По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.8 DOI:10.33920/med-01-2110-06

Структура, абсолютные значения и интенсивные показатели распространенности психических расстройств в РФ и федеральных округах в 2018–2020 гг.

Демчева Надежда Константиновна д-р мед. наук, профессор, руководитель Лаборатории аналитической эпидемиологии Отдела эпидемиологических и организационных проблем психиатрии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского» Министерства Здравоохранения России, 119991, Москва, Кропоткинский переулок, 23, E-mail: dnk1504@yandex.ru, http://orcid.org/0000-0003-3965-1217
Яздовская Алла Владимировна научный сотрудник Лаборатории аналитической эпидемиологии Отдела эпидемиологических и организационных проблем психиатрии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В. П. Сербского» Министерства Здравоохранения России, 119991, Москва, Кропоткинский переулок, 23, E-mail: alla28982@yandex.ru, http://orcid.org/0000-0003-3964-9360

Цель исследования состояла в определении структурных, динамических и региональных характеристик распространенности психических расстройств в Российской Федерации за последние 3 года. Анализ показателей, основанный на статистических отчетах, позволил выявить преобладание лиц 20–39 лет в возрастной структуре пациентов; увеличение доли пациентов 15–17 лет и 60 лет и старше; высокую долю пациентов с психозами; рост показателей общей заболеваемости хроническими неорганическими психозами, аутизмом; шизотипическими расстройствами, шизоаффективными психозами; неблагоприятную эпидемиологическую ситуацию, как в отношение распределения основных форм психических расстройств, так и в отношении динамических показателей в отдельных федеральных округах Российской федерации. Авторы статьи приходят к заключению о взаимосвязи между показателями распространенности психических расстройств и преобразованием психиатрической помощи, приведшей к сокращению объема психиатрических служб, а также сложившейся в 2020 году эпидемиологической ситуацией, приведшей, в силу объективной необходимости к смещению акцентов в распределении срочных мер медицинского характера. Для решения выявленных проблем необходимо совершенствование лечебно-профилактических, реабилитационных мер, особенно в отношении психотических заболеваний.

Литература:

1. Демчева Н. К. Новые подходы к оценке показателей качества жизни и социального функционирования психически больных и возможности их применения в эпидемиологических исследованиях// Российский психиатрический журнал. 2006. № 5. С. 30–39.

2. Демчева Н. К. Показатели качества жизни и социального функционирования как оценочные критерии психического состояния. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2006. № 2 (40). С.112–113

3. Демчева Н. К., Сидорюк О. В., Николаева Т. А., Яздовская А. В., Казаковцев Б. А. Обеспеченность психиатрической помощью населения Российской Федерации и федеральных округов в 2015–2017 годы. Психическое здоровье. 2018. Т.16. № 6. С.10–19

4. Демчева Н. К., Яздовская А. В. Общая заболеваемость психическими расстройствами в РФ и федеральных округах в 2017–2019 гг. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2021. № 1. с. 45–55.

5. Демчева Н. К., Яздовская А. В., Решетова Д. В. Анализ показателей общей заболеваемости 4. психическими расстройствами в 2015 году. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2017. № 2. С. 25–35.

6. Казаковцев Б. А., Демчева Н. К., Сидорюк О. В., Николаева Т. А. Яздовская А. В. Творогова Н. А. Реформирование психиатрических служб и показатели заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации в 2014–2016. Психическое здоровье. 2017. Т.15. № 10 (137). С. 15–26

7. Казаковцев Б. А., Демчева Н. К., Яздовская А. В. Рекомендации по структурированию психиатрической и психотерапевтической помощи в амбулаторных условиях. Психическое здоровье. 2015. Т.13. № 5 (108). С. 3–11

8. Казаковцев Б. А., Демчева Н. К., Яздовская А. В, Сидорюк О. В. Макушкин Е. В. Демчева Н. К. Динамика и сравнительный анализ детской и подростковой заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации в 2000–2018 гг. Российский психиатрический журнал. 2019. № 4. С. 4–15.

9. Яздовская А. В., Чуркин А. А. Динамика общей и первичной заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации в 2000–2007 гг. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2009. № 12. С. 18–21.

10. WHO Prevention of Mental Disorders: Effective Intervention and Policy Options: Summary Report/ A Report of the WHO Department of Mental Health and Substance Abuse — Geneva, WHO, 2004. P. 52–60.

11. Alonso J., Angermeyer M. C., Bernert S. et al. Prevalence of mental disorders in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project // Acta Psychiat Scand Supp. 2004. № 109. Р. 21–27.

1. Demcheva N. K. Novye podkhody k otsenke pokazatelei kachestva zhizni i sotsialnogo funktsionirovaniia psikhicheski bolnykh i vozmozhnosti ikh primeneniia v epidemiologicheskikh issledovaniiakh [New approaches to assessing indicators of the quality of life and social functioning of mentally ill patients and the possibility of their application in epidemiological research] // Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal [Russian Psychiatric Journal]. 2006. No. 5. P. 30–39. (In Russ.)

2. Demcheva N. K. Pokazateli kachestva zhizni i sotsialnogo funktsionirovaniia kak otsenochnye kriterii psikhicheskogo sostoianiia [Indicators of the quality of life and social functioning as evaluative criteria of the mental state]. Sibirskii vestnik psikhiatrii i narkologii [Siberian Bulletin of Psychiatry and Narcology]. 2006. No. 2 (40). P. 112–113. (In Russ.)

3. Demcheva N. K., Sidoriuk O. V., Nikolaeva T. A., Iazdovskaia A. V., Kazakovtsev B. A. Obespechennost psikhiatricheskoi pomoshchiu naseleniia Rossiiskoi Federatsii i federalnykh okrugov v 2015–2017 gody [Provision of psychiatric care for the population of the Russian Federation and federal districts in 2015–2017]. Psikhicheskoe zdorovie [Mental health]. 2018. Vol.16. No. 6. P. 10–19. (In Russ.)

4. Demcheva N. K., Iazdovskaia A. V. Obshchaia zabolevaemost psikhicheskimi rasstroistvami v RF i federalnykh okrugakh v 2017–2019 gg. [The total incidence of mental disorders in the Russian Federation and federal districts in 2017–2019]. Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2021. No. 1. P. 45–55. (In Russ.)

5. Demcheva N. K., Iazdovskaia A. V., Reshetova D. V. Analiz pokazatelei obshchei zabolevaemosti 4. psikhicheskimi rasstroistvami v 2015 godu [Analysis of indicators of general morbidity 4. mental disorders in 2015]. Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2017. No. 2. P. 25–35. (In Russ.)

6. Kazakovtsev B. A., Demcheva N. K., Sidoriuk O. V., Nikolaeva T. A. Iazdovskaia A. V. Tvorogova N. A. Reformirovanie psikhiatricheskikh sluzhb i pokazateli zabolevaemosti psikhicheskimi rasstroistvami v Rossiiskoi Federatsii v 2014–2016 [Reform of mental health services and incidence rates of mental disorders in the Russian Federation in 2014–2016]. Psikhicheskoe zdorovie [Mental health]. 2017. Vol.15. No. 10 (137). P. 15–26. (In Russ.)

7. Kazakovtsev B. A., Demcheva N. K., Iazdovskaia A. V. Rekomendatsii po strukturirovaniiu psikhiatricheskoi i psikhoterapevticheskoi pomoshchi v ambulatornykh usloviiakh [Recommendations for structuring psychiatric and psychotherapeutic care in an outpatient setting]. Psikhicheskoe zdorovie [Mental health]. 2015. Vol.13. No. 5 (108). P. 3–11. (In Russ.)

8. Kazakovtsev B. A., Demcheva N. K., Iazdovskaia A. V., Sidoriuk O. V. Makushkin E. V., Demcheva N. K. Dinamika i sravnitelnyi analiz detskoi i podrostkovoi zabolevaemosti psikhicheskimi rasstroistvami v Rossiiskoi Federatsii v 2000–2018 gg. [Dynamics and comparative analysis of the incidence of mental disorders in children and adolescents in the Russian Federation in 2000–2018]. Rossiiskii psikhiatricheskii zhurnal [Russian Psychiatric Journal]. 2019. No. 4. P. 4–15. (In Russ.)

9. Iazdovskaia A. V., Churkin A. A. Dinamika obshchei i pervichnoi zabolevaemosti psikhicheskimi rasstroistvami v Rossiiskoi Federatsii v 2000–2007 gg. [Dynamics of the general and primary morbidity of mental disorders in the Russian Federation in 2000–2007]. Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neirokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2009. No. 12. P. 18–21. (In Russ.)

10. WHO Prevention of Mental Disorders: Effective Intervention and Policy Options: Summary Report/ A Report of the WHO Department of Mental Health and Substance Abuse — Geneva, WHO, 2004. P. 52–60.

11. Alonso J., Angermeyer M. C., Bernert S. et al. Prevalence of mental disorders in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project // Acta Psychiat Scand Supp. 2004. № 109. Р. 21–27.

Проблемы психического здоровья населения имеют важное, не только клиническое, но и социальное значение, во многом отражают общее благополучие населения в стране в целом и в микросоциуме в частности [1,2,10,11]. Психические расстройства, являясь одной из наиболее распространенных форм заболеваний, могут существовать отдельно, а также являться проявлениями соматических заболеваний [1,2,3], поэтому в последние десятилетия в европейских странах и Российской Федерации психическим расстройствам уделяется особое внимание. Об этом свидетельствуют многочисленные публикации последних десятилетий, а также документы ВОЗ [10,11]

Актуальность тщательного исследования эпидемиологической ситуации в отношении состояния психического здоровья определяется, также, не до конца изученными результатами социально-экономических преобразований, реформирования психиатрической службы в РФ с 2005 года, безусловно, оказавшими и продолжающими оказывать влияние на уровень психического здоровья населения страны [3,4,6,7,9].

В новом веке стремительно меняются социально-экономические, демографические факторы, экологические условия, обществу приходится сталкиваться с эпидемиями новых, неизученных заболеваний. На этом фоне психическое состояние населения становится нестабильным, приходится сталкиваться с резким увеличением или резким снижением показателей заболеваемости, связанных с изменениями таких факторов, как доступность психиатрической помощи, обращаемость к психиатрам, актуализация инфекционных заболеваний, с пересмотром приоритетов в оказания медицинской помощи [5,6,8,9].

Расширение стационарзамещающих технологий, требует от специалистов амбулаторной психиатрической службы более активного участия не только в ранней диагностике психических расстройств, а также дифференцированных подходов к оказанию психиатрической помощи первичным больным.

В соответствие с указанным выше, регулярный мониторинг распространенности психопатологии различных клинических и возрастных групп приобретает особенное значение. Он позволяет выявить направления в психиатрии, требующие особенно пристального внимания, прогнозировать изменения в эпидемиологической ситуации, и, в соответствие с результатами разрабатывать, планировать и осуществлять меры по психиатрической помощи населению [1,3,6,7,8].

Для Цитирования:
Демчева Надежда Константиновна, Яздовская Алла Владимировна, Структура, абсолютные значения и интенсивные показатели распространенности психических расстройств в РФ и федеральных округах в 2018–2020 гг.. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2021;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: