В основе патогенеза данного заболевания лежит дисфункция вегетативной нервной системы. Ученые так и не смогли прийти к окончательному мнению, что же приводит к этой дисфункции — активация парасимпатики или, наоборот, снижение тонуса симпатической нервной системы, однако факт остается фактом — на фоне повышенного кровенаполнения сосудов носовых раковин отмечается выраженный отек слизистой оболочки носовой полости, который сопровождается чувством заложенности носа [1]. Развитию такого состояния, как правило, предшествует сезонное острое респираторное заболевание, которое сопровождается катаральными проявлениями, в том числе ринореей. Из основных форм вазомоторного ринита следует отметить следующие:
• медикаментозную;
• пищевую;
• вызванную воздействием физических и химических факторов;
• гормональную (ринит беременных, ринит пубертатного периода);
• смешанную и идиопатическую формы.
Причинами возникновения вазомоторного ринита может явиться разнообразие функциональных и органических изменений со стороны вегетативной нервной системы, а также ряда некоторых эндокринных нарушений. При этой патологии обычные раздражители, такие как воздействие холода или резкий перепад температур, наличие крупных взвешенных частиц в воздухе, горизонтальное положение тела (например, во сне), способны вызвать чрезмерную реакцию со стороны слизистой оболочки полости носа в виде отека, расширения сосудистого сплетения в подслизистом слое, ринореи. Применение сосудосуживающих капель, в состав которых входят адреномиметики, способно снять симптомы заложенности носа на некоторое время, однако при неправильном и длительном их применении может возникнуть привыкание и развиться зависимость, требующая увеличения дозы и кратности их приема. Возникает порочный круг; чаще всего подобная ситуация наблюдается у женщин в возрасте старше 20 лет, с лабильной вегетативной нервной системой. Помимо чувства заложенности носа, для них характерна брадикардия, повышенная сонливость, акроцианоз, снижение температуры тела, холодные кончики пальцев, неврастения [7].