По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.441 DOI:10.33920/med-10-2503-04

Тиреоидный статус при новой коронавирусной инфекции в семейной медицине

Скворцов Всеволод Владимирович д-р мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград, vskvortsov1@ya.ru, http://orcid.org/0000-0002-2164-3537
Воробьева Ангелина Дмитриевна студент 4 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград, http://orcid.org/0009-0002-6622-7550
Скворцова Елена Михайловна врач общей практики, клиника «Медси-Диалайн», г. Волгоград, http://orcid.org/0000-0002-8309-7244

В статье рассматриваются нарушения функции щитовидной железы у пациентов во время заболевания COVID-19 и при постковидном синдроме. Исследуется влияние вируса SARS-CoV-2 на эндокринную систему, в частности на клетки щитовидной железы, подвергающиеся деструкции и воздействию цитокинов. Анализируются особенности симптомов, диагностики и течения этих нарушений. В статье подробно описывается роль рецепторов ACE2 и TMPRSS2 в проникновении вируса в организм, а также последствия цитокинового шторма на иммунную систему. Обсуждается влияние возможных рисковых факторов на развитие эндокринных расстройств у пациентов с COVID-19 и постковидным синдромом.

Литература:

1. Никифоров В.В. Грипп и другие ОРВИ в период продолжающейся пандемии COVID-19: профилактика и лечение / В.В. Никифоров, Т.Г. Суранова, Н.Л. Бондаренко, Н.А. Полежаева. М.: Спецкнига, 2022. 48 с.

2. Klimchuk A.V. Endocrine disorders in the background of COVID-19 and postcovid syndrome. / A.V. Klimchuk, V.A. Beloglazov, I.A. Yatskov, Ya.V. Dvoryanchikov // Obesity and metabolism. 2022. No. 19 (2). Р. 206–212.

3. Lu R. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2022. No. 395. Р. 565–574.

4. Ji W. Cross-species transmission of the newly identified coronavirus 2019-nCoV. J Med Virol. 2020. No. 92. P. 433–440.

5. M. Puig-Domingo, M. Marazuela, A. Giustina. COVID-19 and endocrine diseases. А statement from the European Society of Endocrinology. Endocrine. –2020. —No. 68. —P. 2–5.

6. Orlova N.V. Endocrine disorders associated with COVID-19. Adrenal insufficiency / N.V. Orlova, A.A. Pecherskikh, E.N. Cherenkova, M.S. Zhuravleva // Medical Alphabet. — 2022. — No. 25. — Р. 41–44.

7. Lu R. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. –2020. —No.395. —Р. 565–574.

8. Li X. Potential of large «first generation» humanto-human transmission of 2019-nCoV. J Med Virol. –2020. —No. 92-P. 448–454.

9. Pal R. COVID-19 and the endocrine system: exploring the unexplored. J Endocrinol Invest. — 2020. —No. 43. —P. 1027–1031.

10. Hoffmann M. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. / M. Hoffmann, H. Kleine-Weber, S. Schroeder, et al. // Cell. –2020. —No. 181. —P. 271–280.

11. Lazartigues E. Endocrine Significance of SARS-CoV-2’s Reliance on ACE2. Endocrinology. — 2020. No. 161. —P. 25–76.

12. Puelles VG. Multiorgan and Renal Tropism of SARS-CoV-2. N Engl J Med. –2020. —No. 383. — P. 590–592.

13. Chen T. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ. –2020. —No. 368-P. 1091–1095.

14. Muller I. SARS-CoV-2-relatedatypicalthyroiditis.LancetDiabetesEndocrinol.–2020.—No.8.— P. 739–741.

15. Chen M. Thyroid Function Analysis in 50 Patients with COVID-19: A Retrospective Study. Thyroid. –2021. —No. 31-P. 8–11.

16. Wei L. Pathology of the thyroid in severe acute respiratory syndrome. // Hum Pathol. –2017. — No. 38-P. 95–102.

1. Nikiforov V. V. Gripp i drugie ORVI v period prodolzhaiushcheisia pandemii COVID-19: profilaktika i lechenie [Flu and other acute respiratory viral infections during the ongoing COVID-19 pandemic: prevention and treatment] / V. V. Nikiforov, T. G. Suranova, N. L. Bondarenko, N. A. Polezhaeva. Moscow: Spetskniga, 2022. 48 p. (In Russ.)

2. Klimchuk A. V. Endocrine disorders in the background of COVID-19 and postCOVID syndrome. / A. V. Klimchuk, V. A. Beloglazov, I. A. Yatskov, Ya. V. Dvoryanchikov // Obesity and metabolism. 2022. No. 19 (2). Р. 206–212.

3. Lu R. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2022. No. 395. Р. 565–574.

4. Ji W. Cross-species transmission of the newly identified coronavirus 2019-nCoV. J Med Virol. 2020. No. 92. P. 433–440.

5. M. Puig-Domingo, M. Marazuela, A. Giustina. COVID-19 and endocrine diseases. А statement from the European Society of Endocrinology. Endocrine. —2020. —No. 68. —P. 2–5.

6. Orlova N. V. Endocrine disorders associated with COVID-19. Adrenal insufficiency / N. V. Orlova, A. A. Pecherskikh, E. N. Cherenkova, M. S. Zhuravleva // Medical Alphabet. — 2022. — No. 25. — Р. 41–44.

7. Lu R. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. —2020. —No.395. —Р. 565–574.

8. Li X. Potential of large «first generation» human-to-human transmission of 2019-nCoV. J Med Virol. —2020. —No. 92 —P. 448–454.

9. Pal R. COVID-19 and the endocrine system: exploring the unexplored. J Endocrinol Invest. —2020. —No. 43. —P. 1027–1031.

10. Hoffmann M. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. / M. Hoffmann, H. Kleine-Weber, S. Schroeder, et al. // Cell. —2020. —No. 181. —P. 271–280.

11. Lazartigues E. Endocrine Significance of SARS-CoV-2’s Reliance on ACE2. Endocrinology. —2020. —No. 161. —P. 25–76.

12. Puelles VG. Multiorgan and Renal Tropism of SARS-CoV-2. N Engl J Med. —2020. —No. 383. —P. 590–592.

13. Chen T. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ. —2020. —No. 368 —P. 1091–1095.

14. Muller I. SARS-CoV-2-related atypical thyroiditis. Lancet Diabetes Endocrinol. —2020. — No. 8. —P. 739–741.

15. Chen M. Thyroid Function Analysis in 50 Patients with COVID-19: A Retrospective Study. Thyroid. —2021. —No. 31 —P. 8–11.

16. Wei L. Pathology of the thyroid in severe acute respiratory syndrome. // Hum Pathol. — 2017. —No. 38 —P. 95–102.

Дата поступления рукописи в редакцию: 14.01.2025 г.

Дата принятия рукописи в печать: 17.02.2025 г.

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 01/14/2025.

Date of acceptance of the manuscript for publication: 02/17/2025.

COVID-19 сильно сказывается на функциях щитовидной железы, а после выздоровления у пациентов может развиваться постковидный синдром. При этом по симптомам он похож на гипотиреоз — эндокринное заболевание, которое характеризуется снижением уровня тиреоидных гормонов. Симптомами гипотиреоза являются усталость, депрессия, увеличение веса и проблемы с концентрацией.

Клетки щитовидной железы подвергаются процессам деструкции, а именно — разрушаются под воздействием SARS-CoV-2 или подвергаются атаке цитокинов, которые в огромном количестве вырабатываются в организме человека при так называемом цитокиновом шторме. В данной статье представлен обзор научной литературы о нарушениях функций щитовидной железы во время заболевания COVID-19 и при постковидном синдроме, особенностях их течения и диагностики.

Заболевание коронавирусной инфекцией (COVID-19) вызвано заражением вирусом коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома-2 (SARS-CoV-2).

Распространяется воздушно-капельным путем в основном между людьми, которые находятся в тесном контакте. К наиболее распространенным симптомам заболевания относятся озноб, лихорадка и боль в горле.

В большинстве случаев заболевшие выздоравливают без стационарного лечения. Статистика по заболеванию коронавирусной инфекцией ведется с 2019 года. В разных источниках упоминается количество выявленных случаев более 700 млн человек, более 7 млн случаев заражения закончились летальным исходом. В России этот показатель более 24 млн (данные на 17 сентября 2024 года) подтвержденных случаев COVID-19 (что составляет 6 % от мировых показателей), более 400 тыс. летальных исходов (что составляет 5,71 % от мировых показателей). В России показатель летальности выше, чем в других странах. Летальность во всём мире составляет 0,99 %, в России этот показатель в 1,7 раз выше и составляет 1,65 %.

Для Цитирования:
Скворцов Всеволод Владимирович, Воробьева Ангелина Дмитриевна, Скворцова Елена Михайловна, Тиреоидный статус при новой коронавирусной инфекции в семейной медицине. Справочник врача общей практики. 2025;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: