По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03 DOI:10.33920/med-13-2208-17

Терапия гипотиреоза у беременных на амбулаторном этапе

И.С. Хмыз ФГБОУ ВО «ВГМУ имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Воронеж
Ирина Сергеевна Добрынина канд. мед. наук, доцент, ГБОУ ВО «ВГМУ имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Воронеж, Е-mail: Elenkhanin@yandex.ru, 8 950 772 1253, 0000-0002-4849-0200
Е.А. Ханина ФГБОУ ВО «ВГМУ имени Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Воронеж

В работе проанализировано влияние срока манифестации гипотиреоза у беременных женщин на эффективность лечения и определен оптимальный триместр беременности для коррекции данной патологии на амбулаторном этапе.

Литература:

1. Максимов,М.Л. Клиническая фармакология и рациональная фармакотерапия для практикующих врачей: учебник / М.Л. Максимов, Р.А. Бонцевич, И.С. Бурашникова [и др.]; под ред. проф. М.Л. Максимова. — Казань: ИД «МеДДоК», 2021.

1. Мaksimov, M.L. Klinicheskaia farmakologiia i ratsionalnaia farmakoterapiia dlia praktikuiushchikh vrachei [Clinical pharmacology and rational pharmacotherapy for practitioners]: manual / M.L. Maksimov, R.A. Bontsevich, I.S. Burashnikova [et al.]; ed. prof. M.L. Maksimov. — Kazan: Publishing House «MedDoc», 2021. — 948p. ISBN978‑5‑6045764‑9‑6 (In Russ.)

Исследование проводилось на базе БУЗ ВО ВГКП № 4 в течение года. В научной работе приняли участие 30 женщин на разных сроках беременности. Средний возраст составил 28,2 ± 5,6 лет. Сбор информации осуществлялся путем анализа амбулаторных карт и консультации узких специалистов. Статистическая обработка полученных данных проводилась при помощи программы Microsoft Excel 2007. Все опрошенные дали добровольное информированное согласие на обработку персональных данных.

Анализируя тип гипотиреоза, выявили, что клинический встречался у 12 обследуемых (40 %), чаще всего жалобы были на общую слабость, усталость, снижение аппетита, ломкость волос; 18 обследованных беременных (60 %) не предъявляли никаких жалоб, у них наблюдался субклинический гипотиреоз. В дальнейшем все обследуемые были разделены на две группы в зависимости от типа гипотиреоза: группа I — беременные с клиническими проявлениями гипотиреоза (12 человек); группа II — беременные с субклиническим гипотиреозом (18 человек).

Коррекция патологического состояния проводилась с помощью левотироксина натрия, доза препарата подбиралась индивидуально и составляла от 25 до 50 мкг. Эффективность лечения оценивал по уровню ТТГ спустя месяц после терапии. Значение M ± SD ТТГ в группе I до лечения составляло 5,74 ± 0,217, после лечения — 3,98 ± 0,926 (р < 0,0009). Значение M ± SD ТТГ в группе II до лечения составляло 5,22±0,588, после лечения — 3,28±0,258 (р < 0,0008). Оценивая результаты, можно предположить, что терапия гипотиреоза левотироксином натрия наиболее эффективна у пациенток группы II.

Для анализа проводимой терапии в зависимости от триместра гестации все пациентки были разделены на три группы:

• группа I — 9 женщин в I триместре (1–13 недель) (средний возраст обследуемых 24 ± 3,6);

• группа II — 12 женщин во II триместре (14–26 недель) (средний возраст обследуемых 26,5 ± 4,8);

• группа III — 9 женщин в III триместре (27–40 недель) (средний возраст обследуемых 25,4 ± 3,1).

Коррекцию гипотиреоза проводили с помощью левотироксина натрия. При оценке функции щитовидной железы у женщин были получены следующие результаты до лечения ТТГ в группе I 5,03 ± 0,702, спустя месяц после лечения 3,47 ± 1,88, ТТГ в группе II до лечения 5,55 ± 0,406, спустя месяц после лечения — 2,56 ± 1,12, ТТГ в группе III до лечения 5,68 ± 0,412, спустя месяц после лечения — 4,95 ± 0,98.

Для Цитирования:
И.С. Хмыз, Ирина Сергеевна Добрынина, Е.А. Ханина, Терапия гипотиреоза у беременных на амбулаторном этапе. Фармацевтическое дело и технология лекарств. 2022;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: