Необходимость приема витамина D для поддержания здоровья костной системы хорошо известна и изучена. Опубликованные исследования на данную тему начинаются с 1900-х гг. [1], хотя рахит, по-видимому, был известен врачам с глубокой древности. В 1650 г. Frances Glisson в своем трактате представил первое полное клиническое и патологоанатомическое описание проявлений рахита [2]. Организм может получать витамин D из двух источников — путем синтеза в собственной коже и с приемом с пищи. Под воздействием солнечных лучей в нашей коже в течение примерно от суток до трех из 7-дегидрохолестерина — провитамина D3 формируется холекальциферол (D3 ), а эргокальциферол (D2 ) и D3 мы получаем из рациона питания или в виде добавок с витамином D. Затем витамины D2 и D3 гидроксилируются в печени до 25-гидроксивитамина D (25 (OH) D), который мы тестируем в лаборатории. Клинически 25 (OH) D измеряется в сыворотке. Затем 25 (OH) D дополнительно гидроксилируется до активной формы 1,25-дигидроксивитамина D (1,25 [OH] 2D) в почках.
Дефицит витамина D стандартно определяется как уровень 25 (OH) D менее 20 нг/мл в крови, хотя оптимальное количество витамина D, необходимое для профилактики костных и «внекостных» заболеваний, остается спорным [3].
Открытие «внекостных» эффектов витамина D и его роли в регуляции экспрессии важнейших генов в последние годы приковало к этому витамину внимание врачей всех специальностей, заставило по-новому взглянуть на его место в метаболизме клеток и значительно расширило спектр заболеваний, при которых требуется мониторинг уровня витамина D. Дефицит витамина D не только может способствовать развитию рахита или остеомаляции, но также связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, рассеянным склерозом, инфекционными и аллергическими заболеваниями, онкологией [4].
Атопический дерматит (АД) — хроническое, рецидивирующее, аллергическое заболевание кожи, возникающее преимущественно в младенческом возрасте, у пациентов с отягощенной наследственностью к аллергическим заболеваниям. Для атопического дерматита всегда характерны повреждение кожи и кожный зуд, который существенно влияет на качество жизни пациентов, в особенности маленьких детей, доставляя физический и психический дискомфорт [5].