В кардиологии наиболее опасной, является патология под названием «инфаркт миокарда», который определяется серьезными нарушениями в работе сердца, влекущими за собой необратимые последствия. Статистические данные подтверждают лидирующее положение инфаркта миокарда, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу [1]. Инфаркт миокарда — угорающее для человека состояние. Смертность на догоспитальном этапе согласно данным мировой статистики составляет не менее 50 %, то есть заболевание протекает так молниеносно, что каждый второй погибает до приезда неотложной помощи [5].
На рисунке 1 представлена статистика Росстата о смертности в Российской Федерации от инфаркта миокарда [3].
Осложнения, которые наступают после инфаркта миокарда, в 30 % случаев приводят к смерти [2]. Под основную категорию пациентов, располагающих к опасному для жизни состоянию, по мнению медиков, попадают граждане среднего возраста, а в последнее время и молодые люди от 30 лет [4].
Инфаркт миокарда изменяется вследствие сердечной ишемии, которая определяется предшествующими болезни длительными патологиями циркуляции крови в мышцах сердца. Основной причиной развития инфаркта миокарда является закупоривание тромбов одного (нескольких) коронарных сосудов, необходимых для нормального функционирования веществ (рис. 2).
Закупоривание тромбов вызывает некроз эпителия сердца (рис. 3) [4].
Из-за разрушения тканей жизненно важного органа мышцы теряют способность сокращаться, кровообращение снижается [1].
В первые сутки развития инфаркта миокарда практически у всех пациентов присутствуют нарушения ритма, опасность которых для состояния здоровья и жизни неодинакова. Степень нарушения кровообращения зависит от вида аритмии, распространенности, глубины и расположения очага разрушения миокарда. Для лечения используются антиаритмические препараты, в некоторых случаях требуется дефибрилляция.
Общепризнанная классификация аритмических осложнений инфаркта миокарда распределяет последствия на такие категории, как ранние и поздние осложнения [3]. Поздние аритмические осложнения приводят к более тяжелым последствиям, среди которых можно выделить: