Одним из триггеров возникновения туберкулеза может быть химическая зависимость, часто алкогольная [1, 3, 7].
Лица с психическим нарушением в сочетании с туберкулезом и алкоголизмом представляют собой весомую эпидемиологическую опасность не только из-за высокой распространенности туберкулеза среди алкоголиков, но и в связи с часто встречающимися у них тяжелыми деструктивными формами туберкулеза с мощным бактериовыделением [2, 4, 5, 6].
Такая ситуация обусловлена следующими факторами [8]:
— деградацией личности;
— невысоким уровнем санитарной осведомленности;
— несоблюдением базовых правил гигиены;
— поздним обращением за медицинской помощью;
— несоблюдением врачебных рекомендаций;
— отказом от терапии.
Заболеваемость туберкулезом легких среди злоупотребляющих алкоголем во много раз выше, чем у лиц без этой пагубной привычки, а в сочетании с психическим нарушением вероятность заболевания туберкулезом увеличивается многократно. При постоянном чрезмерном употреблении алкоголя или при наличии алкогольной зависимости имеет место влияние алкоголя на иммунную конструкцию человека. Длительное злоупотребление алкоголем приводит к расстройству функций органов и систем, что уменьшает ассортимент лекарственных препаратов для лечения и в значительной мере способствует трансформации свежих форм туберкулеза в хронические [9, 10, 11].
Цель исследования: анализ клинических аспектов, психологических и эпидемиологических закономерностей малоизученной категории пациентов с коморбидной патологией (туберкулез легких и психическое расстройство) в сочетании с алкогольной зависимостью.
Материалы и методы, используемые при проведении данного исследования:
— анкетирование пациентов с помощью опросника «Аддиктивная склонность к зависимости от психоактивных веществ»;
— тестирование пациентов с помощью методики Ганса Айзенка «Самооценки психических состояний»;
— изучение данных клинической картины пациентов;