По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2 DOI:10.33920/med-03-2312-10

Важность динамической оценки сахарного диабета 2 типа и его осложнений у лиц разных возрастных групп и мониторинг клинических данных

Фабричная Людмила Игоревна ординатор-терапевт 1-го года, специалист отдела качества, ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, e-mail: lifab99@mail.ru, ORCID ID: 0009-0008-4358-7071
Худякова Екатерина Михайловна ординатор-радиолог 1-го года, ФМБА России, Приволжский исследовательский медицинский университет, e-mail: ekhudyakova23@yandex.ru, ORCID ID: 0000-0002-1802-4719

Авторами приведены результаты анализа показателей заболеваемости СД 2 типа в Нижнем Новгороде за 2018–2022 гг., определены основные изменения за данный период. Проанализированы данные заболеваемости и частоты осложнений СД 2 типа с поражением почек, с нарушениями периферического кровообращения, с неврологическими осложнениями, с множественными и неуточненными осложнениями в зависимости от возраста и стажа заболевания пациентов, наблюдающихся в поликлинике № 1 Приволжского окружного медицинского центра ФМБА России.

Литература:

1. Базовые методы медицинской статистики / И.А. Камаев [и др.]. Н. Новгород: Ремедиум Приволжье, 2018: 109–112.

2. Всемирная организация здравоохранения. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/alcohol (дата обращения: 21.11.2023).

3. Анорбоев Ж.А., Умиров Ш.Т. У., Салайдинов О.Р. У., Тогаева Г.С. Сахарный диабет: эпидемия столетия. Science and Education. 2023; 5. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-epidemiya-stoletiya (дата обращения: 18.11.2023).

4. Кудряшов Е.А., Картавых Ю.В., Скибицкий В.В., Кудряшова Ю.А. Клинические особенности амбулаторного пациента с сахарным диабетом 2 типа. КВТиП. 2022; S2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-osobennosti-ambulatornogo-patsienta-s-saharnym-diabetom-2-tipa (дата обращения: 18.11.2023).

5. Куркин Д.В., Морковин Е.И., Бакулин Д.А., Горбунова Ю.В., Стрыгин А.В., Робертус А.И., Макаренко И.Е., Сапарова В.Б., Драй Р.В., Петров В.И. Современные представления о патогенезе сахарного диабета 2-го типа. Вестник ВолГМУ. 2022; 4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-patogeneze-saharnogo-diabeta-2-go-tipa (дата обращения: 18.11.2023).

6. Мкртумян А.М., Бирюкова Е.В. Орлистат в комплексной терапии ожирения и сахарного диабета 2-го типа. МС. 2017; 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/orlistat-v-kompleksnoy-terapii-ozhireniya-i-saharnogo-diabeta-2-go-tipa (дата обращения: 09.11.2023).

7. Романов С.В., Доронина М.Н., Абаева О.П., Шилова Н.Г., Соколовская Е.К. Современные тенденции состояния здоровья работников судов речного, морского и смешанного (река-море) плавания. Морская медицина. 2020; 6, 3: 7–11.

8. Территориальный орган Федеральной службы государственной статистики по Нижегородской области. URL: https://nizhstat.gks.ru/folder/38723 (дата обращения: 31.07.2020).

9. Hariharan R, Odjidja EN, Scott D, Shivappa N, Hébert JR, Hodge A, de Courten B. The dietary inflammatory index, obesity, type 2 diabetes, and cardiovascular risk factors and diseases. Obes Rev. 2022 Jan; 23 (1): e13349. doi: 10.1111/obr.13349. Epub 2021 Oct 27. PMID: 34708499.

10. Tinajero MG, Malik VS. An Update on the Epidemiology of Type 2 Diabetes: A Global Perspective. Endocrinol Metab Clin North Am. 2021 Sep; 50 (3): 337–355. doi: 10.1016/j.ecl.2021.05.013. PMID: 34399949.

11. Zhang Y, Pan XF, Chen J, Xia L, Cao A, Zhang Y, Wang J, Li H, Yang K, Guo K, He M, Pan A. Combined lifestyle factors and risk of incident type 2 diabetes and prognosis among individuals with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Diabetologia. 2020 Jan; 63 (1): 21–33. doi: 10.1007/s00125-019-04985-9. Epub 2019 Sep 4. PMID: 31482198.

1. Bazovyi metody meditsinskoi statistiki [Basic methods of medical statistics] / I.A. Kamaev [et al.]. — Nizhny Novgorod: Remedium Privolzhye (Nizhny Novgorod), 2018–109–112 p. (In Russ.)

2. World Health Organization [Electronic resource]. — Available at: https://www.who.int/ru/news-room/factsheets/detail/alcohol. — accessed: 11/21/2023.

3. Zhavokhir Anvarovich Anorboev, Shokhrukh Tolmas Ugli Umirov, Odil Rustam Ugli Salaidinov, Gulnora Siddikovna Togaeva Sakharnyi diabet: epidemiia stoletiia [Diabetes mellitus: the epidemic of the century] // Science and Education. 2023. No. 5. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/saharnyy-diabet-epidemiya-stoletiya (accessed: 11/18/2023). (In Russ.)

4. Kudriashov E.A., Kartavykh Iu.V., Skibitskii V.V., Kudriashova Iu.A. Klinicheskie osobennosti ambulatornogo patsienta s sakharnym diabetom 2 tipa [Clinical features of an outpatient patient with type 2 diabetes mellitus] // KVTiP [Cardiovascular Therapy and Prevention]. 2022. No. S2. Available at: https:// cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-osobennosti-ambulatornogo-patsienta-s-saharnym-diabetom-2-tipa (accessed: 11/18/2023). (In Russ.)

5. Kurkin D.V., Morkovin E.I., Bakulin D.A., Gorbunova Iu.V., Strygin A.V., Robertus A.I., Makarenko I.E., Saparova V.B., Drai R.V., Petrov V.I. Sovremennye predstavleniia o patogeneze sakharnogo diabeta 2-go tipa [Modern ideas about the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus] // Vestnik VolGMU [Bulletin of the Volgograd State Medical University]. 2022. No. 4. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-predstavleniya-o-pathogeneze-saharnogo-diabeta-2-go-tipa (accessed: 11/18/2023). (In Russ.)

6. Mkrtumian A.M., Biriukova E.V. Orlistat v kompleksnoi terapii ozhireniia i sakharnogo diabeta 2-go tipa [Orlistat in the complex therapy of obesity and type 2 diabetes mellitus] // MS. 2017. No. 3. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/orlistat-v-kompleksnoy-terapii-ozhireniya-i-saharnogo-diabeta-2-go-tipa (accessed: 11/09/2023). (In Russ.)

7. Romanov S.V., Doronina M.N., Abaeva O.P., Shilova N.G., Sokolovskaia E.K. Sovremennye tendentsii sostoianiia zdorovia rabotnikov sudov rechnogo, morskogo i smeshannogo (reka-more) plavaniia [Current trends in the health status of workers on river, sea and mixed (river-sea) vessels]. Morskaia meditsina [Marine Medicine]. 2020. Vol. 6. No. 3. P. 7–11. (In Russ.)

8. Territorial body of the Federal State Statistics Service for the Nizhny Novgorod Region [Electronic resource]. — Available at: https://nizhstat.gks.ru/folder/38723. — Accessed: 07/31/2020. (In Russ.)

9. Hariharan R, Odjidja EN, Scott D, Shivappa N, Hébert JR, Hodge A, de Courten B. The dietary inflammatory index, obesity, type 2 diabetes, and cardiovascular risk factors and diseases. Obes Rev. 2022 Jan;23 (1):e13349. doi: 10.1111/obr.13349. Epub 2021 Oct 27. PMID: 34708499.

10. Tinajero MG, Malik VS. An Update on the Epidemiology of Type 2 Diabetes: A Global Perspective. Endocrinol Metab Clin North Am. 2021 Sep;50 (3):337–355. doi: 10.1016/j.ecl.2021.05.013. PMID: 34399949.

11. Zhang Y, Pan XF, Chen J, Xia L, Cao A, Zhang Y, Wang J, Li H, Yang K, Guo K, He M, Pan A. Combined lifestyle factors and risk of incident type 2 diabetes and prognosis among individuals with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Diabetologia. 2020 Jan;63 (1):21–33. doi: 10.1007/s00125-019-04985-9. Epub 2019 Sep 4. PMID: 31482198.

Эпидемиологические показатели сахарного диабета (СД) являются важной частью организации эндокринной службы в России. Сахарный диабет становится все более распространенным заболеванием и является важной медицинской и социальной проблемой. Можно говорить об эпидемии диабета, которую иностранные авторы относят к пандемии неинфекционного происхождения. Также наблюдается тенденция к увеличению числа заболеваний сахарным диабетом с осложнениями этого заболевания. По данным Росстата, в 2022 г. насчитывается 12 072 человек с СД 2 типа. Всероссийское эпидемиологическое исследование NATION проанализировало распространенность СД 2 [4, 9–11]. В ходе исследования установлено, что среди взрослого населения РФ 21–80-летнего возраста СД 2 типа имеют около 6,2 % населения, при этом, согласно исследованию, около 51 % не подозревают о своем заболевании. Исходя из этого, авторами данной статьи был произведен сбор статистических данных пациентов, страдающих СД 2 типа, в Нижнем Новгороде за 2015–2022 гг. и наблюдающихся в поликлинике № 1 Приволжского окружного медицинского центра ФМБА России. Среди проанализированного населения в ходе исследования были выявлены осложнения СД2, среди которых отмечались пациенты с поражением почек, нарушениями периферического кровообращения, неврологическими осложнениями, множественными и неуточненными осложнениями. Эти данные позволили судить о том, что высокий рост числа пациентов с СД2 в последние годы связан с увеличением доли пожилых людей в общей численности населения, употреблением продуктов быстрого питания и снижением физической активности населения.

Цель исследования: провести анализ показателей заболеваемости СД 2 типа в Нижнем Новгороде за 5 лет, распространенность и наличие осложнений данного заболевания среди исследуемой группы пациентов.

Задачи: проанализировать и определить значимость СД 2 типа и его осложнений у лиц разных возрастных групп. Определить зависимость между висцеральным ожирением и риском развития СД2.

Базой исследования явилась поликлиника № 1 ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, в центре промышленной медицины которой постоянно осуществляется анализ состояния здоровья прикрепленного контингента пациентов, при этом отмечается важное значение эндокринной патологии в структуре общей заболеваемости пациентов [7]. В исследование были включены пациенты, наблюдающиеся у врачей-эндокринологов поликлиники № 1 Приволжского окружного медицинского центра ФМБА России. Обследовано 1689 (М — 565 и Ж — 1124) пациентов с СД2 по результатам обращаемости за период с 2018 по 2022 г. Средний возраст пациентов составил: с осложнениями — 65 лет, без осложнений — 60 лет. Диагноз СД 2 типа был поставлен на основании Национальных стандартов по диагностике и лечению сахарного диабета [2, 3]. Для характеристики пациентов была собрана информация о поле, возрасте, стаже заболевания и клинических формах осложнений. У всех пациентов оценивали индекс массы тела (ИМТ) по Кетле. Была определена частота распространенности клинических форм осложнений СД. Статистическую обработку проводили методом анализа качественных признаков с использованием пакета анализа данных программ Excel и Statistica 6.1 (StatsoftInc, USA).

Для Цитирования:
Фабричная Людмила Игоревна, Худякова Екатерина Михайловна, Важность динамической оценки сахарного диабета 2 типа и его осложнений у лиц разных возрастных групп и мониторинг клинических данных. ГЛАВВРАЧ. 2023;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: