Сохранение и укрепление здоровья медицинских работников является приоритетной социальной задачей, так как их труд во многом определяет состояние здоровья и благополучие всего населения страны. При выполнении своих обязанностей медицинские работники могут подвергаться воздействию многих вредных факторов производственной среды и трудового процесса, среди которых выделяются биологические, химические и физические [7, 8]. Однако вследствие ряда объективных и субъективных причин заболевания медицинских работников, формирующиеся в период трудовой деятельности, редко диагностируются как профессиональные [1, 4, 10]. Об этом свидетельствует уровень профессиональной заболеваемости, который в 2006–2009 гг. у медицинских работников был в два раза ниже, чем в целом по Российской Федерации: 0,75–0,88 и 1,52–1,79 на 10 тыс. работающего населения соответственно [3, 5]. В сфере здравоохранения Российской Федерации работают 3,1 млн человек, из которых 17 % врачей, 42,8 % – средние медицинские работники, 19,4 % – младший медицинский персонал и 1 % – психологи, биологи и др. В зависимости от специфики условий труда на рабочих местах медицинские работники подвергаются риску воздействия вредных производственных факторов: биологических, химических и физических. К биологическим факторам воздействия относятся переносимые с кровью патогенные микроорганизмы (гепатиты В и С, ВИЧ-инфекция), передающиеся воздушно-капельным путем (туберкулез и различные вирусы – возбудители инфекций дыхательных путей). Во многих научных медицинских центрах имеются виварии, где персонал лабораторий может подвергаться воздействию животных аллергенов и зоонозов. К химическим факторам относятся противоопухолевые и обезболивающие препараты, химические средства для стерилизации и дезинфекции, латекс, различные лабораторные химические реагенты и др. К физическим факторам относятся облучение от дистанционной лучевой терапии или воздействия радионуклидов, лазеров. Другим неблагоприятным фактором в ряде профессий медицинских работников является перенапряжение отдельных органов и систем. Например, работа с микроскопами (лабораторными, операционными) относится к категории зрительных работ наивысшей точности. Нагрузка на зрительный анализатор при этом обусловливается большим различием яркости объектов и окружающего фона, а также высокой нагрузкой на аккомодацию глаз во время фокусировки изображения. При длительном стаже работы это может привести к ухудшению зрительных функций, проявляющемуся расстройствами аккомодации, снижением остроты зрения, световой чувствительности и устойчивости цветоразличения. Вопросы организации рабочих мест в учреждениях здравоохранения с эргономических позиций до настоящего времени являются актуальными. Но касаются, как правило, лишь некоторых профессиональных групп медицинских работников (отоларингологи, хирурги, стоматологи, зубные врачи, средний медицинский персонал, занимающийся массажем, и др.). Пребывание в вынужденной и зачастую в нерациональной позе ведет к довольно быстрому развитию функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата. При постоянном пребывании в вынужденной рабочей позе нарушения приобретают стойкий характер, вплоть до формирования отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата, позвоночника, периферической нервной системы, варикозного расширения вен нижних конечностей.