Микрохирургическое удаление опухолей в области желудочкового треугольника бокового желудочка может привести к развитию специфического осложнения в виде изолированного височного рога (ИВР) [1]. Это осложнение развивается вторично, когда в след за удалением новообразования происходит разобщение височного рога от остальной части желудочковой системы [2].
Непрерывная секреция спинномозговой жидкости из сосудистого сплетения в относительно замкнутом пространстве приводит к прогрессирующему расширению височного рога. Расширение височного рога приводит к височному вклинению и сдавлению ствола мозга, что проявляется угнетением уровня сознания, гемипарезом, нарушением памяти, выпадению полей зрения [3].
Существующая литература по развитию изолированного височного рога ограничивается небольшими сериями наблюдений или отдельными случаями развития данного осложнения и предложениями по хирургической тактике лечения данного осложнения [4, 5–7, 8, 9, 10, 11, 12]. Как правило, проявления изолированного височного рога являются симптоматичными, а лечение этого осложнения требует хирургического вмешательства. Бывают случаи бессимптомного проявления изолированного височного рога, его самостоятельного регресса, поэтому, довольно сложно установить частоту встречаемости данного осложнения [1, 2].
По данным литературы, отсутствуют репрезентативные исследования по частоте встречаемости данного осложнения, нет четкого алгоритма наблюдения и ведения за такими пациентами и непонятны показания к хирургическому лечению. Данные литературы показывают варианты лечения случившегося осложнения.
Представленное наблюдение показывает метод профилактики развития изолированного височного рога. Предлагаемая методика позволяет избежать развития данного осложнения и необходимости его лечения в отдаленном периоде. За последний год такого рода операции были произведены в пяти случаях с хорошим результатом. Ни в одном случае в отдаленном периоде не было выявлено развития ИВР. В данной работе мы приводим описание одного из этих случаев.