Подписка:

+7 495 274-22-22

Телефон для справок:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.74/.75-001-084/.085:636.1

Травмы сухожильно-связочного аппарата у лошадей: лечение и профилактика

Е. Левченко аспирант, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины», 196084, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Черниговская, д. 5
А. Стекольников д-р вет. наук, проф., акад. РАН, ректор, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины», 196084, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Черниговская, д. 5
М. Нарусбаева канд. вет. наук, доцент, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины», 196084, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Черниговская, д. 5. Е-mail: secretary@spbgavm.ru
Ключевые слова: спортивные лошади, заболевания лошадей, сухожилия, связки, повреждение сухожилий, диагностика болезней конечностей, лечение лошадей

Травмы сухожильно-связочного аппарата у лошадей являются серьезной проблемой: часто требуются длительные периоды восстановления, а иногда итогом становится завершение спортивной карьеры животных [7]. Участок повреждения и дальнейшее использование лошади являются основными моментами в оценке прогнозов. На протяжении десятилетий был исследован целый ряд возможных методов лечения, но еще ни один из них не обеспечил полное восстановление анатомической и функциональной целостности поврежденной ткани. В прошлом усилия были направлены на улучшение качества процесса заживления этих тканей, и цель состояла в том, чтобы получить достаточно сильную и прочную рубцовую ткань и таким образом вернуть животное в тренировочный процесс. В настоящее время научные исследования выявили возможность направить процесс заживления не в сторону репарации, а создать условия для регенерации ткани. Принципы регенеративной медицины основаны на том, что лечебный процесс может не просто способствовать восстановлению сухожильной ткани, он может быть основан на получении матрицы ткани с помощью аутологичных производных крови или стволовых клеток [5]. Регенеративные свойства тканей изучаются все больше. Цель в том, чтобы понять, какую степень регенерации ткани можно достигнуть путем имплантации стволовых клеток или применяя источники факторов роста для повышения собственной способности ткани к восстановлению. Таким образом, в последние десятилетия использование плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), рассматривается в качестве одного из основных методов лечения травм сухожильно-связочного аппарата. Являясь существенным источником факторов роста и потенциально повышая репаративные процессы, улучшается качество заживления поврежденных участков [3]. Аналогичное можно сказать и об использовании стволовых клеток, полученных из аутологичной жировой ткани пациента. Тем не менее все еще есть необходимость в проведении клинических испытаний на различных группах животных. Можно направлять исследование на изучение минимального количества вводимых тромбоцитов/стволовых клеток, сроков и условий восстановления лошадей, общей эффективности методов и т. д. В своем исследовании мы делали акцент на общую эффективность методов, сроки и качество регенерации сухожилий и связок при максимально идентичных условиях восстановления животных. При лечении лошадей очень важны именно клинические испытания, так как испытания данных методов на лабораторных животных совсем не учитывают ту нагрузку, которой подвергаются связки и сухожилия, например, скаковой, конкурной или выездковой лошади. Именно этот факт, усложняет и замедляет изучение различных методик лечения сухожильно-связочного аппарата лошадей. Применение методов на большом количестве лошадей может помочь наметить принципы для эффективного и фактического использования производных крови и стволовых клеток. В данной статье описано несколько различных схем лечения, использованных нами в собственном исследовании, также приведены рекомендации по получению и применению аутологичных производных крови (PRP) и стволовых клеток, полученных из жировой ткани.

UDK: 616.74/.75-001-084/.085:636.1

Injuries of equine tendon and ligaments, treatment and prevention

Е. Levchenko
А. Stekolnikov
М. Narusbaeva
Keywords: sport horses, equine diseases, ligament, tendon, tendon injury, diagnostic of distal limb disease, equine treatment

Tendons and ligament injuries in horses are a major problem often demanding long periods of rest and sometimes retirement from the sport activity [7]. The site of the lesion and the use of the horse are the main concerns in assessing the prognosis. Throughout the decades, a number of possible therapies has been experimented yet none of them has ever turned out to be able to ensure a complete restoration of the anatomical and functional integrity of the injured tissue. In the past, eff ort has been put to improve the quality of the healing process of these tissues and the purpose was to obtain a scar tissue enough strong and elastic to allow somehow the reintroduction to activity. Nowadays scientifi c research has brought to light the possibility to work on healing processes not in the sense of reparation but of regeneration. Regenerative medicine principles are based that healing processes cannot just be improved in a quality or timing side, yet they can be led to produce matrix tissue with the help of autologous blood derivatives or stem cells [5]. The regenerative properties of tissues are studied more. The purpose is understanding to what point the regeneration can be led either with the implantation of stem cells or with the application of sources of growth factors to boost the tissue’s own capability to regenerate. In this sense, platelets concentrates have been in the last decades addressed as possible proper solutions to the problem, being a substantial source of growth factors potentially boosting the reparative process and improving the quality of the heal [3]. The same can be said about the use of stem cells derived from autologous adipose tissue of the patient. Nevertheless, there is still need clinical trials in diff erent groups of animals. You can direct the research on the study of a minimum number of input platelets/stem cells, the terms and conditions for the recovery of horses, the overall effi ciency of the methods, etc. In our research, we focused on the overall effi ciency of the methods, timing and regeneration quality of tendons and ligaments at maximum identical conditions, recovery animals. In the equine medicine is very important clinical trials because using these methods on laboratory animals doesn’t take into account the load experienced by ligaments and tendons, such as racing, jumping or dressage horse. The fact makes complicates and slows the explore of the various methods of equine tendon and ligaments treatments. The application of treatments on large numbers of horses could help to outline the guidelines for the eff ective and actual use of blood derivatives and stem cells. The several diff erent treatment regimens used in our own research, also some recommendation for the preparation and use of autologous blood product have been described in this article.

Травмы сухожильно-связочного аппарата у лошадей встречаются повсеместно и довольно часто. Более подвержены животные, несущие спортивные нагрузки: скаковые, троеборные, конкурные и выездковые лошади. Но опрометчиво фокусироваться только на этих категориях, так как лошади хоббикласса, племенные животные и молодняк травмируются не реже. Например, в силу своей активности, крупных размеров, неловких движений на выгуле, неоднородности и чаще неподготовленности грунта лошади получают травмы сухожильно-связочного аппарата. Прибавляем к этим обстоятельствам менее тщательное наблюдение за животными со стороны владельца, и итогами становятся довольно обширные повреждения сухожилий и в дальнейшем – развитие хронических форм заболеваний.

Ветеринарные врачи работают со всеми вышеперечисленными этиологиями травм и подбирают более подходящее лечение.

Есть много вариантов лечения и столь же большое количество лекарственных средств, методов и их комбинаций, которые могут быть использованы, чтобы вылечить травму сухожилия у лошади.

Это является преимуществом, потому что, как правило, найдется как минимум один вариант лечения, который поможет каждому пациенту.

С другой стороны, разнообразие выборов является проблемой как для владельца, так и для ветеринарного врача, потому что часто присутствует сомнение о том, какой же метод лучше.

В данной статье мы рассмотрим основные способы лечения заболеваний сухожильно-связочного аппарата лошадей, использующиеся нами на практике. В частности, будут подробно описаны комплексные методики медикаментозного лечения, комбинированного лечения с применением PRP и комбинированного лечения травм сухожильно-связочного аппарата лошадей с применением стволовых клеток.

Материалом для исследования стали частные лошади различной половой и породной групп от 3 до 16 лет, племенного и спортивного направления. Животные были разделены на экспериментальные группы по этиологии, характеру и локализации травмы, а также была создана контрольная группа клинически здоровых животных. Для лечения повреждений сухожильносвязочного аппарата лошадей применялись различные нижеописанные комплексные методики.

Для Цитирования:
Е. Левченко, А. Стекольников, М. Нарусбаева, Травмы сухожильно-связочного аппарата у лошадей: лечение и профилактика. Ветеринария сельскохозяйственных животных №9 2018. 2018;9.
Полная версия статьи доступна только подписчикам журнала