Для того чтобы начисление премии носило справедливый характер и имело четко установленный порядок, в каждом учреждении должно быть разработано положение о премировании. В бюджетных организациях, к которым относятся государственные учреждения здравоохранения, размеры выплат ограничены фондом оплаты труда. По вопросу, касающемуся применения стимулирующих и компенсационных выплат в организациях, финансируемых из федерального бюджета, действуют Методические рекомендации по совершенствованию организации заработной платы работников учреждений, организаций и предприятий, находящихся на бюджетном финансировании, на основе применения единой тарифной сетки оплаты труда. При помощи грамотно организованного премирования сотрудников руководитель может значительно улучшить показатели работы, стимулировать работников к повышению качества оказываемой медицинской помощи, а также добиться эффективного и рационального использования фонда оплаты труда. При этом важно, чтобы система премирования была доступной для понимания работникам: когда, за что и в каком размере они получат премию. Система премирования на бюджетных предприятиях определяется непосредственно их руководством. При этом и вид материального поощрения, и его размер могут быть определены руководителем учреждения. Главное условие: общая сумма выплат работникам (оклады плюс премии) должна укладываться в выделенные ассигнования.
Согласно постановлению правительства РФ от 14.01.2014 № 20 размеры и условия осуществления выплат стимулирующего характера устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовыми договорами с учетом разрабатываемых в федеральном учреждении показателей и критериев оценки эффективности труда. Показатели и условия премирования, размеры премий, периодичность их выплаты и прочие вопросы необходимо закрепить в положении о премировании. В случае если в организации разработано данное положение, в трудовом договоре с сотрудником делается ссылка на пункты положения касательно условий материального поощрения за своевременно и качественно выполненную работу.