По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6:378.046.4 DOI:10.33920/MED-12-2103-01

Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации: методология постановки диагноза и место электронейромиографии

Бабанов С.А. заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки РФ, профессора Косарева В.В., ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения РФ, главный внештатный специалист по профпатологии Министерства здравоохранения Самарской области, доктор медицинских наук, профессор, 443099 г. Самара, ул. Чапаевская, 89, тел. 89272653503

В статье описаны особенности состояния нервно-мышечного аппарата при вибрационной болезни различной степени выраженности при помощи электронейромиографического исследования на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района». Установлено, что для пациентов с вибрационной болезнью характерно изменение возбудимости и функциональной подвижности сенсомоторной системы, формирование вегетативно-сенсорной полинейропатии, зависящие от степени тяжести вибрационной болезни, стажа работы в контакте с вибрацией.

Литература:

1. Профессиональные болезни. Руководство для врачей / под ред. акад. РАН Н.А. Мухина, профессора С.А. Бабанова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018: 576 с.

2. Воробьева, Е.В. Клинико-функциональные особенности и оптимизация диагностических мероприятий при вибрационной болезни от воздействия локальной и общей вибрации: Автореф. дис. … канд. мед. наук, Самара, 2011: 26 с.

3. Бабанов С.А., Воробьева Е.В. Вибрационная болезнь: особенности течения и перспективы реабилитации // Физиотерапевт. 2010; 7: 24–33.

4. Бабанов С.А., Воробьева Е.В. Вибрационная болезнь: от оценки условий труда к диагнозу // Санитарный врач. 2010; 9: 21–27.

5. Любимова Р.П. Нервно-мышечные нарушения у больных вибрационной болезнью от воздействия локальной вибрации и стато-динамических нагрузок мышц рук в условиях производства (клинико-электронейромиографические исследования: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Самара, 2000: 26 c.

6. Колесов, В.Г. Вибрационная болезнь у рабочих Крайнего Севера / В. Г. Колесов, О.Л. Лахман. Медицина труда и промышленная экология.2001; 2: 7–11.

7. Лахман О.Л., Долгих Д.В. Использование электронейромиографии при диагностике синдрома карпального канала у больных вибрационной болезнью: сб. науч. тр. молодых ученых. Новосибирск, 1994: 4–5.

8. Edwards D., Holt G. Hand-arm vibration exposure from construction tools: results of a field study // Construction Management and Economics. 2006; 24 (2): 209–217.

9. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries // J Hand Surg Eur. 2011; 36 (5): 354–363.

1. Occupational diseases. A guide for physicians. Edited by academician N.A. Mukhin, Professor S.A. Babanov, Moscow: GEOTAR-Media. 2018: 576 p.

2. Vorobyova, E.V. Clinical and functional features and optimization of diagnostic measures for vibration disease from the effects of local and General vibration: author. dis. Cand. med. sci., Samara, 2011: 26 р.

3. Babanov S.A., Vorobyova E.V. Vibration disease: features of the course and prospects of rehabilitation. Physiotherapist. 2010; 7: 24–33.

4. Babanov S.A., Vorobyova E.V. Vibration disease: from assessment of working conditions to diagnosis. Sanitary doctor. 2010; 9: 21–27.

5. Lyubimova R.P. Neuromuscular disorders in patients with vibration disease from the effects of local vibration and static-dynamic loads of the hand muscles in the conditions of production (clinical and electroneuromyographic research: author of the dissertation of the candidate of medical Sciences, Samara, 2000: 26 p.

6. Kolesov, V.G. Vibration disease in workers of the Far North / V.G. Kolesov, O. L. Lakhman labor Medicine and industrial ecology. 2001; 2: 7–11.

7. Lakhman O. L., Dolgikh D.V. Use of electroneuromiography in the diagnosis of carpal tunnel syndrome in patients with vibrational disease, SB. nauch. Tr., Novosibirsk, 1994: 4–5.

8. Edwards D., Holt G. Hand-arm vibration exposure from construction tools: results of a field study // Construction Management and Economics. 2006; 24 (2): 209–217.

9. Heaver C. Hand-arm vibration syndrome: a common occupational hazard in industrialized countries // J Hand Surg Eur. 2011; 36 (5): 354–363.

В настоящее время вибрационная болезнь занимает одно из ведущих мест среди заболеваний у работающих на предприятиях машиностроения, в металлургической, горнодобывающей, строительной промышленности, в различных отраслях сельского хозяйства [1, 2]. Вибрационная болезнь является одной из ведущих причин снижения трудоспособности у промышленных рабочих молодого и среднего возраста, в связи с чем возникает необходимость длительного лечения и реабилитации больных, их профессиональной переподготовки и компенсационных выплат, что имеет не только медицинское, но и социально-экономическое значение. При этом прогноз и степень утраты трудоспособности при вибрационной болезни определяется в первую очередь неврологическими нарушениями, особенностями биоэлектрической активности различных мышечных групп, их отклонением от нормы, локализацией отклонений, изменениями возбудимости и функциональной подвижности сенсомоторной системы, характером координационных отношений мышечных групп [3–5].

Цель исследования — выявить особенности электронейромиографических соотношений при вибрационной болезни (ВБ) различной степени выраженности, влияющих на прогноз данной патологии.

Исследование проводилось на базе кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени заслуженного деятеля науки РФ, профессора Косарева Владислава Васильевича ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ректор — профессор РАН, профессор А. В. Колсанов) и на базе отделения профпатологии областного центра профпатологии ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района» (главный врач — кандидат медицинских наук А. Н. Титов).

Для оценки выраженности гемодинамических нарушений при ВБ проведена ультразвуковая локация миокарда у 68 больных вибрационной болезнью от действия общей вибрации (ВБ) и 50 человек контрольной группы. Первую группу составили 20 человек с ВБ первой степени от действия общей вибрации (ВБОВ первой степени), вторую — 48 человек с вибрационной болезнью второй степени от действия общей вибрации (ВБОВ второй степени). В третью (контрольную) группу (КГ) вошли 50 человек — работников промышленных предприятий и учреждений, не имевших в процессе работы контакта с профессиональными вредностями, без признаков поражения органов и систем организма, по данным комплексного обследования признанных здоровыми.

Для Цитирования:
Бабанов С.А., Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации: методология постановки диагноза и место электронейромиографии. Терапевт. 2021;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: