Основные принципы восстановительного лечения спортсменов предусматривают максимально раннее начало реабилитационных мероприятий [1, 2]. Одним из современных методов такого лечения является усиленная наружная контрпульсация (УНКП), которая может быть использована как метод восстановления после физических нагрузок за счет нескольких механизмов воздействия, которые условно можно разделить [3]:
1) на немедленные (срочные):
— эффекты, преимущественно направленные в отношении артериального русла,
— эффекты, преимущественно направленные в отношении венозного русла;
2) долговременные (отсроченные).
Немедленными эффектами, которые оказывает УНКП на сосуды артериального русла, можно объяснить воздействие процедуры на проявления ишемической болезни сердца. Однако при спортивных перегрузках, в частности при работе, интенсивность которой превышает уровень анаэробного порога, миокард испытывает недостаток кислородного обеспечения. Этот факт в дальнейшем отражается на скорости протекания восстановительных процессов, тем самым воздействие УНКП на сосуды артериального русла будет вносить свой вклад в восстановление после физических упражнений [3].
То, что процедура УНКП оказывает воздействие и на систему венозных сосудов, с учетом физиологических механизмов реакции организма на нагрузку, является особенно важным для восстановления после тяжелой физической работы. Как было показано в исследованиях Lu Zhan, Gao Chonghuan et al. [4], процедура УНКП ведет к усилению как кровотока в фазе систолы по артериальным сосудам к периферическим отделам конечностей, подвергающихся сдавлению, так и к усилению венозного оттока от них в центральном направлении. Всё это приводит к общему возрастанию объемного кровотока в нижних конечностях. После интенсивных и продолжительных нагрузок кровь депонируется в расширенных сосудах ног, что придает особую актуальность УНКП, способствующей ликвидации данного физиологического явления. Процедура УНКП, стимулируя отток из вен нижних конечностей, также ведет к увеличению венозного возврата. Постуральная гипотензия после физической нагрузки вызвана оттоком и накоплением крови во вместительных венах нижних конечностей, что вызывает снижение давления наполнения предсердий. Причиной этого может быть рефлекс Barcroft-Edholm (рефлекс с правого предсердия, парадоксальное расширение сосудов мышц при прогрессирующем снижении давления в правом предсердии). В то же время в момент сдавления происходит сужение не только артерий, но и вен нижних конечностей и, как следствие, увеличение венозного возврата к правым отделам сердца и, соответственно, увеличение сердечного выброса (механизм Франка — Старлинга) [3].