По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

ВИЧ-инфекция и вопросы безопасности пациентов и персонала лечебных учреждений

Чуприлин Михаил Павлович кандидат медицинских наук, врач-организатор высшей категории, заместитель главного врача по инновационной и организационно-методической работе клиник ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, e-mail: mchuprilin@ yandex.ru
Каткасова Лариса Григорьевна заместитель главного врача по работе с сестринским и младшим медперсоналом клиник ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Алексеев Денис Георгиевич кандидат медицинских наук, заведующий организационно-методическим отделом клиник ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, e-mail: dennnisss63@ yandex.ru
Никифорова Феодосия Ивановна врач-эпидемиолог клиник ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Неняйкин Сергей Семенович помощник эпидемиолога клиник ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

В статье представлены сведения об актуальности проблемы и рисках внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией пациентов и персонала лечебно-профилактических учреждений. В соответствии с установленными требованиями изложена информация об основных направлениях профилактики внутрибольничного заражения и конкретных мерах по предупреждению ВИЧ-инфицирования в учреждениях здравоохранения.

Литература:

1. Методические рекомендации «Предупреждение заражения, в том числе медицинских работников, вирусом иммунодефицита человека на рабочем месте». — М., 2007. — № 5961-PX (утв. Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 06.08.2007 № 5961-PX).

2. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ 08.05.2010 № 58).

3. Ерамова И., Матич С., Мюнз М. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции / Всемирная организация здравоохранения / Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе. Клинические протоколы для европейского региона ВОЗ. — 2007. — С. 521–552.

4. Плавинский С.Л., Савина В.А. Нозокомиальная передача гемоконтактных инфекций. Обзор литературы. — М., 2007. — 68 с.

5. Dixon R.E. Control of healthcareassociated infections, 1961–2011. Morbidity and Mortality Weekly Report. — 2011. — № 60 (04). — P. 58–63.

6. Gisselquist D., Upham G., Potterat J.J. Effi ciency of human immunodefi ciency virus transmission through injections and other medical procedures: evidence, estimates, and unfi nished business // Infect Control Hosp Epidemiol. — 2006. — Sep. — Vol. 27, № 9. — Р. 944–952.

ВИЧ-инфекция (вирус иммунодефицита человека, ВИЧ; human immunodefi ciency virus infection, HIV infection) — медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека, поражающее иммунную систему, в результате чего организм становится крайне восприимчив к оппортунистическим инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели больного.

К настоящему времени выделены и изучены ВИЧ-1, ВИЧ-2, ВИЧ-3 и ВИЧ-4. Глобальная эпидемия ВИЧ-инфекции главным образом обусловлена распространением ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-3 и ВИЧ4 не играют заметной роли в распространении эпидемии.

Источником инфекции являются инфицированные люди — больные со всеми клиническими формами и вирусоносители, в крови которых циркулирует вирус. Он содержится в большой концентрации не только в крови, но и в первую очередь в сперме, а также в менструальных выделениях и вагинальном (цервикальном) секрете. Кроме того, ВИЧ обнаруживается в грудном молоке, слюне, слезной и цереброспинальной жидкости, в биоптатах различных тканей, поте, моче, бронхиальной жидкости, кале. Однако достаточное для заражения количество вируса присутствует только в крови, сперме, влагалищном секрете, лимфе и грудном молоке (грудное молоко опасно только для младенцев — в их желудке еще не вырабатывается желудочный сок, который убивает ВИЧ). Заражение может произойти при попадании опасных биожидкостей непосредственно в крово- или лимфоток человека, а также на поврежденную кожу и слизистые оболочки. Риск инфицирования при попадании биологической жидкости, содержащей ВИЧ, на неповрежденные слизистые и кожные покровы минимален (составляет примерно 0,09 %).

Механизм передачи ВИЧ реализуется вследствие как естественных механизмов, так и искусственных путей передачи.

К естественному механизму передачи ВИЧ относятся:

— контактный, который реализуется преимущественно при половых контактах (как гомо-, так и гетеросексуальных) и при контакте слизистой или раневой поверхности с кровью;

Для Цитирования:
Чуприлин Михаил Павлович, Каткасова Лариса Григорьевна, Алексеев Денис Георгиевич, Никифорова Феодосия Ивановна, Неняйкин Сергей Семенович, ВИЧ-инфекция и вопросы безопасности пациентов и персонала лечебных учреждений. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2015;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: