Разрешите представить вам тематический номер по персонализированной медицине — направлению, активно развиваемому в последнее десятилетие на стыке многих медицинских и биологических специальностей.
Основу персонализированного подхода, конечно, заложило стремительное развитие генетики и секвенирование генома. Ученым и медикам казалось, что они сумели докопаться до первопричин болезней. Однако этого не произошло. Последние данные свидетельствуют о том, что генетика не приговор и эпигенетика играет роль в жизненном сценарии не меньшую, если не большую. Образ жизни, питание, экология выходят стремительно на первый план как важнейшие факторы реализации (или нереализации) потенциальных возможностей генома конкретного человека, если речь не идет, конечно, о грубых необратимых хромосомных мутациях. На страницах настоящего выпуска журнала вы сможете познакомиться с прорывными, прежде всего отечественными, технологиями по сверхранней диагностике и коррекции на основе современных лабораторных данных о состоянии иммунной системы, микробиоты, обеспеченности эссенциальными факторами питания, экологического гомеостаза. Такие подходы, ставшие сегодня доступными обычному врачу и пациенту, без преувеличения меняют медицинскую парадигму с реактивной на превентивную в самом глубоком понимании этого слова. И это создает совершенно иной образ первичного звена здравоохранения недалекого будущего как системы, ориентированной на высокоэффективную профилактику социально значимых заболеваний на основе осознанного долговременного союза врача и пациента, использующих высокоточные методы предикции. Такой подход, конечно, формирует и принципиально иные отношения между медицинским и пациентским сообществами, основанные на взаимном доверии и симметричной ответственности. Об этом тоже вы узнаете в нашем тематическом выпуске.
После запуска в 2016 г. в нашей стране программы по развитию персонализированной медицины мирового уровня в рамках направления «ХелсНет» Национальной технологической инициативы на период до 2035 г. активно идет формирование новых компетенций врачей, начали открываться кабинеты и клиники персонализированной превентивной медицины в различных регионах. Этот стремительный процесс трансфера технологий из науки в практику вызывает насущную необходимость приведения в соответствие нормативно-правовой базы отечественного здравоохранения настоящего с запросами медицины будущего, формирующейся прямо на наших глазах. Наиболее важным аспектам законодательного регулирования применения средств и методов диагностики и коррекции персонализированной медицины посвящен целый блок материалов тематического выпуска.