По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-036.22(616-053.9+616.89)

Структурный анализ общей заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации в 2016–2018 годах

Демчева Надежда Константиновна доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории аналитической эпидемиологии отдела эпидемиологических и организационных проблем психиатрии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Министерства здравоохранения РФ, г. Москва, e-mail: dnk1504@yandex.ru
Яздовская Алла Владимировна научный сотрудник, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Министерства здравоохранения РФ, г. Москва
Николаева Татьяна Алексеевна старший научный сотрудник, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского» Министерства здравоохранения РФ, г. Москва

На основе статистических данных отчетных форм, утвержденных Министерством здравоохранения РФ, и расчета показателей общей заболеваемости проведен структурный анализ распространенности психических расстройств в Российской Федерации и федеральных округах в 2016–2018 годах. На фоне снижения распространенности психических расстройств в целом выявлен рост заболеваемости психическими расстройствами у подростков (15–17 лет), увеличение доли психотических расстройств в структуре психических заболеваний, рост хронических неорганических психозов, детского аутизма, болезни Аспергера. Авторы статьи приходят к заключению, что снижение показателей распространенности обусловлено в значительной степени низкой обращаемостью населения за психиатрической помощью, снижением доступности психиатрической помощи в результате сокращения количества психиатрических учреждений.

Литература:

1. Демчева Н.К. Распространенность психических расстройств в Российской Федерации в 1991–2012 годах // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — 2014. — № 5. — С. 3–12.

2. Демчева Н.К., Калинина Е.В. Связь между клиническими характеристиками психических расстройств и своевременностью обращения за психиатрической помощью у больных с впервые в жизни установленным диагнозом // Психическое здоровье. — 2010. — Т. 8. — № 7 (50). — С. 28–35.

3. Демчева Н.К., Кекелидзе З.И., Казаковцев Б.А., Макушкин Е.В. Динамика общей и первичной заболеваемости психическими расстройствами населения Российской Федерации в возрасте от 60 лет и старше в 2000– 2016 гг. // Российский психиатрический журнал. — 2017. — № 4. — С. 4–12.

4. Демчева Н.К., Яздовская А.В., Николаева Т.А. Структурно-динамический анализ распространенности психических расстройств в Российской Федерации в 2015–2017 гг. // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — 2017. — № 5 (100). — С. 9–17.

5. Казаковцев Б.А., Демчева Н.К., Яздовская А.В., Сидорюк О.В. Психиатрическая помощь населению Российской Федерации в 2015 году: аналитический обзор / Под ред. З.И. Кекелидзе. — ФГБУ «ФМИЦПН им. В.П. Сербского» Минздрава России. — 2017. — 124 с.

6. Казаковцев Б.А., Демчева Н.К., Яздовская А.В., Сидорюк О.В. Первичная заболеваемость психическими расстройствами и обеспеченность психиатрических служб в регионах России // Психическое здоровье. — 2016. — № 11 (126). — С. 22–27.

7. Казаковцев Б.А., Демчева Н.К., Сидорюк О.В., Николаева Т.А., Яздовская А.В., Творогова Н.А. Реформирование психиатрических служб и показатели и заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации в 2014–2016 гг. // Психическое здоровье. — 2017. — № 10. — С. 15–26.

8. Митихина И.А., Митихин В.Г., Ястребов В.С., Лиманкин О.В. Психическое здоровье населения мира: эпидемиологический аспект (зарубежные исследования 2000–2010 гг.) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2010. — № 6. — С. 4–14.

9. Alonso J., Angermeyer M.C., Bernert S. et al. Prevalence of mental disorders in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project // Acta Psychiat Scand Supp. — 2004. — V. l. — № 109. — P. 21–27.

Доля психически больных в населении Российской Федерации составляет в последние десятилетия от 2,9 до 2,7 % [1, 3, 4, 5]. В зарубежных странах эта доля выше. Например, в целом по ЕС доля психически больных составляет 27 % от населения, во Франции — 18,9 %, в Германии — 10,9 %. В Китае доля больных в населении существенно ниже (7,2 %) [9]. Причина полученных расхождений во многом определяется различием подходов к учету больных. Данные по зарубежным странам даются в основном на основании единичных исследований, в определенные годы, выбранные случайным образом, что возможно, но не обязательно приводит к избыточности измерений и гипердиагностике. В России ведется последовательный учет психически больных, из года в год, основанный на официальных статистических данных согласно утвержденным МЗ РФ отчетным формам [1–4, 6–8]. В результате по данным этих форм в поле зрение психиатров и статистических учреждений попадают лишь больные с четко установленным диагнозом. Данный подход позволяет проследить изменения возрастной, диагностической, региональной структуры психических заболеваний [1, 2, 4, 6, 7], прогнозировать дальнейшее развитие эпидемиологической ситуации.

Целью исследования является структурный анализ показателя общей заболеваемости психическими расстройствами в различных возрастных группах, в федеральных округах страны и структуру и динамику распространенности определенных форм психических расстройств в Российской Федерации в 2016–2018 годах.

В статье были использованы результаты данные статистических отчетных форм, утвержденных МЗ РФ: формы № 10 «Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения» и формы № 36 «Сведения о контингентах психически больных», отражающих общее число больных и число больных, впервые зарегистрированных в Российской Федерации и ее федеральных округах в 2016–2018 годах.

В качестве основных методов в работе использовались: эпидемиологический, демографический и статистический.

Показатели общей заболеваемости приведены в расчете на 100 000 населения Российской Федерации, федеральных округов, соответствующих половых и возрастных групп. Показатели рассчитаны на среднегодовое население по данным за 2017 год.

Для Цитирования:
Демчева Надежда Константиновна, Яздовская Алла Владимировна, Николаева Татьяна Алексеевна, Структурный анализ общей заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации в 2016–2018 годах. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2019;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: