На сегодняшний день ультразвуковые исследования (УЗИ) применяются на всех этапах диагностики и лечения больных с онкопатологиями почти всех локализаций. Это объясняется тем, что для метода характерны высокая информативность, экономичность, неинвазивность, возможность повторного проведения.
Согласно приказу Минздрава России от 15.11.2012 № 15н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Онкология»», основная задача отделения УЗ диагностики онкодиспансера заключается в проведении уточняющей диагностики онкопатологий, реализации мониторинга и оценке эффективности лечебных мероприятий. Иными словами, на законодательном уровне выделен специализированный этап УЗ обследования пациентов с онкозаболеваниями.
На практике в онкодиспансер направляются пациенты, какие или не были обследованы совсем, или в их отношении было проведено неполное и малоинформативное обследование. В результате врачи УЗ диагностики онкодиспансеров загружены рутинной диагностической деятельностью: реализацией функции первичной медико-санитарной помощи, пересмотрами (спровоцированными недоверием онкологов УЗИ первичного звена) и на амбулаторном этапе, и при поступлении в профильные стационарные отделения.
Одновременно с этим деятельность специалистов УЗ диагностики регламентирована действующим приказом Минздрава РСФСР от 02.08.1991 № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики», в соответствии с которым при 6,5-часовом рабочем дне норма нагрузки на врача УЗД — 33 условные единицы. В результате врачи УЗД спецучреждений или существенно перерабатывают, или формируются очереди, диагностический период затягивается. При этом специалисты УЗД теряют возможность творческого подхода к осуществлению своей профессиональной деятельности, освоения новых технологий.
С учетом перегруженности врачей УЗ диагностики и с применением примеров зарубежных клиник, где УЗИ профильных органов осуществляют врачи клинических специальностей, в 2013 году Курский областной клинический онкологический диспансер (КОКОД) отправил на цикл профессиональной переподготовки по УЗ диагностике двух онкологов диспансерного отделения: урологического и эндокринологического профилей, а в 2017 году — онколога-маммолога. На сегодняшний день они работают по совместительству врачами УЗ диагностики, занимая по 0,25 ставки, на сканерах, какие установлены в кабинетах приема и в манипуляционном кабинете поликлиники.