По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-006:614.2 DOI:10.33920/med-10-2510-04

Таргетная терапия в работе врача общей практики

Скворцов Всеволод Владимирович д-р мед. наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград, vskvortsov1@ya.ru, http://orcid.org/ 0000-0002-2164-3537
Караваева Эвелина Сергеевна студент 2 курса лечебного факультета, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград, http://orcid.org/ 0009-0005-2084-7465

Таргетная терапия – инновационный подход в лечении, основанный на молекулярных и генетических особенностях опухолевого роста. В отличие от традиционных методов, она направлена на специфические молекулы, играющие ключевую роль в росте и делении раковых клеток, минимизируя вред здоровым тканям. Ключевые аспекты включают понимание молекулярных механизмов рака, использование биомаркеров и высокотехнологичные разработки, такие как моноклональные антитела. Исследования в этой области активно развиваются, открывая новые возможности для борьбы с раком. Сочетание таргетной терапии с другими методами лечения, разработка новых препаратов и более точные методы диагностики обещают улучшить результаты лечения и сделать таргетную терапию еще более эффективной и персонализированной. Статья раскрывает основные принципы таргетной терапии, механизмы действия используемых препаратов, примеры успешных клинических исследований, а также преимущества и недостатки этого подхода.

Литература:

1. Артифексова А.А., Петрова Г.В., Каприн А.Д. Роль врача общей практики в ранней диагностике злокачественных новообразований // Российский семейный врач. – 2017. – Т. 21, № 4. – С. 5-12.

2. Белова М.В., Иванова Е.С., Петрова Г.В. Оценка знаний врачей первичного звена здравоохранения о ранней диагностике рака // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2019. – Т. 27, № 6. – С. 1218-1223.

3. Бредер В.В., Демидова И.А., Манзюк Л.В. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака молочной железы // Злокачественные опухоли. – 2016. – № 4s2. – С. 139-188.

4. Васильев Е.В., Моисеенко Ф.В., Семиглазова Т.Ю. Современные подходы к таргетной терапии рака молочной железы // Практическая онкология. – 2018. – Т. 19, № 1. – С. 12-22.

5. Волков Н.М., Петенко Н.Н., Комов Д.В. Таргетная терапия в лечении метастатического рака толстой кишки // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2019. – Т. 29, № 5. – С. 7-15.

6. Гладков О.А., Коваленко Д.В., Ткаченко Е.В. Таргетная терапия в лечении меланомы кожи // Сибирский онкологический журнал. – 2020. – Т. 19, № 1. – С. 5-14.

7. Глушков Н.И., Каприн А.Д., Старинский В.В. Организация онкологической помощи населению в Российской Федерации. – М.: МНИОИ им. П.А. Герцена, 2015. – 240 с.

8. Клиническиерекомендацииподиагностике и лечениюзлокачественныхновообразований (по различным локализациям). – М.: Минздрав России, 2024.

9. Когония Л.М., Мазуренко Н.Н., Шахпазян Н.К. и др. Молекулярные механизмы резистентности к таргетной терапии в онкологии // Молекулярная медицина. – 2018. – Т. 16, № 6. – С. 3-12.

10. Моисеенко В.М., Семиглазова Т.Ю., Тюляндин С.А. Современная лекарственная терапия злокачественных опухолей. – М.: Медицинское информационное агентство, 2015. – 624 с.

11. Орлова Р.В., Манзюк Л.В., Тюляндин С.А. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака желудка // Злокачественные опухоли. – 2020. – № 10 (3s1). – С. 1-30.

12. Петровский А.В., Попов А.М., Захарова Н.В. и др. Таргетная терапия в лечении рака предстательной железы // Онкоурология. – 2022. – Т. 18, № 2. – С. 8-17.

13. Тюляндин С.А., Моисеенко В.М., ред. Практическая онкология: избранные лекции. – СПб.: Центр ТОММ, 2019. – 848 с.

14. Федеральные клинические рекомендации по ведению пациентов, получающих противоопухолевую терапию. – М.: Ассоциация онкологов России.

15. Baselga, J., & Swain, S. M. (2009). Novel anticancer targets: revisiting ERBB2 and EGFR. Nature Reviews Cancer, × 9 ×(7), 463-475.

16. Ciardiello, F., & Tortora, G. (2008). EGFR antagonists in cancer treatment. New England Journal of Medicine, × 358 ×(11), 1160-1174.

17. Druker, B. J. (2002). STI571 (Gleevec) as a paradigm for cancer therapy. Annual Review of Medicine, × 53 ×(1), 1-28.

18. Sawyers, C. L. (2004). Targeted cancer therapy. Nature, × 432 ×(7015), 294-297.

19. Weinstein, I. B. (2002). Cancer. Addiction to oncogenes - the Achilles heal of cancer. Science, × 297 ×(5578), 63-64.

1. Artifeksova A. A., Petrova G. V., Kaprin A. D. Rol vracha obshchei praktiki v rannei diagnostike zlokachestvennykh novoobrazovanii [The role of general practitioners in the early diagnosis of malignant neoplasms] // Rossiiskii semeinyi vrach [Russian Family Doctor]. — 2017. — Vol. 21, No. 4. — P. 5–12. (In Russ.)

2. Belova M. V., Ivanova E. S., Petrova G. V. Otsenka znanii vrachei pervichnogo zvena zdravookhraneniia o rannei diagnostike raka [Assessment of primary healthcare physicians' knowledge on early cancer diagnosis] // Problemy sotsial'noi gigieny, zdravookhraneniia i istorii meditsiny [Problems of Social Hygiene, Health Care, and History of Medicine]. — 2019. — Vol. 27, No. 6. — P. 1218–1223. (In Russ.)

3. Breder V. V., Demidova I. A., Manziuk L. V. Prakticheskie rekomendatsii po lekarstvennomu lecheniiu raka molochnoi zhelezy [Practical recommendations for drug treatment of breast cancer] // Zlokachestvennye opukholi [Malignant Tumors]. — 2016. — No. 4s2. — P. 139–188. (In Russ.)

4. Vasiliev E.V., Moiseenko F.V., Semiglazova T.Iu. Sovremennye podkhody k targetnoi terapii raka molochnoi zhelezy [Modern approaches to targeted therapy for breast cancer] // Prakticheskaia onkologiia [Practical Oncology]. — 2018. — Vol. 19, No. 1. — P. 12–22. (In Russ.)

5. Volkov N.M., Petenko N. N., Komov D.V. Targetnaia terapiia v lechenii metastaticheskogo raka tolstoi kishki [Targeted therapy in the treatment of metastatic colorectal cancer] // Rossiiskii zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii [Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology]. — 2019. — Vol. 29, No. 5. — P. 7–15. (In Russ.)

6. Gladkov O. A., Kovalenko D. V., Tkachenko E. V. Targetnaia terapiia v lechenii melanomy kozhi [Targeted therapy in the treatment of skin melanoma] // Sibirskii onkologicheskii zhurnal [Siberian Oncology Journal]. — 2020. — Vol. 19, No. 1. — P. 5–14. (In Russ.)

7. Glushkov N.I., Kaprin A. D., Starinskii V. V. Organizatsiia onkologicheskoi pomoshchi naseleniiu v Rossiiskoi Federatsii [Organization of oncology care for the population in the Russian Federation]. — Moscow: P. A. Hertzen Moscow Oncology Research Institute, 2015. — 240 p. (In Russ.)

8. Clinical Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Malignant Neoplasms (by Various Localizations). — Moscow: Ministry of Health of Russia, 2024. (In Russ.)

9. Kogoniia L. M., Mazurenko N. N., Shakhpazian N. K. et al. Molekuliarnye mekhanizmy rezistentnosti k targetnoi terapii v onkologii [Molecular mechanisms of resistance to targeted therapy in oncology] // Molekuliarnaia meditsina [Molecular Medicine]. — 2018. — Vol. 16, No. 6. — P. 3–12. (In Russ.)

10. Moiseenko V. M., Semiglazova T.Iu., Tiuliandin S. A. Sovremennaia lekarstvennaia terapiia zlokachestvennykh opukholei [Modern drug therapy for malignant tumors]. — Moscow: Medical Information Agency, 2015. — 624 p. (In Russ.)

11. Orlova R. V., Manziuk L. V., Tiuliandin S. A. Prakticheskie rekomendatsii po lekarstvennomu lecheniiu raka zheludka [Practical recommendations for drug treatment of stomach cancer] // Zlokachestvennye opukholi [Malignant Tumors]. — 2020. — No. 10 (3s1). — P. 1–30. (In Russ.)

12. Petrovskii A. V., Popov A. M., Zakharova N. V. et al. Targetnaia terapiia v lechenii raka predstatelnoi zhelezy [Targeted therapy in the treatment of prostate cancer] // Onkourologiia [Oncourology]. — 2022. — Vol. 18, No. 2. — P. 8–17. (In Russ.)

13. Tiuliandin S. A., Moiseenko V. M., ed. Practical Oncology: Selected Lectures. — St. Petersburg: TOMM Center, 2019. — 848 p. (In Russ.)

14. Federal Clinical Guidelines for Managing Patients Receiving Antitumor Therapy. — Moscow: Russian Oncologists Association. (In Russ.)

15. Baselga, J., & Swain, S. M. (2009). Novel anticancer targets: revisiting ERBB2 and EGFR. Nature Reviews Cancer, × 9 × (7), 463–475.

16. Ciardiello, F., & Tortora, G. (2008). EGFR antagonists in cancer treatment. New England Journal of Medicine, × 358 × (11), 1160–1174.

17. Druker, B. J. (2002). STI571 (Gleevec) as a paradigm for cancer therapy. Annual Review of Medicine, × 53 × (1), 1–28.

18. Sawyers, C. L. (2004). Targeted cancer therapy. Nature, × 432 × (7015), 294–297.

19. Weinstein, I. B. (2002). Cancer. Addiction to oncogenes — the Achilles heal of cancer. Science, × 297 × (5578), 63–64.

Дата поступления рукописи в редакцию: 24.07.2025

Дата принятия рукописи в печать: 20.08.2025

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 24.07.2025

Date of acceptance of the manuscript for publication: 20.08.2025

Онкологические заболевания остаются одной из главных причин смертности во всем мире, что делает разработку эффективных лечебных подходов одной из наиболее актуальных задач современной медицины. Традиционные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, химиотерапия и радиотерапия, часто сопровождаются значительными побочными эффектами, связанными с повреждением здоровых клеток и тканей. В последние десятилетия достигнуты значительные успехи в области таргетной терапии, которая представляет собой инновационный подход к лечению рака, основанный на молекулярных и генетических характеристиках опухолей.

Таргетная терапия направлена на специфические молекулы, которые играют ключевую роль в процессе роста и деления раковых клеток. Она направлена не только на уничтожение опухолевых клеток, но и на минимизацию вреда здоровым тканям. Основное преимущество данного метода заключается в его индивидуализированном подходе: лечение подбирается с учетом генетических особенностей пациента и биологических свойств клетки рака. Это значительно увеличивает шансы на успешное лечение и снижает вероятность рецидивов.

Ключевыми аспектами таргетной терапии являются: понимание молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе развития рака; использование биомаркеров для прогнозирования ответа на лечение; а также высокотехнологичные разработки, такие как моноклональные антитела, маломолекулярные соединения и иммунные модуляторы. Эти инновации открывают новые горизонты в лечении онкологических заболеваний и значительно увеличивают уровень выживаемости пациентов.

В данной статье будут рассмотрены основные принципы таргетной терапии, механизмы действия используемых препаратов, примеры успешных клинических исследований, а также преимущества и недостатки этого подхода. Освещение этих аспектов позволит глубже понять значение таргетной терапии в современной онкологии и её потенциал в борьбе с раковыми заболеваниями [1, 3, 4, 7–9].

Для Цитирования:
Скворцов Всеволод Владимирович, Караваева Эвелина Сергеевна, Таргетная терапия в работе врача общей практики. Справочник врача общей практики. 2025;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: