По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.089

Влияние коррекции дисбиоза кишечника на липидный обмен

З.Р. Шербова ФБГУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Институт медико-биологических проблем РАН, городская поликлиника № 10, Воронеж
В.Н. Сергеев ФБГУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Институт медико-биологических проблем РАН, городская поликлиника № 10, Воронеж
В.И. Михайлов ФБГУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Институт медико-биологических проблем РАН, городская поликлиника № 10, Воронеж
А.Г. Одинец ФБГУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Институт медико-биологических проблем РАН, городская поликлиника № 10, Воронеж
А.Б. Петухов ФБГУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Институт медико-биологических проблем РАН, городская поликлиника № 10, Воронеж
В.Т. Порядина ФБГУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Институт медико-биологических проблем РАН, городская поликлиника № 10, Воронеж

В статье показана терапевтическая эффективность использования разработанных нами немедикаментозных технологий в коррекции дисбиоза кишечника в компенсации нарушений липидного обмена, включающих гиполипидемическую диету, щелочную минеральную воду, пре- и пробиотики. По данным результатов ближайшего и отдаленного мониторинга доказано достоверное терапевтическое преимущество использования технологии, включающей гиполипидемическую диету, щелочную минеральную воду и пребиотик Мукофальк, в сравнении с группой исследования, где использовался пробиотик Биовестин, и группой контроля, пациенты которой получали гиполипидемическую диету.

Литература:

1. Maslowski K.M., Mackay C.R. Diet, gut microbiota and immune responses // Immunol. 2011; 12: 5–9.

2. Rachmilewitz D., Katakura K., Karmeli F., Hayashi T., Reinus C., Rudensky B., Akira S., Takeda K., Lee J., Takabayashi K., Raz E. Toll−like receptor 9 signaling mediates the anti-infl ammatory effects of probiotics in murine experimental colitis // Gastroenterology. 2004; 126 (2): 520–8.

3. Reinhardt C., Reigstad C.S., Backhed F. Intestinal microbiota during infancy and its implications for obesity // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009; 48(3): 249–56.4–10.

4. Turnbaugh PJ, Ley RE, Hamady M, Fraser-Liggett CM, Knight R, Gordon JI. The human microbiome project // Nature 2007; 449 (7164): 804–810.

5. Goodacre R. Metabolomics of a superorganism // J Nutr 2007; 137(1 Suppl): 259S–266S.

6. Qin J, Li R, Raes J, Arumugam M, et al; A human gut microbial gene catalogue established by metagenomic sequencing. MetaHIT Consortium // Nature. 2010 Mar 4; 464(7285): 59–65.

7. Arumugam M., Raes J., Pelletier E., Le Paslier D. Enterotypes of the human gut microbiome // Nature. 2011; 473 (7346): 174–180.

8. Zoetendal E. G., Akkermans A. D., De Vos W. M. Temperaturegradient gel electrophoresis analysis of 16S rRNA from human fecal samples reveals stable and host-specifi c communities of active bacteria // Appl. Environ. Microbiol. 1998; 64 (10): 3854–3859.

9. Seksik P., Rigottier-Gois L., Gramet G. et al. Alterations of the dominant faecal bacterial groups in patients with Crohn’s disease ofthe colon // Gut. 2003; 52: 237–242.

10. Koenig J.E., Spor A., Scalfone N., Fricker A.D., Stombaugh J., Knight R., Angenent L.T., Ley R.E. Succession of microbial consortia in the developing infant gut microbiome // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2011; Mar 15; 108 (Suppl. 1): 4578–4585.

11. Palmer C., Bik E. M., DiGiulio D. B., Relman D. A., Brown P. O. Development of the human infant intestinal microbiota // PLoS Biol. 2007; 5 (7): 177

12. Bezirtzoglou E., Stavropoulou E. Immunology and probiotic impact of the newborn and young children intestinal microfl ora // Anaerobe. 2011; 17 (6): 369–374.

13. Guemonde M., LaitinenK., Salminen S. Breast milk: a sourse of bifi dobacteria for infant gut development and maturation // Neonatology. 2007; 92: 64–66.

14. Mitsou E.K., Kirtzalidou E., Oikonomou I., Liosis G., Kyriacou A. Fecal microfl ora of Greek healthy neonates // Anaerobe. 2008; 14 (2): 94–101.

15. Bulatova E.M., Gabrusskaya T.V., Netrebenko O.K. Pediatrija im G.N. Speranskogo — PEDIATRIYA. 2007; 111 (3): 84–89.

16. Bulatova E.M., Volkova I.S., Netrebenko O.K. Pediatrija im. G.N. Speranskogo — PEDIATRIYA. 2008; 87 (5): 82–86.

17. Roberfroid M.B. Prebiotics and probiotics: are they functional foods? // Am. J. Clin. Nutr. 2000; 71 (6) Suppl.: 1682–1687.

18. Jirillo E., Jirillo F., Magrone T. Healthy effects exerted by prebiotics, probiotics, and symbiotics with special reference to their impact on the immune system // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 2012; 82 (3): 200–208.

19. Hummelen R., Vos A. P., van't Land B., van Norren K., Reid G. Altered host-microbe interaction in HIV: a target for intervention with pro- and prebiotics // Int. Rev. Immunol. 2010; 29 (5): 485–513.

20. Biasucci G., Rubini M., Riboni S., Morelli L., Bessi E., Retetangos C. Mode of delivery affects the bacterial community in the newborn gut // Early Hum. Dev. 2010; 86 (Suppl. 1): 13–15.

21. Guarino A., Wudy A., Basile F., Ruberto E., Buccigrossi V. Composition and roles of intestinal microbiota in children // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2012; 25 (Suppl.1): 63–66.

22. Булатова Е. М., Богданова Н. М. Кишечная микрофлора – один из факторов формирования здоровья человека // Медицинский совет. – 2013. − № 1.

23. Карнейро де Мур М. Неалкогольный стеатогепатит // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. – 2001. – № 2. – С. 12−17.

24. Доценко В. А. и соавт. Ожирение у детей и подростков: современные аспекты // Вопросы детской диетологии. – 2004. – Т. 2, № 3. – С. 25−32.

25. Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. – М.: ММИА, 2006. – 456 с.

26. Гинсбург М. М., Козупица К. С., Крюков Г. С. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактику и лечение. − Самара: Парус, 2000. − 160 с.

27. Blaut M., Glavel T. Metabolic Diversiti of Intestina Mcrobiota: Implication for Health and Disease // J. Nutr. 2007. V. 137. № 3. Р. 751−755.

28. Кондратова Н. В. Генетические аспекты метаболического синдрома. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – С. 39−43.

29. Актуальные вопросы коррекции микробиоценоза кишечника: учебно-методическое пособие. – СПб., 2012.

30. Ардатская М. Д. Дисбактериоз кишечника: понятие, актуальные, диагностика, принципы лечебной коррекции // Consilium medicum. – 2008. – Т. 10, № 8. – С. 86–92.

31. Петухов В. А. Нарушение функций печени и дисбиоз при липидном дистресс-синдроме Савельева и их коррекция пробиотиком Хилак-форте // РМЖ. – 2002. – Т. 10, № 4. – С. 77–89. 32.Ткаченко Е. И., Успенский Ю. П. Питание, микробиоценоз и интеллект человека. − СПБ.: СпецЛит, 2006. − 590 с.

33. Арутюнов Г. А., Кафарская Л. И., Власенко В. К. и др. Биоценоз кишечника и сердечно-сосудистый континуум // Сердечная недостаточность. – 2004.

34. Шендеров Б. А. Медицинская микробная экология: некоторые итоги и перспективы исследований // Вестник РАМН. – 2005. − № 1. – С. 13−17.

35. Сергеев В. Н., Бобровницкий И. П. Влияние оптимизации рационов питания больных первичным хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на динамику основных клинических синдромов, нейроэндокринный и психологический статус // Вестник восстановительной медицины. − 2010. − № 1. − С. 24–30.

36. Федосьина Е. А., Жаркова М. С., Маевская М. В. Бактериальная кишечная микрофлора и заболевания печени // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 2009. – Т. 19, № 6. – С. 73–81.

37. Чиркин В. И., Лазарев И. А., Ардатская М. Д., Минушкина Л. О. Эффективность препарата пищевых волокон псиллиума у больных с метаболическим синдромом.

38. Пугаев А. В., Ачкасов Е. Е. Оценка состояния питания и определение потребности в нутритивной поддержке. − М.: ПРОФИЛЬ, 2007 − С. 96.

39. Урсова Н. И. Базовые функции кишечной микрофлоры и формирование микробиоценоза у детей // Практика педиатра. – 2006. – № 3. – С. 54–56.

40. Шендеров Б. А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. − Т. 1: Микрофлора человека и животных и ее функции. – М.: ГРАНТЪ, 1998. − 228 с.

41. Бондаренко В. М., Мацулевич Т. В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы. − М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.

Имеются многочисленные доказательства того, что изменение взаимосвязи между составом кишечной микробиоты и организмом человека сопровождается развитием аллергических и иммунопатологических состояний, а также ряда заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет II типа, воспалительные заболевания кишечника, синдром раздраженной кишки, различные виды рака [1−3]. Последние исследования значительно изменили стандартные представления о патогенезе многих заболеваний и стали важным стимулом к углубленному изучению микробиоты человека. Этому также способствовало развитие новых молекулярно-генетических технологий, позволяющих идентифицировать многочисленные виды бактерий, не поддающиеся культивированию. Согласно данным Национального института здоровья США, только 10 % клеток, которые входят в состав человеческого организма, являются собственно человеческими клетками. Остальные 90 % принадлежат бактериям, населяющим различные биотопы человека [4]. Таким образом, homo sapiens может быть описан как «суперорганизм», в котором сосуществует большое количество различных организмов [5].

В 2008 г. был запущен глобальный проект «Микробиом человека»; (НМР), ставивший своей целью расшифровку генома бактерий, населяющих организм человека. Термин «микробиом» был впервые внедрен в 2001 г. для обозначения коллективных геномов микробиоты.

Расшифровкой генома бактерий, населяющих ЖКТ, занимается европейский консорциум MetaHIT. Уже расшифровано около 3 млн генов, что примерно в 150 раз больше набора генов человека. Результаты проекта позволят производить дальнейшие исследования взаимосвязей этих генов, состояния здоровья человека, развития заболеваний и его фенотипа [6]. В 2010 г. в исследование метагенома человека также активно включились российские ученые. По версии журнала Science, расшифровка метагенома человека входит в число величайших научных открытий последнего десятилетия. Внедрение новейших методов молекулярно-генетического анализа микробной популяции существенно расширило наше представление о составе и функциях кишечной микроэкологии.

Для Цитирования:
З.Р. Шербова, В.Н. Сергеев, В.И. Михайлов, А.Г. Одинец, А.Б. Петухов, В.Т. Порядина, Влияние коррекции дисбиоза кишечника на липидный обмен. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2015;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: