По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-005.4-092-071

Современный взгляд на патогенетическую роль окислительного стресса в развитии сосудистых заболеваний

Юн Виктория Львовна врач-терапевт, ассистент кафедры госпитальной терапии № 1, ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России, yun-vika@rambler.ru
Гороховская Галина Николаевна д-р мед. наук, профессор, врач-терапевт, кардиолог, кафедра госпитальной терапии № 1, ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава России, gorohovskaya@list.ru
Азизова Офелия Ахатовна д-р биол. наук, профессор, зав. лаборатории биофизических основ патологии, ФГБУН НИИ ФХМ ФМБА России
Пирязев Алексей Павлович канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаборатории биофизических основ патологии, ФГБУН НИИ ФХМ ФМБА России
Бекман Эдит Мироновна канд. биол. наук, ст. науч. сотр. лаборатории биофизических основ патологии, ФГБУН НИИ ФХМ ФМБА России

В статье обосновывается необходимость нового подхода к проблеме сосудистых заболеваний, составляющих основную причину смертности и инвалидизации населения. Рассматривается патогенетическая роль окислительного стресса в развитии сосудистых заболеваний, которая была всегда, но которой недостаточно уделялось внимания.

Литература:

1. Sies H. Oxidative stress: oxidants and antioxidants // London: Academic Press, 1991. – P. 650–651.

2. Яворська В. О. Судинні захворювання головного мозку. – Харків: Прапор, 2003. – 335 с.

3. Чернадчук С. С, Федорко Н. Л., Захариевой З. Е. Методы оценки состояния оксидантной и антиоксидантной систем биологических объектов. – М.: Одесса, 2010. – 53 с.

4. Grune T., Reinheckel T., Davies K. J. Degradation of oxidized proteins in mammalian cells // The FASEB J. – 1997. – v. 11. – Р. 526–534.

5. Newcomb T. G. Loeb L. A. Mechanisms of mutagenicity of oxidatively-modified bases // In: Molecular Biology of Free Radicals in Human Disease. – 1998. – Р. 139–166.

6. Shigenaga M. K., Hagen T. M., Ames B. N. Oxidative damage and mitochondrial decay in aging // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. – 1994. – V. 91. – Р. 10771–10778.

7. Evans P. Free radicals in brain metabolism and pathology // Brit. Med. Bull. – 1993. – V. 49. – Р. 577–587.

8. Halliwell B., Gutteridge J. M. C. Free Radicals in Biology and Medicine // Oxford University Press. – 1999. – Р. 936.

9. Cadet J. Free radicals and neurodegeneration // Trends Neurosci. – 1994. – V. 17. – Р. 192–193.

10. Jenner P., Olanow C. W. Oxidative stress and the pathogenesis of Parkinson’s disease // Neurology. – 1996. – V. 47. – Р. 161–170.

11. Chu Y., Kordower J. H. Age-associated increases of alpha-synuclein in monkeys and humans are associated with nigrostriatal dopamine depletion: Is this the target for Parkinson’s disease // Neurobiol Dis. – 2007. – V. 25. – Р. 134–149.

12. Alper G., Girgin F. K., Ozgonul M., Mentes G., Ersoz B. MAO inhibitors and oxidant stress in aging brain tissue // Eur. Neuropsychopharmacol. – 1999. – V. 9. – Р. 247–252.

13. Semsei I., Rao G., and Richardson A. Expression of superoxide dismutase and catalase in rat brain as a function of age // Mech. Ageing Dev. – 1991. – V. 58. – Р. 13–19.

14. Cadet J. Free radicals and neurodegeneration // Trends Neurosci. – 1994. – V. 17. – Р. 192–193.

15. Cross C., Halliwell B., Borish E., Pryor W., Ames B., Saul R., McCord J., Harman D. Oxygen radicals and human disease // Ann. Intern. Med. – 1987. – V. 107. – Р. 526–545.

16. Соловьева Э. Ю., Азизова О. А., Асейчев А. В. с соавт. Взаимосвязь маркеров окислительного стресса с клиническим течением хронической ишемии мозга // Журнал неврологии и психиатрии. – 2013. – № 9. – С. 21–27.

17. Александров М. В., Соколовский В. В., Папаян Л. П. Агрегация клеток крови и окислительный стресс в патогенезе ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии. – 2004. – № 10. – С. 39–46.

18. Скворцова В. И., Нарциссов Я. Р., Бодыхов М. К. с соавт. Оксидантный стресс и кислородный статус при ишемическом инсульте // Журнал неврологии и психиатрии. – 2007. – № 1. – С. 30–36.

19. Трофимова С. А. Динамика клинических симптомов показателей окислительного стресса у больных с последствиями ишемических инсультов в процессе восстановительной терапии: автореф. дис. канд. мед. наук. – СПб., 2007. – С. 37.

20. Крайдашенко О. В., Абрамов А. В., Шальмина М. А. Проявления процессов оксидантного стресса у больных пожилого и старческого возраста с ишемической болезнью сердца: взаимосвязь с ишемией миокарда // Запорожский медицинский журнал. – 2012. – № 5 – C. 32–35.

21. Румянцева С. А., Оганов Р. Г., Силина Е. В. с соавт. Современные концепции лечения пациентов с сосудистой коморбидностью. Часть I. Коррекция тканевого энергодефицита // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2012. – Т. 11. – № 6. – С. 44–49.

22. Оскола Е. В., Тихазе А. К., Шубина А. Т. c соавт. Окислительный стресс вызывает увеличение жесткости артерий у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом 2 типа // Кардиологический вестник. – 2014. – № 1. – С. 58–67.

23. Трофимова С. А., Балунов О. А., Дубинина Е. Е., Леонова Н. В., Егорова Д. А., Дроздова Ю. И. Окислительный стресс и антиоксидантная защита у больных с последствиями ишемических инсультов // Материалы юбилейной Всероссийской научно-практической конференции «Поленовские чтения» – 11–14 апреля 2006 г. – СПб., 2006. – С. 162.

24. Федин А. И. Оксидантный стресс и применение антиоксидантов в неврологии // Атмосфера. Нервные болезни. – 2002. – С. 15–18.

25. Габитова Д. М., Рыжикова В. О., Рыжикова М. А. Влияние антиоксидантных веществ на процессы свободно-радикального окисления // Башкирский химический журнал. – 2006. – 13. – № 4. – С. 120–122.

26. Бражко А. А., Омельянчик Л. А., Федоряк Д. М., Беленичев И. Ф., Завгородний М. П. Поиск антиоксидантов среди производных S- (хинальдинил-4) – L-цистеина // Biopolymers and cell. – 2003. – Т. 19. – № 4. – С. 374–377.

На протяжении многих лет основной задачей системы здравоохранения была и остается борьба с высокой смертностью и инвалидизацией, где ведущими заболеваниями, приводящими к последнему, являются сердечно-сосудистые (инфаркты миокарда) и неврологические (инсульты). Согласно статистике последних лет, в структуре смертности от сосудистых заболеваний (СЗ) 85,5 % приходится на долю ишемической болезни сердца (ИБС) 46,8 % и мозгового инсульта (МИ) 38,7 %. Этим двум видам патологии, во многом обусловленным атеросклерозом, и отдается приоритет, когда разрабатывается программа снижения летальности населения. С целью предотвращения данной медико-социальной проблемы необходима своевременная диагностика ранних проявлений, для чего разработка более чувствительных методов и понятие патогенетического развития первостепенны. В последнее время уделяется внимание новой концепции роли окислительного стресса в повреждении клеток, обусловленных ишемией.

Окислительный стресс (ОС) – это резкое усиление окислительных процессов (свободнорадикального окисления – СРО и перекисного окисления липидов – ПОЛ) при недостаточности системы антиоксидантной защиты. Определение окислительного стресса ввел Sies в своей книге Oxidative Stress [1]. Образующиеся в процессе ПОЛ гидроперекиси представляют собой высокотоксичные соединения, которые действуют разрушающе на мембрану и внутриклеточные структуры клетки. Разрушение липидной основы мембраны, выход большого количества жирных кислот активируют образование эйкозаноидов, способствующих агрегации форменных элементов крови, образованию фактора активации тромбоцитов и вазоконстрикции, что создает дополнительные нарушения микроциркуляции и усугубляет ишемический процесс [2].

Система антиоксидантной защиты является сложной и многоуровневой, что сводит почти до минимума стационарный уровень активных форм кислорода (АФК) в клетке. Тем не менее антиоксидантная система мозга несовершенна. Компоненты ее сами подвергаются повреждающему действию АФК, что нарушает их правильное функционирование и, как следствие, вызывает дисбаланс обмена АФК [3].

Для Цитирования:
Юн Виктория Львовна, Гороховская Галина Николаевна, Азизова Офелия Ахатовна, Пирязев Алексей Павлович, Бекман Эдит Мироновна, Современный взгляд на патогенетическую роль окислительного стресса в развитии сосудистых заболеваний. Справочник врача общей практики. 2015;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: