Хронические болезни почек – часто встречающиеся заболевания среди внутренних незаразных болезней у домашних кошек. Анемия – одно из осложнений хронической почечной недостаточности и усугубляет ее течение. Анемия почечного генеза развивается из-за дефицита эритропоэтина, как правило, нерегенераторная, в большинстве случаев нормохромная. В зависимости от стадии почечной недостаточности характеризуется разной степенью выраженности.
Хронические болезни почек (ХБП) у кошек занимают среди других хронических неинфекционных заболеваний одно из ведущих мест – от 10 до 30% (Di Bartola, 1986). Неизбежным исходом хронических болезней почек становится хроническая почечная недостаточность (ХПН). ХПН – это необратимое нарушение фильтрационной и выделительной функций почек в результате гибели нефронов. ХПН при обследовании пожилых кошек выявляется примерно у 1/3.
У всех кошек с ХПН развивается уремический синдром, или уремия, – симптомокомплекс, включающий изменения в биохимическом, клиническом анализах крови, общем анализе мочи, определяющих клиническую симптоматику – азотемию, метаболический кетоацидоз, гиперфосфатемию, гипокалиемию, протеинурию, вторичный гиперпаратиреоз, анемию, гипертонию и такие неспецифические признаки, как отказ от еды, рвоту, исхудание.
Выделяют четыре стадии ХПН (Байнбридж Д., 2008):
1. Латентная (ранняя) стадия. Характеризуется снижением скорости клубочковой фильтрации (СКФ), периодической протеинурией. Так как эта стадия протекает без видимых клинических симптомов, выявить ее возможно при проведении углубленных клинических исследованиях. Концентрация креатинина в пределах нормы.
2. Начальная стадия ХПН. Сопровождается умеренной азотемией, при этом уровень креатинина повышается в среднем до 250 мкмоль/л. При исследовании общего анализа мочи – протеинурия, снижение ее плотности при увеличении ее объема. Владельцы животных отмечают снижение аппетита, периодическую рвоту, снижение массы тела.
3. Консервативная стадия. На этой стадии нарастающая азотемия, уровень креатинина поднимается до 450 мкмоль/л, обусловливает метаболический ацидоз. Проявление симптомов ХПН усиливается.