоидным гистологическим подтипом.