По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.98

Терапевтическая эффективность препарата «Семакс 1 %» при ишемическом инсульте различной степени тяжести

Аубекова Оксана Мухадиновна врач-невролог, заведующая ОНМК МУЗ «Городская клиническая больница № 3», frau.aubeckova2011@yandex.ru
Климова Елена Анатольевна врач-невролог ОНМК МУЗ «Городская клиническая больница № 3», elenaklimovast@mail.ru

Авторами было проведено рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, которое установило безопасность и хорошую переносимость нейропептида «Семакс 1 %» при лечении пациентов с ишемическим инсультом. Интраназальное введение препарата в суточной дозе 12 мг на протяжении 14 дней дало возможность улучшить клинический исход заболевания и повысить степень восстановления нарушений неврологических функций у больных с различной степенью тяжести ишемического инсульта.

Литература:

1. Ашмарин И. П., Незавибатьков Н. Н., Мясоедов Н. Ф., Каменский А. А. и др. Ноотропный аналог адренокортикотропина 4-10 – Семакс (15-летний опыт разработки и изучения) // Журнал высшей нервной деятельности. − 1997. – Т. 47. – С. 419−425.

2. Батышева Т. Т., Костенко Е. В., Зайцев К. А., Бойко А. Н. Нейропротекторы в комплексной терапии больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения в условиях кабинета клинической нейропсихологии ЦАО Москвы // РМЖ. – 2009. − № 11. − С. 784.

3. Верткин А. Л., Наумов А. В., Шамуилова М. М., Вовк E. И., Скорикова Ю. С. Нейропротективная терапия в остром периоде инсульта: шаг вперед // РМЖ. – 2007. − № 4 (14). – С. 220−225.

4. Гривенников И. А., Долотов О. В., Мясоедов Н. Ф. Патент РФ № 2383615 «Способ скрининга фармакологических соединений на нейропротекторную активность». − M., 2010.

5. Гусев Е. И., Скворцова В. И. и др. Эпидемиология инсульта в России // Консилиум медикум. − 2003, специальный выпуск. − С. 5–7.

6. Дубынина Е. В. Регуляция экспрессии нейротрофических факторов в гиппокампе крыс альфамеланокортином и его аналогами: Автореф. … канд. мед. наук. − М., 2009. – 29 с.

7. Заец Т. Я., Потапова А. А., Руднева В. В., Лобанова И. В. Применение препарата семакс в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта // Кремл. мед.: Клин. вестн. – 2001. − № 2. − С. 61−63.

8. Иванова Н. Е. Результаты применения препарата Семакс при когнитивных нарушениях в остром периоде ишемического инсульта и при хронической ишемии мозга // Эффективная фармакотерапия. − 2012. − № 2. – С. 34−39.

9. Левицкая Н. Г., Глазова Н. Ю., Себенцова Е. А., Манченко Д. М., Виленский Д. А., Андреева Л. А., Каменский А. А., Мясоедов Н. Ф. Исследование спектра физиологической активности аналога АКТГ4-10 гептапептида семакс // Нейрохимия. – 2008. − Т. 25, № 1. – С. 111−118.

10. Путилина М. В. Особенности комбинированной нейропротекторной терапии острых нарушений мозгового кровообращения // РМЖ. – 2009. − № 4. – С. 261.

11. Скворцова В. И., Журавлева Е. Ю., Андреева Л. А. Нейропертид семакс – лекарство XXI века // Фарматека. – 1998. − № 4. – С. 39.

12. Скворцова В. И., Стаховская Л. В., Ефремова Н. М., Шамалов Н. А., Шетова И. М. Применение нейропротектора «Семакс 1 %» в первые часы и дни острого церебрального инсульта: Методические рекомендации для практического здравоохранения. − М., 2011. − 44 с.

13. Цукурова Л. А., Бароян К. М., Торгашова А. Н. Исследование эффективности и безопасности нейропротектора «Семакс 1 %» у пациентов с ишемическим инсультом различной степени тяжести // Практическая медицина. – 2013. − № 1. − С. 242−244.

14. Stavchavsky V.V., Skvortsova V.I., Myasoedov N.F. et al. The Effect of Semax and Its C-End Peptide PGP on the Morphology and Proliferative Activity of Rat Brain Cells During Experimental Ischemia: Pilot Study // J. Mol. Neurosci. − 2011. – V. 45. – P. 177−185.

15. Warlow С, van Gijn J, Dennis M et al. Stroke: practical management. 3rd ed. Blackwell Publishing, 2008;

16. Worp H.B., Sena E.S., Donnan G.A. et al. Hypothermia in animal models of acute ischaemic stroke: a systematic review and meta–analysis // Brain 2007; 130 (12): 3063–3074.

Острые цереброваскулярные заболевания (ОЦВЗ) имеют огромную социальную и экономическую значимость. Наиболее тяжелый вариант сосудистого поражения головного мозга – инсульт, распространенность которого в России достигает 2–4 случая на 100 тыс. населения [5]. В структуре всех острых цереброваскулярных расстройств ишемические нарушения мозгового кровообращения продолжают доминировать: инфаркт мозга развивается примерно в 4 раза чаще, чем геморрагический инсульт. При этом наблюдается «омоложение» инсульта с увеличением его распространенности среди лиц трудоспособного возраста [2]. Таким образом, проблема церебрального инсульта носит не только медицинский, но и медико-социальный, а также экономический характер. Цереброваскулярные заболевания наносят огромный ущерб экономике, учитывая расходы на лечение, медицинскую реабилитацию, потери в сфере производства. В нашей стране расчетная сумма прямых и непрямых затрат на проблему инсульта колеблется от 16,5 до 22 млрд долл. США, в Великобритании затраты на лечение таких пациентов составляют почти 5 % от национального бюджета здравоохранения [3, 15].

Одно из современных направлений в медикаментозном лечении инсульта − это применение олигопептидных нейропротекторов, типичным представителем которых является Семакс. Важным моментом его применения при патологии ЦНС является способность препарата к нормализации в мозговой ткани уровня нейротрофических факторов, которые, с одной стороны, угнетают различные механизмы патологического каскада, а с другой − стимулируют репаративные процессы. Это повышает функциональную пластичность мозговой ткани (увеличивается количество и качество межнейрональных связей) и способствует более полноценному восстановлению утраченных функций [10].

Семакс − это синтетический пептид, созданный на основе фрагмента (MetGlu-His-Phe), к которому для защиты от гидролизующего действия пептидаз был присоединен трипептид Pro-GlyPro [1]. Основными фармакологическими свойствами Семакса являются нейропротективное, нейрометаболическое, ноотропное, нейротрофическое и антиастеническое действия. Применяется Семакс интраназально: его проникновение в ткани головного мозга в основном связано с периневральным транспортом по чувствительным нервам слизистой носа, а не с кровотоком [9, 11].

Для Цитирования:
Аубекова Оксана Мухадиновна, Климова Елена Анатольевна, Терапевтическая эффективность препарата «Семакс 1 %» при ишемическом инсульте различной степени тяжести. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2015;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: