Методология
Для исследования были использованы базы Web of Science, Scopus и Российского индекса научного цитирования, библиотека PubMed.
Результаты
Несмотря на интенсивное развитие доказательной медицины, ее внедрение в зарубежных странах остается на низком уровне. В российских исследованиях этот вопрос глубоко не рассматривался. Препятствия внедрения доказательной медицины разнообразны и имеют разную этимологию. Ввиду отсутствия обоснованных исследований в настоящее время нет возможности утверждать, что внедрение доказательной медицины в отечественную систему здравоохранения будет эффективным.
Выводы
На основании систематического обзора при выявлении основных препятствий распространения и разработке соответствующих путей решения увеличивается следование медицинских специалистов принципам доказательности.
Сфера применения
В соответствии со сделанными выводами результаты исследования представляются актуальными для внедрения и использования в клинической практике.
Профессиональная деятельность врача предполагает систематическую необходимость принятия решений, от которых будут зависеть здоровье и жизнь пациента.
В соответствии с поправками к закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» врачам будет предоставляться больше свободы в принятии решений, выходящих за пределы стандартизации, что позволит реализовывать индивидуальный подход к пациентам. При этом клинические рекомендации, разработанные с учетом принципов доказательной медицины, будут обязательны для исполнения. Важным требованием для принятия решений станет также грамотный поиск достоверной информации.
Проблема поиска достоверной информации при диагностике, лечении или назначении профилактических мероприятий врачами особенно актуальна в настоящее время, с учетом активной информатизации медицинской сферы. Актуальным является и вопрос о том, насколько часто врачи обращаются к методам доказательной медицины, делая пациенту какое-либо назначение.