По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.5 DOI:10.33920/med-14-2506-13

Возможности физиотерапевтических методов в лечении псориатического артрита (обзорная статья)

Л. А. НОВИКОВА ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинских университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия, http://orcid.org/0000-0003-3465-8348
Е. В. ДОНЦОВА ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинских университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия , e-mail: ledn89@mail.ru, http://orcid.org/0000-0001-6119-2120
И.И. ИВАНОВА ФГБУ ДПО «Центральная государственная академия» Управления делами Президента РФ, Москва, Россия, https://orcid.org/0000-0002-8943-9321
А.Ю. КУРАНОСОВ ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинских университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия, http://orcid.org/0009-0008-1394-6731
Н.И. ОСТРОУШКО ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинских университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия, http://orcid.org/0000-0002-2667-4180
Л.Н. БОРЗУНОВА ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинских университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия, http://orcid.org/0000-0001-8606-9006
А. А. БАХМЕТЬЕВ ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинских университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, Воронеж, Россия, https://orcid.org/0009-0001-0548-8944
Ключевые слова: псориатический артрит , физиотерапия , фототерапия , лазеротерапия

Целью данной статьи является обзор современных данных опотенциальной роли физиотерапии и реабилитации влечении пациентов сПсА. В статье представлен обзор современных данных опотенциальной роли физиотерапии и реабилитации влечении пациентов с псориатическим артритом (ПсА). Отмечается, что в последние годы достигнуты несомненные успехи в медикаментозном лечении ПсА. Однако доля пациентов, которые не реагируют на современные лекарственные средства либо имеют лекарственную непереносимость, составляет от 11 до 16%. Физиотерапия и реабилитационные мероприятия являются немаловажным условием успеха комплексного лечения больных с ПсА. Физиотерапевтические методы лечения ПсА способны уменьшать болевой синдром, мышечный спазм, воспалительные процессы, улучшить микроциркуляцию итрофику тканей. С этой целью нашли применение ультрафиолетовое облучение (УФО), ультравысокочастотное электрическое поле, переменные магнитные поля низкой частоты, электрофорез и фонофорез на область пораженных суставов. Широко применяемые физиотерапевтические методы лечения ПсА, среди которых особое место занимают фототерапия и лазеротерапия, способны уменьшать болевой синдром, мышечный спазм, воспалительные процессы, улучшить микроциркуляцию и трофику тканей, что может не nолько расширить арсенал средств в борьбе с ПсА, но и обеспечить дополнительный клинический эффект.

Литература:

1. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. Псориаз артропатический. Псориатический артрит. 2024. Режим доступа: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/562_3. [The Ministry of Health of the Russian Federation. Clinical recommendations. ArthropathicРsoriasis. Psoriatic Arthritis. 2024. (In Russian). Available at: https://cr.minzdrav. gov.ru/view-cr/562_3 (accessed 5 March 2025)] (In Russ.)

2. Perrotta F.M., Scri’gnano S., Benfaremo D., Ronga M., Luchetti M.M., Lubrano E. New insights in physical therapy and rehabilitation in psoriatic arthritis: a review. Rheumatology and Therapy. 2021; 8: 639–649.

3. Gelfand J.M., Gladman D.D., Mease P.J.,Smith N., Margolis D.J., Nijsten T. Stern R.S., Feldman S.R., Rolstad T. Epidemiology of Psoriatic Arthritis in the Population of the United States. J.Am. Acad. Dermatol. 2005; 53, 573.e1–573.e13.

4. Alinaghi F., Calov M., Kristensen L.E., Gladman D.D., Coates L.C., Jullien D., et al. Prevalence of Psoriatic Arthritis in Patients with Psoriasis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational and Clinical Studies. J.Am. Acad. Dermatol. 2019; 80; 251–265.e19.

5. Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л., Основина И.П., Макевнина А.В. Роль реабилитации и аппаратной физиотерапии в стратегии лечения ревматических заболеваний. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020; 97 (5): 87–93. https://doi.org/10.17116/kurort20209705187 [Karateev D.E., Luchikhina E.L., Osnovina I.P., Makevnina A.V. The role of rehabilitation and hardware physiotherapy in the treatment strategy for rheumatic diseases. Issues of balneology, physiotherapy, and therapeutic physical education. 2020; 97 (5): 87–93. https://doi.org/10.17116/kurort20209705187] (In Russ.)

6. Eder L., Chandran V., Gladman D.D. What have we learned about genetic susceptibility in psoriasis and psoriatic arthritis? CurrOpinRheumatol. 2015; 27: 91–98.

7. Mease P.J. Psoriatic arthritis: Update on pathophysiology, assessement and management. Ann Rheum Dis. 2011;70 (Suppl 1):i77–84.

8. Николашина О.Е., Понич Е.С. Псориаз и псориатический артрит: скрининг и эффективные методы терапии. Физиотерапевт. 2017; 4: 14–21. [Nikolashina O.E., Ponich E.S. Psoriasis and psoriatic arthritis: screening and e¨ective methods of therapy. Physiotherapist. 2017; 4: 14–21.] (In Russ.)

9. Hagège B., Tan E., Gayraud M., Fautrel B., Gossec L., Mitrovic S. Remission and low disease activity in psoriatic arthritis publications: a systematic literature review with meta-analysis. Rheumatology. 2020; 59 (8): 1818–25. https://doi.org/10.1093/ rheumatology/keaa030.

10. Orbai A.M., de Wit M., Mease P.J. Updating the psoriatic arthritis (PsA) core domain set: a report from the PsA workshop at OMERACT 2016. J Rheumatol. 2017;44:1522–8.

11. Донцова Е.В., Новикова Л.А., Бахметьева Т.М. Преформированные физические факторы и низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении псориаза. Воронеж: Издательство «Истоки», 2016. [Dontsova E.V., Novikova L.A., Bakhmeteva T.M. Preformed physical factors and low-intensity laser radiation in the treatment of psoriasis. Voronezh: Istok Publishing House, 2016.] (In Russ.)

12. Али Л.Х. М. Псориатический артрит (этиопатогенез, диагностика, лечение) Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2011; 1: 95–101. [Ali L.H. M. Psoriatic arthritis (etiopathogenesis, diagnostics, treatment). Dermatovenereology. Cosmetology. Sexopathology. 2011; 1: 95–101.] (In Russ.)

13. Евстигнеева И.С., Куликов А.Г., Ярустовская О.В., Шахова А.С., Лутошкина М.Г. Физиотерапия псоржешориаза. Современные методические подходы. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2018; 95 (1): 53–58. [Evstigneeva I.S., Kulikov A.G., Yarustovskaya O.V., Shakhova A.S., Lutoshkina M.G. Physiotherapy of psorgeschoriasis. Modern methodological approaches. Voprosykurortologii, ‡zioterapiiilechebnoi‡zicheskoikul’tury. 2018; 95 (1): 53–58.] (In Russ.)

14. Агафонов Б.В., Секирин А.Б., Смирнова С.Н., Топчий Н.В., Горенков Р.В., Ларинский Н.Е., Сушинский В.Э., Иваницкий Л.В. Использование магнитотерапии и некоторых других лечебных физических факторов в общей врачебной практике (семейной медицине). Пособие для врачей. М: МОНИКИ; 2019. [Agafonov B.V., Sekirin A.B., Smirnova S.N.,Topchii N.V., Gorenkov R.V., Larinskii N.E., Sushinskii V. EH., Ivanitskii L.V. The use of magnetic therapy and some other therapeutic physical factors in general medical practice (family medicine). Posobiedlyavrachei. M: MONIKI; 2019] (In Russ).

15. Зуев А.В., Халдин А.А., Дмитрук В.С., Киселев С.Г. Физиотерапия псориатического артрита. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2003; 6: 17–19. [Zuev A.V., Khaldin A.A., Dmitruk V.S., Kiselev S.G. Physiotherapy for psoriatic arthritis. Rossiiskiizhurnalkozhnykhivenericheskikhboleznei. 2003; 6: 17–19.] (In Russ.)

16. Коротаева Т.В., Корсакова Ю.Л. Псориатический артрит: классификация, клиническая картина, диагностика, лечение. Научно-практическая ревматология. 2018; 56 (1): 60–69. [Korotaeva T.V., Korsakova YU. L. Psoriatic arthritis: classi‡cation, clinical picture, diagnosis, treatment. Nauchno-prakticheskayarevmatologiya. 2018; 56 (1): 60–69].

17. Николашина О.Е. Влияние комбинированного применения узкополосной фототерапии и лефлуномида на факторы адаптивного иммунитета при псориазе. Физиотерапевт. 2017; 4: 69–75. [Nikolashina O.E. The e¨ect of combined use of narrowband phototherapy and le¬unomide on adaptive immunity factors in psoriasis. Fizioterapevt. 2017; 4: 69–75]. (In Russ.)

18. Elnaggar R.K., Mohammed R.A., Abdelhalim N.M. Samhan A. A rehabilitation program recommendation for children with juvenile psoriatic arthritis. Int J TherRehabil Res. 2015; 4 (4); 1–8.

19. Wollina U., Unger L., Heinig B., Kittner T. Psoriatic arthritis. Dermatol Ther 2010; 23: 123–36.

20. Оржешковский В.В. Псориатический артрит и физические методы его лечения. Режим доступа: https://www. researchgate.net/publication/310828887_Psoriaticeskij_artrit_i_‡ziceskie_metody_ego_lecenia. (In Russ.)

21. Bossert F.P., Vogedes K. Electrotherapy, Light- and Radiation-Therapy. München: Urban & Fischer, 2003.

22. Жилова М.Б., Волнухин В.А. Фототерапия псориаза: основные механизмы действия. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014; 6: 32–37. [Zhilova MB, Volnukhin VA Phototherapy of psoriasis: the main mechanisms of action. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2014; 6: 32–37.] (In Russ.)

23. Яцкова О.С., Анпилогова Е.М. Фототерапия псориаза. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2022; 25 (1): 29–39. DOI 10.17816/dv105476. — EDN TCUTUD. [Yatskova OS, Anpilogova EM Phototherapy of psoriasis. Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2022; 25 (1): 29–39. DOI 10.17816/dv105476. — EDN TCUTUD]. (In Russ.)

24. Шахова А.С., Куликов А.Г., Герцен А.В. и др. Сравнительный анализ эффективности низкоинтенсивного лазерного излучения и ПУВА — терапии в лечении псориаза. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2010; 4: 16–20. Shakhova AS, Kulikov AG, Gertsen AV, et al. Comparative analysis of the e¨ectiveness of low-intensity laser radiation and PUVA therapy in the treatment of psoriasis. Physiotherapy, balneology, rehabilitation. 2010; 4: 16–20]. (In Russ.)

25. Голдсмит Л.А., Кац С.И., Джилкрест Б. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. Пер. с англ. М.: Изд. Панфилова; БИНОМ; 2012. Т. 1: 180–207. [Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest B, et al. Fitzpatrick’s Dermatology in Clinical Practice. Translated from English. Moscow: Pan‡lov Publishing House; BINOM; 2012. Vol. 1: 180–207]. (In Russ.)

26. Олисова О.Ю., Богадельникова А.Г., Микрюков А.В., Верхотурова Е.Г. УФБ-излучение узкого спектра 311 нм в лечении кожных заболеваний (обзор). Российский журнал кожных и венерических болезней. 2007; 4: 38–42. [Olisova O.Yu., Bogadejnikova A.G., Mikryukov A.V., Verkhoturova E.G. Narrow-spectrum UVB radiation of 311 nm in the treatment of skin diseases (review). Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. 2007; 4: 38–42].

27. Varni J.W., Seid M., Kurtin P.S. The PedsQLTM 4.0: Reliability and validity of the Pediatric Quality of Life InventoryTM Version 4.0 Generic Core Scales in healthy and patient populations. Med Care 2001; 39: 800–12. (In Russ.)

28. Тарасова Т.К., Горяйнов И.И., Силина Л.В., Князева Л.И. Иммунокорригирующие эффекты лазерного излучения при лечении больных псориатическим артритом. Сб. науч. тр. «Актуальные проблемы экологии, экспериментальной и клинической медицины». Орел, 2001: 227–228. [Tarasova TK, Goryainov I.I., Silina LV, Knyazeva LI. Immunocorrective e¨ects of laser radiation in the treatment of patients with psoriatic arthritis. Coll. sci. works «Actual problems of ecology, experimental and clinical medicine». Orel, 2001: 227–228.] (In Russ.)

29. Бурдули Н.Н., Бурдули Н.М. Внутривенное лазерное облучение крови при ревматоидном артрите: динамика показателей цитокинового профиля и активности заболевания. Медицинский вестник Северного Кавказа. 2014; 9 (3): 199–202. [Burduli NN, Burduli NM. Intravenous laser irradiation of blood in rheumatoid arthritis: dynamics of cytokine pro‡le indicators and disease activity. Medical Bulletin of the North Caucasus. 2014; 9 (3): 199–202]. (In Russ.)

30. Герасименко М.Ю., Гейниц А.В. Лазерная терапия в лечебно-реабилитационных и профилактических программах. Клинические рекомендации. М., 2015. [Gerasimenko MY, Geynits AV. Laser therapy in treatment, rehabilitation and preventive programs. Clinical guidelines. Moscow, 2015.] (In Russ.)

31. Герцен А.В., Корсунская И.М., Василевская Е.А. Дерматологический аспект воздействия на ткани низкоэнергетического лазерного излучения. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология. 2006; 1: 4–5. [Gertsen AV, Korsunskaya IM, Vasilevskaya EA. Dermatological aspect of the e¨ect of low-energy laser radiation on tissues. Experimental and clinical dermatocosmetology. 2006; 1: 4–5]. (In Russ.)

32. Москвин С.В., Кочетков А.В. Эффективные методики лазерной терапии. М., Тверь: Издательство «Триада», 2016. — 80 с. [Moskvin SV, Kochetkov AV. E¨ective methods of laser therapy. Moscow, Tver: Triada Publishing House, 2016. — 80 p.] (In Russ.)

33. Куликов А.Г., Шахова А.С.. Роль физических факторов в комплексной терапии псориаза. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2013; 1: 44–51. [Kulikov AG, Shakhova AS. The role of physical factors in the complex therapy of psoriasis. Physiotherapy, balneology and rehabilitation. 2013; 1: 44–51.] (In Russ.)

34. Евстратова Е.Ф., Никитин А.В., Васильева Л.В., Орлова Е.В. Влияние комбинированной терапии низкоинтенсивным лазерным излучением и антителами к фактору некроза опухоли-α (артрофоон) на клинические и лабораторные показатели у больных с суставным синдромом. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008; 7 (2): 440–444. [Evstratova E.F., Nikitin A.V., Vasilyeva L.V., Orlova E.V. E¨ect of combined therapy with low-intensity laser radiation and antibodies to tumor necrosis factor-α (arthrofoon) on clinical and laboratory parameters in patients with articular syndrome. Systems analysis and control in biomedical systems. 2008; 7 (2): 440–444]. (In Russ.)

35. Боголюбов В.М., Сидоров В.Д. Физиотерапия в реабилитации больных ревматоидным артритом. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2012; 1: 3–9. [Bogolyubov V.M., Sidorov V.D. Physiotherapy in the rehabilitation of patients with rheumatoid arthritis. Physiotherapy, balneology and rehabilitation. 2012; 1: 3–9]. (In Russ.)

36. Утц С.Р., Волнухин В.А. Низкоинтенсивная лазеротерапия в дерматологии. Саратов: Изд-во Саратовского ун-та. 1998, 96 с. [Utz S.R., Volnukhin V.A. Low-intensity laser therapy in dermatology. Saratov: Publishing house of Saratov University. 1998, 96 p.]

37. Карякина Л.А. Попов А.В., Старченко М.Е., Амброзас И.В., Кадушкина Н.Н.. Эффективность импульсного инфракрасного лазерного излучения при лечении больных с распространенными формами псориаза с поражением и без поражения суставов. Вестник Дерматологии и венерологии. 1994; 4: 37–38. [Karyakina L.A., Popov A.V., Starchenko M.E., Ambrozas I.V., Kadushkina N.N. E’ciency of pulsed infrared laser radiation in the treatment of patients with widespread forms of psoriasis with and without joint involvement. Bulletin of Dermatology and Venereology. 1994; 4: 37–38]. (In Russ.)

38. Бадалов Н.Г., Тупицын Н.Н., Григорьева В.Д. Иммунологический фенотип лимфоидных клеток кожи больных псориатическим артритом под влиянием восстановительной терапии. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2003; 5: 8–12. [Badalov N.G., Tupitsyn N.N., Grigorieva V.D. Immunological phenotype of lymphoid cells in the skin of patients with psoriatic arthritis under the in¬uence of restorative therapy. Issues of balneology, physiotherapy, and exercise therapy. 2003; 5: 8–12]. (In Russ.)

39. Никитин А.В., Евстратова Е.Ф. Орлова Е.В. Иммуномодулирующее действие низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении суставного синдрома при ревматоидном артрите. Журнал теоретической и практической медицины. 2006; 4 (2): 140–145. [Nikitin A.V., Evstratova E.F., Orlova E.V. Immunomodulatory e¨ect of low-intensity laser radiation in the treatment of articular syndrome in rheumatoid arthritis. Journal of Theoretical and Practical Medicine. 2006; 4 (2): 140–145.] (In Russ.)

40. Harjacek M., Kelava T., Lamot L. The therapeutic value of low-energy laser (LLLT) for enthesitis in children with juvenile spondyloarthropathies. PediatrRheumatol Online J. 2008; 6 (Suppl. 1):64].

41. Ракчеев А.П., Акимов В.Г., Фёдоров С.М. и др. Основные аспекты и перспективы применения лазеров в дерматологии и косметологии. Вестник дерматологии. 1993; 5: 35–38. [Rakcheev A.P., Akimov V.G., Fedorov S.M., et al. Main aspects and prospects of laser application in dermatology and cosmetology. Bulletin of dermatology. 1993; 5: 35–38]. (In Russ.)

42. Бурова Е.П., Пирязев А.П., Атанаев Т.Б. Низкоинтенсивные лазеры в комплексной терапии псориаза. Международный симпозиум «Применение лазеров в хирургии и медицине».Ч.2. М.,1989: 191–193. [Burova E.P., Piryazev A.P., Atanaev T.B. Lowintensity lasers in complex therapy of psoriasis. International symposium «Application of lasers in surgery and medicine». Part 2. Moscow, 1989: 191–193]. (In Russ.)

43. Корсун В.Ф. Лечение и реабилитация больных псориазом. М., 1991. — 127 с. [Korsun V.F. Treatment and rehabilitation of patients with psoriasis. Moscow, 1991. — 127 p]. (In Russ.)

44. Гейниц А. В., Москвин С.В. Новые технологии внутривенного лазерного облучения крови: «ВЛОК+УФОК» и «ВЛОК-405». — Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2010. — 96 с. [Geynits AV, Moskvin SV New technologies of intravenous laser irradiation of blood: «VLOC+UFOC» and «VLOC-405». — Tver: OOO «Izdatelstvo» Triada “, 2010. — 96 p.] (In Russ.)

45. Шахова А.С., Куликов А.Г., Корсунская И.М. Внутривенное лазерное облучение крови в комплексном лечении псориаза. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2012; 89 (1):24–28. [Shakhova AS, Kulikov AG, Korsunskaya IM Intravenous laser irradiation of blood in the complex treatment of psoriasis. Issues of balneology, physiotherapy and exercise therapy. 2012; 89 (1): 24–28]. (In Russ.)

46. Вильшонков А.И., Орлов Е.В., Селезнев Е.И., Васильева И.В., Дьячков В.А. Лечениебольныхпсориазомвнутрисосудистымлазернымоблучениемкрови.Вестникдерматологииивенерологии.1997; 1: 36–37. [Vil’shonkov AI, Orlov EV, Seleznev EI, Vasil’eva IV, Dyachkov VA Treatment of patients with psoriasis with intravascular laser irradiation of blood. Bulletin of dermatology and venereology. 1997; 1: 36–37]. (In Russ.)

47. Шахматов Д.А., Ракчеев А.П. Применение внутрисосудистого лазерного облучения крови у больных псориазом. Сборник научных трудов. М., 1991: 377. [Shakhmatov D.A., Rakcheev A.P. Use of intravascular laser blood irradiation in patients with psoriasis. Collection of scienti‡c papers. Moscow, 1991: 377.] (In Russ.)

48. Шостак Н.А., Андрияшкина Д.Ю., Сомов Д.В., Ткачева В.Н. Псориатический артрит — алгоритм ведения, новые терапевтические мишени. Opinion Leader. 2020; 4: 90–97. [Shostak N.A., Andryashkina D.Yu., Somov D.V., Tkacheva V.N. Psoriatic arthritis — management algorithm, new therapeutic targets. Opinion Leader. 2020; 4: 90–97]. (In Russ.)

Обзорная статья

Review article

Как цитировать: Л.А. Новикова, Е. В. Донцова, И.И. Иванова, А.Ю. Кураносов, Н.И. Остроушко, Л.Н. Борзунова, А.А. Бахметьев. Возможности физиотерапевтических методов в лечении псориатического артрита. Обзорная статья. Физиотерапевт. 2025, ТОМ 21, 6; DOI 10.33920/med-14-2506-13

Cite this article: A. Novikova, E. V. Dontsova, I. I. Ivanova, A.Y. Kuranosov, N. I. Ostroushko, L.N. Borzunova, A.A. Bakhmetyev. Possibilities of physiotherapeutic methods in the treatment of psoriatic arthritis. Review article. Physiotherapist. 2025, VOLUME 21, 6; DOI 10.33920/med-14-2506-13

Псориатический артрит (ПсА) представляет собой хроническое воспалительное заболевание, объединяющее различные кожные, скелетно-мышечные и внесуставные проявления [1]. Отличительной чертой суставной патологии является наличие периферического и аксиального артрита, а также дактилита и энтезита, с возможной связью с внесуставными проявлениями и сопутствующими заболеваниями, что заставляет врачей применять комплексный подход при лечении пациентов, объединяя усилия, как дерматологов, так и ревматологов. [2]. Распространенность ПсА среди населения в целом колеблется от 0,1 до 1 % [3]. Согласно результатам мета-анализа F. Alinaghi с соавторами, частота выявления ПсА у пациентов с псориазом составляет около 20 % [4].

ПсА, наряду с такими ревматическими заболеваниями, как остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, представляют собой серьезную медико-социальную проблему. Они являются одной из основных причин хронической боли и, соответственно, широкого употребления анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) [5].

По современным представлениям, ПсА относится к Т-клеточно-опосредованным заболеваниям, при которых происходит активация клеточного иммунитета в коже и синовиальных оболочках с последующей гиперпродукцией и дисбалансом ключевых про- и противовоспалительных цитокинов, таких, как, фактор некроза опухоли альфа (ФНО-α), интерлейкины (ИЛ) — 1, 12, 17, 23 и ряда других хемокинов [7].

Для Цитирования:
Л. А. НОВИКОВА, Е. В. ДОНЦОВА, И.И. ИВАНОВА, А.Ю. КУРАНОСОВ, Н.И. ОСТРОУШКО, Л.Н. БОРЗУНОВА, А. А. БАХМЕТЬЕВ, Возможности физиотерапевтических методов в лечении псориатического артрита (обзорная статья). Физиотерапевт. 2025;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными:
В избранное
Рекомендовать
Цитировать
Получить выпуск бесплатно!

Цитировать

Для Цитирования:

Получить бесплатно

Нажимая кнопку "Получить доступ" вы даёте своё согласие обработку своих персональных данных

Войти

Забыли пароль?
Сменить через SMS или по Email

Регистрация

Ошибка капчи

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Войдите в учетную запись

Активация промокода

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Войдите в учетную запись

Войдите в учетную запись

Заявка на подписку

Обратная связь

Использовать это устройство?

Одновременно использовать один аккаунт разрешено только с одного устройства.

Введите код подтверждения

На указанный Вами номер телефона был отправлен код подтверждения.
Повторно запросить код можно будет через секунд.

Выберите тип

Мы перевели вас на Русскую версию сайта
You have been redirected to the Russian version
Этот сайт использует cookies
Подробности