В последнее десятилетие наиболее частой патологией верхних дыхательных путей принято считать хроническое заболевание околоносовых пазух. Около 16 % взрослого населения страдает различными формами синуситов [1, 2]. На долю больных стационара приходится от 15 до 36 % [3], причем хронический синусит стоит на лидирующих позициях среди всех хронических патологий человека, доля — 151:1000 населения [4]. С одной стороны, современные диагностические, терапевтические, хирургические технологии повысили качество оказания медицинской помощи рассматриваемой категории больных [4–6]. С другой стороны, применение интраназальных костероидов [7, 8] не привело к уменьшению числа больных хроническим риносинуситом, рецидивы заболевания приходится наблюдать достаточно часто [9].
Можно выделить следующие причины рецидивирования и хронизации воспалительного процесса в околоносовых пазухах:
1. Нарушение аэродинамики полости носа.
2. Реактивация персистирующих в пазухах патогенных и условно-патогенных микроорганизмов; вирусов, резистентностных к антимикробным и противовирусным препаратам.
3. Снижение общей иммунной реактивности и адаптационного потенциала макроорганизма.
Современные взгляды на причины воспаления в полости носа и его хронизацию прикованы к анализу состояния факторов врожденного и адаптивного иммунитета как на системном уровне, так и слизистых оболочек [9]. Неслаженность и дисфункции неспецифических локальных факторов антимикробной защиты создают условия для адсорбции или адгезии и последующей инвазии патогена в слизистые оболочки [1]. Требования к реализации национальных программ и клинических протоколов как в РФ, так и во всем мире диктуют необходимость применения новых технологий, позволяющих снизить медикаментозную нагрузку, уменьшить количество принимаемых антимикробных препаратов, ускорить процессы выздоровления, улучшить качество жизни пациентов [10]. Методы физиотерапии, в основе которых лежит действие физических факторов, обладают рядом преимуществ: низкий риск развития аллергической реакции, отсутствие способности у микроорганизмов к формированию антибиотико-резистентных штаммов на фоне лечения. Вышеперечисленные обстоятельства позволяют избежать побочных явлений медикаментозной терапии и полипрогмазии. Использование низкочастотного ультразвука (НУЗ) в лечении воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей является одним из приоритетных направлений комплексной терапии ЛОР-органов.