По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8 DOI:10.33920/med-14-2104-09

Влияние лазерофореза биологически активных веществ на микроциркуляцию в паравертебральных мышцах при корешковом синдроме пояснично-крестцового отдела позвоночника

Корчажкина Наталья Борисовна д-р мед. наук, профессор, руководитель научно-образовательного центра, ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского», 123022, г. Москва, Пресненский вал, д. 7, стр. 1, e-mail: fn9857678103@gmail.com, ORCID: 0000-0001-6913-8778
Купеев Руслан Владимирович аспирант кафедры физической и реабилитационной медицины, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, врач-физиотерапевт, ООО «Аирмед», +7 903 269 1777, е-mail: koupeev@bk.ru, ORCID: 0000-0002-7927-3508

При корешковом синдроме у пациентов с дорсопатией в глубоких мышцах диагностируются дегенеративно-дистрофические изменения, которые способствуют созданию дополнительных механизмов болевой импульсации и хронизации патологического процесса. В исследование вошли 40 пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела и наличием корешкового синдрома, средний возраст 45,3±1,5 года, которые были разделены на две сопоставимые по возрасту и клинико-функциональным характеристикам группы: основную — 20 больных, которым был применен лазерофорез биологически активных веществ, и контрольную — 20больных, которые получали стандартную фармакотерапию. В результате проведенного исследования было доказано достоверно более выраженное улучшение состояния микроциркуляции в паравертебральных мышцах при применении лазерофореза фитоэкстрактов, что подтверждено данными радиотермометрии и транскутанной оксиметрии. Анализ показателей радиотермометрии и оксиметрии, полученных через три месяца после окончания курса, показал устойчивость терапевтического эффекта у 96% пациентов основной группы, в то время как в контрольной группе у 50% больных отмечался регресс полученного в результате лечения эффекта. В более отдаленные сроки лечебный эффект у 90% больных основной группы сохранялся в течение 9–12 месяцев наблюдения, в то время как в контроле не более 3–4 месяцев.

Литература:

1. Абдраимова Э.Т., Рыскулова А.Р., Жуаспаева А.М. Остеохондроз как одна из проблем современной медицины // Вестник Казахского Национального медицинского университета. — 2014. — №2–4.

2. Епифанов В.А., Епифанов А.В., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б. Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы: монография. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 656 с.

3. Котенко К.В., Епифанов В.А., Епифанов А.В., Корчажкина Н.Б. Боль в спине: диагностика и лечение: монография. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 527 с.

4. Пономаренко Г.Н., Котенко К.В., Михайлова А.А., Корчажкина Н.Б. и др. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 688 с.

5. Москвин С.В., Миненков А.А. Механизм переноса лекарственных веществ через кожу методом лазерофореза // Клиническая дерматология и венерология. — 2010. — №5. — С. 79–84.

6. Москвин С.В. Лазерофорез биологически активных веществ в косметологии: обоснование и практические разработки // Косметика & медицина. — 2010. — №4. — С. 52–59.

7. Агасаров Л.Г., Беляева Е.А., Москвин С.В., Купеев Р.В. Анальгезия при хроническом болевом синдроме у больных с дорсопатией пояснично-крестцового отдела позвоночника и психоэмоциональным стрессом // Медицинские технологии в клинической практике: к 25-летию вузовского медицинского образования и науки Тульской области (сборник научных статей). — Тула: ТРО МОО «Академия медико-технических наук», 2017. — С. 11–23.

8. Кунаева О. Сосуды и давление. Эффективное лечение лекарственными растениями. — М.: Аргумент Принт, 2012. — 128 с.

1. Abdraimova E.T., Ryskulova A.R., Zhuaspaeva A.M. Osteokhondroz kak odna iz problem sovremennoi meditsiny [Osteochondrosis as one of the problems of modern medicine] // Vestnik Kazakhskogo Natsionalnogo meditsinskogo universiteta [Bulletin of the Kazakh National Medical University]. — 2014. — Issue no. 2–4. (In Russ.)

2. Epifanov V.A., Epifanov A.V., Kotenko K.V., Korchazhkina N.B. Reabilitatsiia pri zabolevaniiakh i povrezhdeniiakh nervnoi sistemy [Rehabilitation in diseases and injuries of the nervous system] // Monograph, Geotar-Media Publishing House, Moscow, 2016. 656 p. (In Russ.)

3. Kotenko K.V., Epifanov V.A., Epifanov A.V., Korchazhkina N.B. Bol v spine: diagnostika i lechenie [Back pain: diagnosis and treatment] // Monograph, Geotar-Media Publishing House, Moscow, 2016, 527 p. (In Russ.)

4. Ponomarenko G.N., Kotenko K.V., Mikhailova A.A., Korchazhkina N.B. et al. Fizicheskaia i reabilitatsionnaia meditsina [Physical and rehabilitation medicine] // Natsionalnoe rukovodstvo [National Guidelines] / Moscow, 2016, p. 688. (In Russ.)

5. Moskvin S.V., Minenkov A.A. Mekhanizm perenosa lekarstvennykh veshchestv cherez kozhu metodom lazeroforeza [Mechanism of transfer of drugs through the skin by the method of laserophoresis] // Klinicheskaia dermatologiia i venerologiia [Clinical dermatology and venereology], no. 5, 2010, p. 79–84. (In Russ.)

6. Moskvin S.V. Lazeroforez biologicheski aktivnykh veshchestv v kosmetologii: obosnovanie i prakticheskie razrabotki [Laserophoresis of biologically active substances in cosmetics: rationale and practical design // Kosmetika & meditsina [Cosmetics & medicine], 2010, no. 4, р. 52–59. (In Russ.)

7. Agasarov L.G., Beliaeva E.A., Moskvin S.V., Kupeev R.V. Analgeziia pri khronicheskom bolevom sindrome u bolnykh s dorsopatiei poiasnichno-kresttsovogo otdela pozvonochnika i psikhoemotsionalnym stressom [Analgesia in chronic pain syndrome in patients with dorsopathy of the lumbosacral spine and psychoemotional stress] // Meditsinskie tekhnologii v klinicheskoi praktike: k 25-letiiu vuzovskogo meditsinskogo obrazovaniia i nauki Tulskoi oblasti (sbornik nauchnykh statei) [Medical technologies in clinical practice: to the 25th anniversary of the university medical education and science of the Tula region (collection of scientific articles)]. — Tula: TRO MOO «Academy of Medical and Technical Sciences», 2017. р. 11–23. (In Russ.)

8. Kunaeva O. Sosudy i davlenie. Effektivnoe lechenie lekarstvennymi rasteniiami [Vessels and pressure. Effective treatment with medicinal plants]. — Ed. «Argument Print», 2012. — 128 p. (In Russ.)

Заболевания позвоночника являются одной из наиболее актуальных проблем теоретического и практического здравоохранения [1, 2]. Согласно статистическим исследованиям, на долю вертеброгенных заболеваний приходится около 60% от числа всех патологий нервной системы [3, 4]. Наиболее часто, особенно при хроническом течении, болевой синдром при дорсопатии имеет полиэтиологический характер. В связи с этим актуальной темой для современной физиотерапии остается разработка эффективных методик лечения, объединяющих эффекты нескольких физических факторов, или разработка фармако-физиотерапевтических методов с целью одновременного воздействия физическим фактором и лекарственным веществом на целый ряд патомеханизмов болевой импульсации [2, 5].

Примерно в половине случаев болевой синдром при дорсопатии имеет корешковую этиологию, т. е. связан с компрессией корешка спинномозгового нерва. В случае, когда данный процесс носит хронический долготекущий характер, иннервация и кровоснабжение окружающих тканей становятся дефицитными, в результате чего в последующем развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в паравертебральных мышцах [1–3]. Таким образом, к корешковой этиологии болевой импульсации добавляется гипоксический компонент, что делает этиологию болевого синдрома многокомпонентной, способствует хронизации процесса и значительно затрудняет лечение болевого синдрома [6]. В ряде предыдущих исследований была продемонстрирована эффективность и перспективность методики лечения болевого синдрома при помощи биологически активных веществ, в частности экстрактов лечебных трав, которые вводятся локально в область болевых очагов методом лазерофореза [7]. С учетом важности состояния микроциркуляции в паравертебральных мышцах в патогенезе болевого синдрома было проведено исследование по оценке влияния лазерофореза биологически активных веществ на показатели микроциркуляции в паравертебральных мышцах у пациентов с дорсопатией пояснично-крестцового отдела [8].

Цель исследования: изучить влияние лазерофореза биологически активных веществ на микроциркуляцию в паравертебральных мышцах при корешковом синдроме пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Для Цитирования:
Корчажкина Наталья Борисовна, Купеев Руслан Владимирович, Влияние лазерофореза биологически активных веществ на микроциркуляцию в паравертебральных мышцах при корешковом синдроме пояснично-крестцового отдела позвоночника. Физиотерапевт. 2021;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: