По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.841 : 616.36

Транскраниальная электростимуляция в лечении хронических диффузных заболеваний печени

Скворцов Всеволод Владимирович доктор медицинский наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней ВолгГМУ
Тумаренко Александр Владимирович кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней ВолгГМУ
Скворцова Екатерина Михайловна врач общей практики, клиника «Медси», филиал в Волгограде
Затонский Илья Евгеньевич студент 4-го курса лечебного факультета ВолгГМУ

Данная статья посвящена вопросам влияния транскраниальной электростимуляции на гемодинамику печени, системную микроциркуляцию, выраженность цитолитического синдрома, процессы ПОЛ и состояние ферментной АОЗ у больных ХДЗП как метода немедикаментозного лечения таких пациентов.

Литература:

1. Акоев Г. Н., Ильинский О. Б., Колосова Л. И. Влияние опиоидного пептида даларгина на регенерацию седалищного нерва крысы // Физиол. журнал СССР. — 1989. — № 75 (1). — С. 33–38.

2. Апросина З. Г. Хронические вирусные заболевания печени: пато- и морфогенез, клиническая характеристика // Терапевтический архив. — 1995. — № 67 (5). — С. 77–80.

3. Блюгер А. Ф., Новицкий И. Н. Практическая гепатология. — Рига, 1978. — С. 22–55.

4. Волков В. С., Высоцкий Н. Н., Троцюк В. В., Мишин В. И. Оценка состояния микроциркуляции методом конъюнктивальной биомикроскопии // Клиническая медицина. — 1976. — № 7. — С. 115–119.

5. Кузин М. И. Изучение в эксперименте гепатопротекторного свойства транскраниальной чрезкожной электростимуляции // Бюлл. эксп. биол. и мед. — 1988. — № 56 (9). — С. 266–268.

6. Лебедев В. П., Кацнельсон Я. С., Леоско В. А., Барановский А. Я., Шлемис Г. И. Способ общего электрообезболивания. А. с. № 1074543 (СССР). — 1984. — № 7. — С. 24.

7. Лебедев В. П., Нечипоренко С. П., Мелихова М. В. Влияние транскраниальной электростимуляции эндорфинных структур мозга на функциональную активность гепатоцитов при их токсическом повреждении: экспериментальные данные и первые клинические наблюдения // Транскраниальная электростимуляция: экспериментально-клинические исследования. — СПб., 2003. — 528 с.

8. Лебедев В. П., Мелихова М. В., Нечипоренко С. П. Транскраниальная электростимуляция эндорфинных структур мозга: активирующее влияние на регенерацию печени после частичной гепатэктомии и онкостатический эффект // Транскраниальная электростимуляция: экспериментально-клинические исследования. — СПб., 2003. — 528 с.

9. Лебедев В. П., Ильинский О. Б., Савченко А. Б. Транскраниальная электростимуляция как активатор репаративной регенерации: от эксперимента к клинике // Транскраниальная электростимуляция: экспериментально-клинические исследования. — СПб., 2003. — 528 с.

10. Логинов А.С., Пушкарь Ю. Т. Реогепатограмма печени в норме и патологии // Терапевтический архив. — 1962. — № 34 (3). — С. 81–87.

11. Недогода В. В., Скворцова З. С., Скворцов В. В. К вопросу о синдроме внутрипеченочного холестаза у беременных // Лечащий врач. — 2003. — № 6. — С. 58.

12. Подымова С. Д. Болезни печени. Руководство для врачей. — 3-е изд. — М.: Медицина, 1998. — 703 с.

13. Скворцов В. В., Тумаренко А. В. Проблемы современного лечения вирусных гепатитов // Лечащий врач. — 2007. — № 10. — С. 73.

14. Lebedev V., Melikhova M., Kolbasov S., Stroikova G., Zamuruev O., Kozlowski G. Increase of the brain endorphins release stimulates the repair processes of hepatocytes (H) in vivo after poisoning (P) // Soc. Neurosci. Abstr., Miami Beach. — 1999. — Vol. 25 (I). — P. 193.

15. Scheig R. Evaluation of tests used to screen patients with liver disorders // Prim. Care. — 1996. — Vol. 23 (3). — P. 551–560.

Увеличение заболеваемости хронических диффузных заболеваний печени (ХДЗП) и недостаточная эффективность традиционных методов лечения делают актуальным поиск новых подходов. Представляют интерес немедикаментозные методы лечения в связи с отсутствием у них токсических эффектов, простотой применения и экономичностью. На протяжении последних двадцати лет в медицинской практике широко применяется метод транскраниальной электростимуляции (ТЭС) [1–3, 11–13, 15].

ТЭС — метод электротерапии, при котором избирательно активируются центральные регуляторные системы путем воздействия слабыми электрическими сигналами на срединные структуры головного мозга [1, 5–9, 11, 14].

В предшествующих исследованиях на лабораторных животных был установлен гепатопротекторный эффект ТЭС, сопровождающийся уменьшением активности гепатоспецифических ферментов, нормализацией синтетической, детоксикационной функций печени. Также было выявлено, что при частичной гепатэктомии, по данным ауторадиографии (включение [3H]-тимидина в ядерную ДНК), ТЭСтерапия повышает пролиферативную активность гепатоцитов [2–4].

Описанные эффекты получили клиническое подтверждение [5–10, 11–13].

Целью настоящего исследования явилось изучение возможности применения ТЭС для лечения больных хроническими диффузными заболеваниями печени (ХДЗП).

Курс ТЭС-терапии в виде монотерапии был проведен у 139 больных ХДЗП (основная группа). Среди пролеченных: 42 больных циррозом печени (ЦП), 68 — хроническим гепатитом (ХГ) и 30 — жировым гепатозом (ЖГ). Использовался прибор «Трансаир-01» по стандартной методике. Воздействие проводилось через фронто-мастоидальные электроды импульсным биполярным промодулированным током частотой 77 Гц, длительностью импульса до 3,5 мс и силой тока до 3 мА. Длительность процедуры составляла 20–30 мин на курс 10 процедур.

Контрольную группу составили 100 пациентов, из которых 30 больных ЦП, 60 — ХГ, 10 — ЖГ, получавших только лечение гепатопротекторами (Гепабене, Карсил, Эссенциале).

Для Цитирования:
Скворцов Всеволод Владимирович, Тумаренко Александр Владимирович, Скворцова Екатерина Михайловна, Затонский Илья Евгеньевич, Транскраниальная электростимуляция в лечении хронических диффузных заболеваний печени. Терапевт. 2017;11.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: